Что вас беспокоит?
Посмотрите анализы
Посмотрите анализы и пожалуйста скажите какие действия , почему повышены показатели? Что нужно обследовать, насколько это опасно? Чем поднять железо? Сильно отекают ноги, но есть лишний вес , болит спина Я очень переживаю, повышается давление (
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Изменения в анализах крови характерны для жирового гепатоза, есть стеатогепатит, низкой биохимической активности (повышение АЛТ, АСТ).
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Вам необходимо с целью коррекции:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В плане обследования, досдайте:
-липидограмму
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg).
Ферритин очень низкий, необходимо его восполнять, рассмотрите прием сидерал форте, по 1 капс 2 раза в день 1 месяц, через 1 месяц контроль общего анализа крови и ферритина.
Если общий анализ крови сдавали, прикрепите пожалуйста его к вопросу, тоже посмотрю.
Инна Сергеевна, спасибо за развернутый ответ??? а мочевая кислота почему повышена?
На фоне гепатоза, из-за того что нарушен пуриновый обмен.
Как только наладите питание она нормализуется.
Инна Сергеевна, получается все зависит от питания? И все можно восстановить?
Да, все совершенно верно.
Эти изменения на фоне нарушенного обмена веществ, а он нарушен за счёт питания и малоактивного образа жизни.
Инна Сергеевна, а что можете посоветовать еще для поднятия железа?
Мне нравится как работает сидерал форте и сорбифер дурулес. Можно любой, принимаютчя оба по 1 кап 2 раза в день. Продолжительность приема будет зависеть от динамики повышения ферритина, через месяц от начала приема контроль анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Ирина Владимировна, спасибо за развернутый ответ ??? а мочевая кислота почему так повышена?
Ирина Владимировна, а для поднятия железа что можно принимать?
Нужно смотреть железо вместе с ферритином, если он тоже понижен, то принимать препараты железа курсом минимум 3 месяца
Мочевая кислота повышена незначительно, нужно ее перепроверить через месяц от начала комплексного лечения гепатоза
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть лишь жировой гепатоз.
Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, если будет отрицательно достаточно разумной диеты, физкультуры и приёма антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 300-600 мг курсами по 1 мес
Павел Андреевич, спасибо
А эссенциале форте например можно попить?
Павел Андреевич, и для поднятия железа, что бы посоветовали?
Эссенциале не стоит.
Если нет противопоказаний например Ферлатум после осмотра терапевта
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 13 ответов
- 23 Марта 1 ответ
- 17 Декабря 202418 ответов
- 16 Декабря 202424 ответа
- 9 Декабря 202455 ответов
- 24 Января 20245 ответов
- 11 Октября 202313 ответов
- 6 Сентября 202314 ответов
- 17 Июля 202210 ответов
- 12 Октября 202148 ответов