Консультация терапевта /

Различные телесные ощущения — вопрос №1929858

177 просмотров

Доброго времени суток,продолжительное время,около 3-х лет чувствую себя лет на 60,происходят неспецифичные симптомы по всему телу.Наблюдается и ощущается : ПА,дереализация(возможно,точно не уверен),туман в голове,память страдает,туплю бывает,забывчивость,головные боли,боли в затылке/шейном отделе,какие-то постоянные телесные ощущения,мурашки,онемения,боли,ноющие,тянущие,в разных частях тела,волнение,переживание,страх,напряжение,беспокойство,тревожность,руки трусятся и т.д.Как обычно это бывает у людей,кучу врачей оббегал,кучу разный статей,форумов,ютубов,прочёл/посмотрел,до сих пор конкретно не могу понять что со мной,есть конечно догадки некоторые,потому,что уже не знаешь что себе приписать,какую болезнь.Поделитесь пожалуйста своим мнением и опытом,помогите разобраться в данной нериятной ситуации...

Возраст: 31

Хронические болезни: Да вроде как таковых нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, анализы сдавали?
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).
Консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна,Здравствуйте,сдавал почти все анализы,а именно эти,которые Вы указываете,не успел ещё.Был у психолога и психотерапевта.С одним работал по КПТ,а психолог выписывал АД и транки,проходил тесты,ставил диагноз : Органическое тревожное расстройство.Остальные врачи какие только диагнозы не ставили.И ВСД,и постковид и проблемы с позвоночником/шеей и невроз и депрессия и т.д

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Анализы эти проверьте.

В оак гематокрит по верхней границе нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).
Клиент
Надежда Яковлевна,За питьевой режим наслышан,стараюсь соблюдать,около1,5-2-х литров,раньше почти вообще не соблюдал водный баланс.Анализы сдам.Но всё же,это ведь не может быть причиной такого состояния
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Нет, это я вам попутно про анализ)
Понятно, что не по состоянию сейчас это.
Клиент
Надежда Яковлевна,А в общем,остальные анализы как?
И какие дальнейшие действия,помимо остальных анализов,которые нужно сдать,психотерапевт?)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Раз в год УЗДГ сосудов шеи делать нужно.

Мочевина- узи почек делали? Оам?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Билирубин повышен за счет непрямого билирубина
Синдрома Жильбера не диагностировали?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Проблемы с жкт вы с гастроэнтерологом лечили?
Клиент
Надежда Яковлевна,Да,всё прикреплял,посмотрите
Клиент
Надежда Яковлевна,И заключение у гастроэнтеролога прикреплял тоже.Назначала препараты
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Я вроде все пересмотрела, консультации гастроэнтеролога не видела
Клиент
Надежда Яковлевна,Прикрепил,если конечно будет что-то понятно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
увидела назначения, вы это все пропивали? необутин, омез, ребагит, левофлоксацин?
Клиент
Надежда Яковлевна, Ещё нет,пока сюда вот зашёл за консультацией
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я бы назначила тримедат 200 мг 3 раза в день.
у вас сибр, прием альфа-нормакса 400 мг 3 раза в день 12 дней минимум, далее как раз баксет можно. Восстанавливать флору.
Диета - да, соблюдаем.
И для желудка вместо омеза - нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды.
Клиент
Надежда Яковлевна,Это я понял,спасибо,а по поводу остального,что прикрепил, можете что-то ещё сказать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Про остальное я выше вам написала
Терапевт
Здравствуйте! Если сдавали анализы, прикрепите, пожалуйста!
Необходимо исключить анемию, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, дефицитные состояния. Также нужно следить за питанием, режимом дня, физической активностью.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна,Здравствуйте,анализы прикрепил
Клиент
Анастасия Александровна,?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Какие анализы Вы сдавали?
По описанию тревожно-депрессивный синдром. Нужен очный осмотр психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна,Здравствуйте,прикрепил
Терапевт, Функциональный диагност
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации, увеличивайте питьевой режим.
В биохимии - высокий холестерин, лпнп, повышен билирубин за счет прямой фракции, нужно исключить жировой гепатоз печени, нарушение оттока желчи. Рекомендую сделать узи брюшной полости.
Для нормализации уровня холестерина пропить омега 3 - омакор 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца, соблюдать гипохолестериновую диету, контроль уровня липидов через 2 месяца.
Есть повышение мочевины, возможно употребляете большое количество белковой пищи, в моче оксалаты, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря для исключения МКБ
Клиент
Анастасия Александровна,Прикрепил ещё обследования
Клиент
Анастасия Александровна, Здравствуйте,УЗИ брюшной полости прикреплял,что скажете?
Клиент
Анастасия Александровна,И что такое МКБ не совсем понятно
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Потеряла Ваши сообщения.
У Вас хеликобактерная инфекция, СИБР.
Гастроэнтеролог расписал Вам терапию, ее надо принимать.
В анализах подтвержден СИБР. Надо принимать альфа нормикс 400 мг по 1 таб 3 раза в день, 14 дней. После пробиотики - нормобакт по 1 саше 2 раза в день, 10 дней.
МКБ - мочекаменная болезнь. Ее у Вас нет, по узи посмотрела.
По поводу брюшной полости. Есть гемангиома печени, нужно не наблюдать, 1 раз в пол года проходите узи.
В остальном без особенностей
Клиент
Анастасия Александровна,Гастроэнтеролог назначал терапию,да,но Вы рекомендуете совсем другие препараты) Гемангиома, насколько я знаю,не представляет опасности, хотелось бы услышать Ваше мнение.
Терапевт, Функциональный диагност
Я не отменяю назначения Вашего гастроэнтеролога. Вы их принимайте. Альфанормикс начните принимать после завершения курса лечения гастроэнтеролога.
Гемангиома доброкачественное образование, но может расти, поэтому необходимо наблюдением
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, ферритин, витамин Д для исключения скрытых дефицитов. Так же исходя из Вашей симптоматики желательно посетить невролога или психотерапевта. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна,Здравствуйте,анализы прикрепил,сдавал многие,ферритин,витамин Д ещё не довелось сдать.
Клиент
Елена Вячеславовна, Понял, спасибо
Терапевт
Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния: сдать полный анализ крови, СОЭ, ферритин, витамин в12.
Проверить функцию щитовидной железы: ттг, т3, т4, антитела к тпо
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна,Здравствуйте,сдавал анализы,кроме ферритина,прикрепил.
Клиент
Евгения Сергеевна, Понятно,благодарю
Терапевт
По результатам анализа не критичных изменений.
Есть признаки нарушения питьевого режима: необходимо увеличить количество жидкости 30мл на кг массы тела в сутки.
Есть повышение хм : можно добавиьь препарат Омакор 1000 мг в сутки на 3 месяца.
Но данные изменения не совсем связаны с вашими жалобами.
Пройдите пожалуйста тест hads- это онлайн тест.
Клиент
Евгения Сергеевна,Прикрепил скрин.Кто-то говорит про Омакор,а кто-то про омега-3 или это одно и то же?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать кеторол более 5 дней?
23 сентября 2021
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Клиновидные позвонки у французского бульдога
22 ноября 2023
Арсений
Вопрос закрыт
Повреждение колена
25 декабря 2024
Айрат, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург