Что вас беспокоит?
Бронхит прокомментировать назначения врача
Неделю назад у дочки появилась заложенность носа, орошала физраствором. Через несколько дней проявился назальный затек сильный, от него кашель. Продложила орошение плюс добавила ингаляции физраствором и назонекс. Вчера кашель стал более выраженным и частым влажным. Сегодня утром поднялась 38 температура. Сбила нурофеном. Пока не поднимается, но кашель особенно лежа сильный. Пришел врач по вызову, я заподозрила бронхит. Врач выписала сразу пульмикорт 2 раза в день и тонзилгон. Завтра сдаем анализ крови, но будет готов через несколько дней. Подскажите смущает пульмикорт.. нужен ли он? Врач слушала - дыхание жесткое хрипов не услышала. В покое ребенок кашляет не очень часто, активная, аппетит есть. Горло не очень красное, заложенность легкая есть, сопли внутрь стекают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца или 3 года? Анализы как получите, прикрепите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, да 3 года
ингаляции нужны с физраствором в первую половину дня, при лающем кашле с Пульмикортом.
горло орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с 3 лет
Михаил Николаевич, плохо переносит орошение горла, рвотный рефлекс сразу и плачет. Что то можно другое?
тогда орошать не горло, а внутреннюю поверхность щек, то есть ротовую полость.
можно рассасывать Лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день, разрешен с 3 лет.
Мария, здравствуйте!
При лающем кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом), если этого нет- пульмикорт не показан.
Ребёнку 3 года, верно?
Валентина, верно. Кашель не лающий вроде обычный влажный
Валентина, на ночь даю зиртек по 10 капель. Можно это? Очень спать тяжело засыпать, т.к. кашель мешает
Мария, тогда Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
Назонекс оставляйте.
Как будет результат анализа - прикрепите
Зиртек сушит слизистую, не рекомендуется
Валентина, раньше при затеке температура не поднималась поэтому я подумала что то серьезнее..
Это течение вирусной инфекции
Валентина, а сосудосуживающие капли помогут от затека на ночь если выраженной заложенности нет?
Валентина, и можно ли нозефрин вместо назонекса дочке?
Мария, да можно
Валентина, у нас второй случай фебрильный судорог был сегодня ночью. Первый раз в прошлое орви, вызывали скорую дали ношпу и сбили температуру. Подскажите это опасно и надо ли к неврологу записываться? раньше с этим не сталкивались
Мария, здравствуйте!
Да, нужно показаться неврологу.
Провести ээг.
Чаще всего фебрильные судороги не опасны.
Снижение температуры тела необходимо, если она 38
Валентина, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Мария, здравствуйте!
В анализе крови уровень лейкоцитов в норме.
Признаков воспаления нет.
Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита связано со сгущением крови, старайтесь больше пить водички, расчет 30 мл на кг веса в сутки дробно.
Анализ сдавали без лейкоцитарной формулы?
Как самочувствие ребёнка?
Валентина, да нам такое направление дал участковый. Самочувствие без температуры хорошее активная аппетит есть. Днем кашля почти нет. Нос тоже дышит. подскажите если все таки пульмикорт делать это очень вредно будет? врач боюсь будет настаивать или физраствор оставить просто? не понимаю почему кашель ночью снова был сильный прям замучил
Валентина, утром было 38 температура, на ночь вчера была 37.4 я сразу дала нурофен побоялась фебрильных судорог опять.. может не надо было давать
Мария, если кашель усилился необходим повторный осмотр педиатра
Здравствуйте. При лающем кашле и осипоости голоса да пульмикорт оправдан . А так оставить физ .раствор .
Марина Александровна, осиплости нет, кашель просто влажный не лающий
Да оставить просто физ.раствор тогда .
Здравствуйте!
Пульмикорт назначается при выраженной осиплости голоса и лающем, приступообразном кашле.
Если у ребенка нет данных симптомов, пульмикорт можно не использовать.
На данный момент делайте ингаляции с физ. раствором- это увлажнит слизистую.
На ночь подушку приподнимайте чуть повыше, чтоб не было затека из носовых ходов в ротоглотку.
Как анализы будут готовы, прикрепите.
Дарья Вячеславовна, сегодня прикрепим кровь
Дарья Вячеславовна, прикрепили анализ крови
Здравствуйте!
- Лейкоциты-4,78 это норма( верхняя граница нормы 15)
К сожалению, в анализе отсутствует лейкоцитарная формула.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- Незначительно повышен гематокрит, необходимо наладить питьевой режим.
Чаще предлагайте ребенку воду.
Как самочувствие у ребенка?
Дарья Вячеславовна, водичку пьет, наверно утром натощак сдавала сушняк был у нее. Сейчас самочувствие хорошее вцелом, насморк немного днем на кашляет практически совсем. Только ночью но очень сильно поэтому переживаю. Утром была 38 температура
Если кашель будет усиливаться и это будет ухудшать состояния ребенка , лучше повторно показаться доктору.
Дарья Вячеславовна, доктор услышал хрипы слева. отправили на ренген. там все чисто. Оставили промывание носа и микстуру флудитек питьевой режим. И через три дня послушаться еще.. никакие ингаляции сказали не нужны...
Хорошо, что обратились к доктору и исключи пневмонию с помощью рентгена.
Здравствуйте.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Промывание носа физ раствором\ аквалором или аквамарисом. Сосудосуживающие препараты називин , 5 дней.
Кашель у ребенка какой?
Наталья Александровна, кашель мокроватый будто отхаривается и говорит что сопли глотает, ночью сегодня мало кашляла. Но была высокая температура.
Это сопельки стекают, рекомендую спать с приподнятым головным концом.
Ингаляции можно убрать.
Носик промывайте 3-4 раза в день
Наталья Александровна, а если убрать или минимизировать ингаляции мокрота будет все равно отходить?
Да, кашель влажный, ингаляции уже не нужны.
Наталья Александровна, сегодня опять всю ночь кашляла и утром температура 38. Я уже переживаю может нужен пульмикорт? кашель днем почти нет, ночью вчера не было почти, сегодня ночь опять сильный не спали. Кашель влажный, отдышки нет, голос не сиплый.. хочу сходить послушал чтобы врач. Если опять пульмикорт назначит или микстуру какую то я боюсь и переживаю
Нужна аускультация обязательно при повторном скачке температуры.
Наталья Александровна, т.е. чтобы врач послушал еще раз? вызвала сегодня врача снова
Да, всё правильно
Наталья Александровна, загрузила аудио кашля, может получится послушать. Не могу понять лающий он или нет
Видео нет, есть только фото.
можно на яндекс диск, а сюда прислать ссылку.
Наталья Александровна, врач услышал хрипы поехали на рентген исключать пневмонию. Все хорошо на рентгене прописали пока флуидек нос промывать и питьевой режим. Еще через три дня послушать. Кашель сегодня меньше.. но температура два раза в сутки поднимается, сбиваю сразу. Подскажите сколько дней может держаться температура? сегодня 4 день уже..антибиотик дали рецепт но пока сказали не пить
Принятый ответ
Если интервал температуры большой и ребенок чувствует себя хорошо, можно наблюдать. В среднем 5-6 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20191 ответ
- 12 Июня 20192 ответа
- 13 Января 20203 ответа
- 22 Января 202012 ответов