Что вас беспокоит?
Деменция у бабушки
Добрый день. Моей бабушке поставили диагноз Деменция , пошел четвёртый год, как она болеет,врач назначила мемантин и Хлорпротексин,с неделю назад у неё начались галлюцинации сильные, видит немцов,прячется в туалете от выстрелов (пришлось снять ручку с двери,а то она стала закрывать её). Сходил к психиатру,но её врача не оказалось,направили к другому (возрастной дядюшка) , и вот он , после как выслушал , назначил ей хлорпромазин,тобишь тот же аминазин, неужели в наше время нет более безопасных таблеток,ведь как я слышал , этот препарат токсичен особенно для пожилых пациентов, при том указана целая таблетка на ночь , это не лишнего ?
Принятый ответ
Здравствуйте!!! Конечно нельзя его!
Хорошо, что Вы обратились сюда. Рекомендую вместо хлорпротиксена( уточните какую дозу препаратов она принимает сейчас?) препарат Кветиапин ( каентиакс) выкупить под 25 мг и начать давать 1/2 таблетку за 1 - 02 часа до сна, затем при необходимости добавить 1/2 таблетки в обед и также на ночь можно увеличить до целой таблетки. В любом случае это дозировка не небольшая и требует коррекции. Повышать каждые три дня до 50 мг можете спокойно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы, аминазин ухудшит ее когнитивные нарушения и он токсичен в пожилом возрасте, при галлюцинациях назначают рисперидон в каплях. Какую дозировку мемантина и хлорпротиксена принимает?
Анжела Вильевна, Хлорпротексин таблетки на 50мг,делиться на четыре части и одна из частей на ночь даём, мемантин 1 таблетка утром в дозе 10мг.
Можно попробовать дать половину таблетки хлорпротиксена (25 мг) , хлорпротиксен тоже может справиться с галлюцинациями
Принятый ответ
Добрый день! Этот препарат нельзя применять, к тому же он слаб при галлюцинациях. Бабушке показана смена хоюлорпротиксена на кветиапин, 25-50 мг
Айше, Однако доктор назначил ,ещё и рецепт на год выписал...М.б из-за повышенного давления он ей выписал именно его, у неё оно последнее время прыгает под 150 , даём таблетку (моксонидин) от давления, думается мне на фоне её переживаний оно и подскакивает.
Вполне возможно, что давление подскакивает на фоне тревоги. Чем руководствовался врач не могу сказать, возможно вспомнил, чем они лечили такие состояния 50 лет назад. У пожилых пациентов следует использовать атипичные нейролептики
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. Вы правы, аминазин тяжёлый препарат, особенно для пожилого человека. Хлорпротиксен вполне может помочь галлюцинациями, можно давать его и днём- 1/4 от 50 мг как Вы даёте
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию это не просто галлюцинации, а переходящие делириозные эпизоды ( сосудистый делирий). обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Из нейролептиков лучше тералиджен или рисперидон.
Здравствуйте!
Аминазин выписал в целом правильно, но наверно выписал больше для снятия этой ажитации, во взрослом возрасте он наоборот безопасен, но аккуратно по давлению.
Как сон?
Артур, Спит она только с помощью хлорпротексина, без него пару часов только, а может и вовсе не спать .
а на хлор спит хорошо? сколько часов
7
Артур, Часов 6-7 с ним
Галлюцинации на хорошем сне меньше не становится?
Артур, К сожалению нет, она кого-то видит или сама исполняет кучу ролей (задаёт вопросы, ведёт беседу сама с собой, сама отвечает на поставленные ей же вопросы)
в таком случае попробовать сменить на кветиапин и оценить как будет на нем, самое главное, чтобы был сон, но все-таки рекомендую больше рисперидон, но опять-таки под контролем.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20257 ответов
- 3 Октября 202414 ответов
- 25 Мая 20242 ответа
- 2 Февраля 202414 ответов
- 20 Октября 20221 ответ
- 3 Августа 20225 ответов
- 13 Января 202211 ответов
- 10 Октября 20214 ответа
- 8 Июля 202117 ответов
- 15 Октября 20204 ответа