Что вас беспокоит?
Хроническая диарея
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли ужасное питание и стресс быть причиной хронической диареи или нет ? Начну с того , что я всю жизнь склонна к поносу , даже покойная мама всегда говорила чуть что , то сразу понос . Добавлю , что я очень мнительная и даже ходила к психотерапевту за жизнь неоднородно . Было диагностировано и паническое расстройства в свое время и ОКР . За последние 3 года было огромное количество жуткого стресса . Похоронила обоих родителей , развелась с мужем . Плюс питание . Стала пить колу без сахара каждый день чуть ли не вместо воды , есть сыр с голубой плесенью каждый день да через день по пачке , да и в целом всякую фигню , много сладкого и мало полезного . Воды почти не пила . все длилось много месяцев и что-то меня стало напрягать что часто бывает диарея . Решила всю эту гадость убрать, начать пить нормально и проверить желудок . ФГС - недостаточность кардии , остальное норма . Узи ОБП - перегиб желчного пузыря , в остальном норма . ОАК - слегка повышены тромоциты , в остальном норма . Сейчас пропила 4 дня смекту , хожу в туалет по утрам , стул чаще всего оформлен . Когда бывают поносы , то это обычно происходит так , утром , потом еще раз или два совсем маленькими порциями . Бывает так , что сначала кал нормальный , а потом следом выйдет жидкое или наоборот .иногда метеоризм , но умеренный . Болей нигде нет . Начиталась в интернете всякого и зачем то начала напрягать анальный сфинктер и появился небольшой дискомфорт из за этого . Скажите пожалуйста , может со мной происходить что-то страшное ? Или сильный стресс и ужасное питание могли так повлиять ? Боюсь рака очень
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, жкт очень сильно реагирует на стресс и у вас скорее всего- синдром раздраженного кишечника
Пожалуйста прикрепите результаты обследований
Марина Константиновна, здравствуйте, то что прошла , прикрепила . Извините еще за такой вопрос , у меня сейчас стул последние дни оформленный , так вот извините за подробности , он выходит короткими колбасками , их штук 6 , это норма или тоже отклонение ?
Судя по Вашим описаниям вполне норма, но чтобы я точнее поняла, оцените форму стула по Бристольской шкале .
Ознакомилась с Вашими результатами обследования., у вас все хорошо
Марина Константиновна, скажите пожалуйста , если кал по толщине примерно с палец это нормально ? Извиняюсь за такие вопросы .
Палец у всех разный но скорее всего тонковат. Пожалуйста откройте в интернете бристольскую шкалу и напишите тип кала , который похож на ваш. Мне так будет понятнее
Марина Константиновна, да в том то и дело , что он не похож до конца ни на что по этой шкале , больше на 5 , но там шарики . У меня есть фото , но я же не буду их отправлять (( маленькие колбаски , толщиной примерно с палец и их штук 6 точно, бывает и меньше и больше . Это очень плохо ?
Нет не плохо, это все признаки срк, когда на фоне стресса изменяется моторика кишечника. Попробуйте начать прием: магния цитрат 200 мг по 1 к 2 р в день 1 меч. Магний нормализует моторику кишечника и хорошо успокаивают мозг
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанной ситуации все данные за синдром раздраженного кишечника -нарушение функции кишечника, связанное с длительным стрессовым фактором.
В любом случае показаны диета и очные сессии с психотерапевтом.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Что касается дискомфорта в анальном канале, необходимо очно посетить проктолога с целью исключения геморроя.
Юлия Дмитриевна, скажите пожалуйста , а ужасное питание каждый день , в том числе кока кола и сыр с плесенью , может привести к расстройству ?
В качестве одного из провоцирующих факторов
Юлия Дмитриевна, подскажите еще пожалуйста , если оформленный стул выходит короткими колбасками , их штук 6 примерно , это отклонение ?
Нет. Нужно увеличить в рационе количество растительной клетчатки и соблюдать питьевой режим.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию ваших симптомов складывается впечатление о синдроме раздраженного кишечника (СРК). Данный диагноз - диагноз исключения. Т.е. мы сначала обследуемся, и если по результатам обследований нет данных за органическую патологию, то выставляется диагноз СРК. Поэтому в первую очередь обследуем кишечник:
- анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
- копрограмма
- анализ кала на я/г
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный тест на СИБР
В зависимости от результатов обследований определяемся с дальнейшей тактикой обследования и лечения.
Анна Андреевна, подскажите , а питание могло повлиять на обострение ? Кола , сыр с плесенью каждый день ?
Чаще это совокупность факторов: погрешности в питании + стресс (эмоциональные переживания)
Анна Андреевна, скажите пожалуйста, если кал оформлен , но выходят короткие колбаски штук по 6 ( извините) это не норма ?
когда кал словно дробится, то это является признаком спазма кишечника (функциональные нарушения или спастический колит).
Анна Андреевна, такое может быть из за срк?
Да, может быть. Наша цель - дифференциальная диагностика. Сначала исключить воспаление в кишечнике. На данный момент можно начать прием т.Тримедат 200 мг по 1т. 3р/д за 20 минут до еды 10 дней. Он не повлияет на результаты анализов, но нормализует моторику жкт, снимет спазмы кишечника.
Анна Андреевна, а какая нормальная толщина кала ? Если он примерно как палец по толщине это нормально ?
В норме кал должен быть "колбаской". Существует бристольская шкала кала. Т.е. по форме кала мы можем предполагать, какие изменения есть в кишечнике. Толщиной с палец - тонковат. Это может быть связано с быстрым пассажем, воспалением кишечника или его атонией.
Анна Андреевна, я смотрела эту шкалу и до конца ничего не подходит . Короткие колбаски толщиной с палец примерно . Это тоже может быть из за нервов и срк или это может быть симптомом чего то страшного ?(((
Нет, у "чего-то страшного" другие проявления. Но в любом случае, нам нужно дифференцировать органические заболевания от функциональных, чтобы назначить корректную схему лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Действительно на фоне нерационально питания и стресса может быть жидкий стул , это называется синдром раздраженного кишечника .
Но диагноз срк это диагноз исключения когда органическая патология исключена .
Поэтому из дообследований :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
На данный момент придерживайтесь диеты foodmap . В интернете она подробна расписана .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20206 ответов
- 31 Декабря 20206 ответов
- 2 Января 20219 ответов