Консультация гастроэнтеролога /

Хроническая диарея — вопрос №1930278

307 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли ужасное питание и стресс быть причиной хронической диареи или нет ? Начну с того , что я всю жизнь склонна к поносу , даже покойная мама всегда говорила чуть что , то сразу понос . Добавлю , что я очень мнительная и даже ходила к психотерапевту за жизнь неоднородно . Было диагностировано и паническое расстройства в свое время и ОКР . За последние 3 года было огромное количество жуткого стресса . Похоронила обоих родителей , развелась с мужем . Плюс питание . Стала пить колу без сахара каждый день чуть ли не вместо воды , есть сыр с голубой плесенью каждый день да через день по пачке , да и в целом всякую фигню , много сладкого и мало полезного . Воды почти не пила . все длилось много месяцев и что-то меня стало напрягать что часто бывает диарея . Решила всю эту гадость убрать, начать пить нормально и проверить желудок . ФГС - недостаточность кардии , остальное норма . Узи ОБП - перегиб желчного пузыря , в остальном норма . ОАК - слегка повышены тромоциты , в остальном норма . Сейчас пропила 4 дня смекту , хожу в туалет по утрам , стул чаще всего оформлен . Когда бывают поносы , то это обычно происходит так , утром , потом еще раз или два совсем маленькими порциями . Бывает так , что сначала кал нормальный , а потом следом выйдет жидкое или наоборот .иногда метеоризм , но умеренный . Болей нигде нет . Начиталась в интернете всякого и зачем то начала напрягать анальный сфинктер и появился небольшой дискомфорт из за этого . Скажите пожалуйста , может со мной происходить что-то страшное ? Или сильный стресс и ужасное питание могли так повлиять ? Боюсь рака очень

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, жкт очень сильно реагирует на стресс и у вас скорее всего- синдром раздраженного кишечника
Пожалуйста прикрепите результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте, то что прошла , прикрепила . Извините еще за такой вопрос , у меня сейчас стул последние дни оформленный , так вот извините за подробности , он выходит короткими колбасками , их штук 6 , это норма или тоже отклонение ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Судя по Вашим описаниям вполне норма, но чтобы я точнее поняла, оцените форму стула по Бристольской шкале .
Ознакомилась с Вашими результатами обследования., у вас все хорошо
Клиент
Марина Константиновна, скажите пожалуйста , если кал по толщине примерно с палец это нормально ? Извиняюсь за такие вопросы .
Гастроэнтеролог
Палец у всех разный но скорее всего тонковат. Пожалуйста откройте в интернете бристольскую шкалу и напишите тип кала , который похож на ваш. Мне так будет понятнее
Клиент
Марина Константиновна, да в том то и дело , что он не похож до конца ни на что по этой шкале , больше на 5 , но там шарики . У меня есть фото , но я же не буду их отправлять (( маленькие колбаски , толщиной примерно с палец и их штук 6 точно, бывает и меньше и больше . Это очень плохо ?
Гастроэнтеролог
Нет не плохо, это все признаки срк, когда на фоне стресса изменяется моторика кишечника. Попробуйте начать прием: магния цитрат 200 мг по 1 к 2 р в день 1 меч. Магний нормализует моторику кишечника и хорошо успокаивают мозг
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По описанной ситуации все данные за синдром раздраженного кишечника -нарушение функции кишечника, связанное с длительным стрессовым фактором.
В любом случае показаны диета и очные сессии с психотерапевтом.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Что касается дискомфорта в анальном канале, необходимо очно посетить проктолога с целью исключения геморроя.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, скажите пожалуйста , а ужасное питание каждый день , в том числе кока кола и сыр с плесенью , может привести к расстройству ?
Онколог, Терапевт
В качестве одного из провоцирующих факторов
Клиент
Юлия Дмитриевна, подскажите еще пожалуйста , если оформленный стул выходит короткими колбасками , их штук 6 примерно , это отклонение ?
Онколог, Терапевт
Нет. Нужно увеличить в рационе количество растительной клетчатки и соблюдать питьевой режим.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию ваших симптомов складывается впечатление о синдроме раздраженного кишечника (СРК). Данный диагноз - диагноз исключения. Т.е. мы сначала обследуемся, и если по результатам обследований нет данных за органическую патологию, то выставляется диагноз СРК. Поэтому в первую очередь обследуем кишечник:
- анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
- копрограмма
- анализ кала на я/г
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный тест на СИБР
В зависимости от результатов обследований определяемся с дальнейшей тактикой обследования и лечения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, подскажите , а питание могло повлиять на обострение ? Кола , сыр с плесенью каждый день ?
Гастроэнтеролог
Чаще это совокупность факторов: погрешности в питании + стресс (эмоциональные переживания)
Клиент
Анна Андреевна, скажите пожалуйста, если кал оформлен , но выходят короткие колбаски штук по 6 ( извините) это не норма ?
Гастроэнтеролог
когда кал словно дробится, то это является признаком спазма кишечника (функциональные нарушения или спастический колит).
Клиент
Анна Андреевна, такое может быть из за срк?
Гастроэнтеролог
Да, может быть. Наша цель - дифференциальная диагностика. Сначала исключить воспаление в кишечнике. На данный момент можно начать прием т.Тримедат 200 мг по 1т. 3р/д за 20 минут до еды 10 дней. Он не повлияет на результаты анализов, но нормализует моторику жкт, снимет спазмы кишечника.
Клиент
Анна Андреевна, а какая нормальная толщина кала ? Если он примерно как палец по толщине это нормально ?
Гастроэнтеролог
В норме кал должен быть "колбаской". Существует бристольская шкала кала. Т.е. по форме кала мы можем предполагать, какие изменения есть в кишечнике. Толщиной с палец - тонковат. Это может быть связано с быстрым пассажем, воспалением кишечника или его атонией.
Клиент
Анна Андреевна, я смотрела эту шкалу и до конца ничего не подходит . Короткие колбаски толщиной с палец примерно . Это тоже может быть из за нервов и срк или это может быть симптомом чего то страшного ?(((
Гастроэнтеролог
Нет, у "чего-то страшного" другие проявления. Но в любом случае, нам нужно дифференцировать органические заболевания от функциональных, чтобы назначить корректную схему лечения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Действительно на фоне нерационально питания и стресса может быть жидкий стул , это называется синдром раздраженного кишечника .
Но диагноз срк это диагноз исключения когда органическая патология исключена .
Поэтому из дообследований :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
На данный момент придерживайтесь диеты foodmap . В интернете она подробна расписана .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВИЧ и слизистые
7 сентября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Тревожность
25 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкое давление
21 августа 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Стресс в учебе
3 января
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва