Консультация гепатолога /

Посмотрите анализы — вопрос №1933430

89 просмотров

Посмотрите анализы и пожалуйста скажите какие действия , почему повышены показатели? Что нужно обследовать, насколько это опасно? Чем поднять железо?
Сильно отекают ноги, но есть лишний вес , болит спина
Я очень переживаю, повышается давление (

Возраст: 45

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Изменения в анализах крови характерны для жирового гепатоза, есть стеатогепатит, низкой биохимической активности (повышение АЛТ, АСТ).

Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

Вам необходимо с целью коррекции:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

В плане обследования, досдайте:
-липидограмму
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg).

Ферритин очень низкий, необходимо его восполнять, рассмотрите прием сидерал форте, по 1 капс 2 раза в день 1 месяц, через 1 месяц контроль общего анализа крови и ферритина.
Если общий анализ крови сдавали, прикрепите пожалуйста его к вопросу, тоже посмотрю.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за развернутый ответ??? а мочевая кислота почему повышена?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
На фоне гепатоза, из-за того что нарушен пуриновый обмен.
Как только наладите питание она нормализуется.
Клиент
Инна Сергеевна, получается все зависит от питания? И все можно восстановить?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все совершенно верно.
Эти изменения на фоне нарушенного обмена веществ, а он нарушен за счёт питания и малоактивного образа жизни.
Клиент
Инна Сергеевна, а что можете посоветовать еще для поднятия железа?
Инфекционист, Гепатолог
Мне нравится как работает сидерал форте и сорбифер дурулес. Можно любой, принимаютчя оба по 1 кап 2 раза в день. Продолжительность приема будет зависеть от динамики повышения ферритина, через месяц от начала приема контроль анализов.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за развернутый ответ ??? а мочевая кислота почему так повышена?
Клиент
Ирина Владимировна, а для поднятия железа что можно принимать?
Инфекционист, Гепатолог
Нужно смотреть железо вместе с ферритином, если он тоже понижен, то принимать препараты железа курсом минимум 3 месяца

Мочевая кислота повышена незначительно, нужно ее перепроверить через месяц от начала комплексного лечения гепатоза
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть лишь жировой гепатоз.
Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, если будет отрицательно достаточно разумной диеты, физкультуры и приёма антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 300-600 мг курсами по 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо
А эссенциале форте например можно попить?
Клиент
Павел Андреевич, и для поднятия железа, что бы посоветовали?
Инфекционист, Гепатолог
Эссенциале не стоит.
Если нет противопоказаний например Ферлатум после осмотра терапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
11 октября 2023
Дана, Москва
Вопрос закрыт
Температура, кашель у ребенка и плохой стул
24 января 2024
Крестина
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста все
9 декабря 2024
Ангелина, Брянск
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы пожалуйста
16 декабря 2024
Ангелина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва