Консультация педиатра /

Прожилки крови в Кале — вопрос №2331363

97 просмотров

Здравствуйте, малыш 6 месяцев , с 3 месяцев иногда появлялись прожилки в кале, пенистый стул, сдавали копрограмму , все в норме , анализ прикреплю( сдавали месяц назад ) сейчас жидкий стул 5 дней, животик не беспокоит, сдали анализы на абкм и на лактазную недостаточность. Посмотрите пожалуйста анализы

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите анализ на яндекс диск и ссылку сюда прикрепите. Я посмотрю
Клиент
Ирина Михайловна, https://disk.yandex.ru/d/_pOkjvqtwGjwag

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Прожилки крови в кале есть?
Клиент
Ирина Михайловна, да
Педиатр
Вы ещё кормите грудью?
Анализы посмотрела, чуть погодя все объясню.
Клиент
Ирина Михайловна, да, кормлю, сейчас еще начала чуть давать смесь для деток с абкм и лактазной недостаточностью, буду ждать ❤️
Педиатр
Как давно начали давать смесь? И как называется?
Клиент
Ирина Михайловна, два дня назад , симилак изомил
Педиатр
По анализам:
ОАМ без отклонений. Воспалительных изменений нет.
ОАК Анемии нет. Воспалительных изменений нет. Тромбоциты и эозинофилы в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами (это физиологическая норма до 4-5 лет).
По копрограмме: Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме). Есть признаки ферментативной недостаточности, но это возрастная норма. Есть белок в кале, если бы он был только один, то это указывало бы на ферментативную недостаточность. А так как у вас есть прожилки крови в кале, то признаки абкм у вас есть.

Диагноз АБКМ ставим клинически, в первую очередь по прожилкам крови в кале.

Также есть у вас есть признаки Транзиторной ЛН (жидкий, пенистый стул).

Лечение нужно для обоих заболеваний.

Теперь касаемо лечения.
Так как вы на ГВ, то вы спокойно можете сохранить грудное вскармливание и лечить малыша. Одновременно смесь и грудь давать не получится, нужно что - то одно. В первую очередь, чтобы понять есть ли результат от диеты вашего малыша.

Если вы остаётесь на ГВ, то вы начинаете безмолочную диету (нельзя будет кушать все, что содержит белок коровьего молока - молочные продукты, говядина, соя и те продукты, которые содержат следы молока, это надо будет читать на этикетках продуктов). Эффективность терапии оценивается через 2-4 недели. Но курс терапии занимает от 2 до 6 месяцев. (то есть ваша безмолочная диета столько продлится). Эффективность в вашем случае это отсутствие прожилок крови в кале.

Так как у вас ЛН вы также можете кормить грудью, но перед каждым кормлением вам нужно будет добавлять лактазар бэби (1 капсулу в заранее Сцеженное молоко в 30 мл). Это молоко Сцеженное дать ребёнку и потом только давать грудь. Так делать каждое кормление, где есть грудное молоко. 1 капсула на 1 кормление. Но обрадую вас, ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Другой вариант, что вы не хотите сохранять ГВ. Тогда вы переходите на смесь. И кормите только смесью. Но ваша смесь не подойдёт она с не полным гидролизом белка, а при абкм нужен полный гидролиз - например нутрилак пепти сцт и там уже нет лактозы.

Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое за такой развернутый ответ ❤️
Клиент
Ирина Михайловна, а еще вопрос, можно ли нам прикорм? Я отменила, пока был жидкий стул , можно ли опять вводить пюре и каши безмолвные ?
Педиатр
Сейчас стул как? Он изменился после введения прикорма?
Клиент
Ирина Михайловна, ну уже более менее лучше, немного жидковат, но более кашеобразный. До этого , когда давала прикорм , кал был кашеобразный
Педиатр
Как стул вернётся в норму, можно начинать прикорм. Дождитесь полностью хорошего стула. Так же постепенно.
То что успели дать, можно давать чуть большем объёме, но 5-6 дней.
Потом новый продукт даёте начиная с 5 - 10 гр, увеличивая каждый день продукт до полного объёма за 5-7 дней
Начинайте с овощей, потом уже каши.
Каши безмолочные только вам можно (рис, гречка, кукуруза).
На прикорме давайте водички, профилактика запора.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое ❤️
Педиатр
Будьте здоровы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск