Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №1934109

99 просмотров

Уже третий день болит желудок, боль только утром, но вчера была и днем и вечером, с утра газообразование, пила омез, но не особо помогает, по фгдс гастрит, и гэрб. От июля. Биохимию чистая. Стул каждый день бывает даже не один раз, но имеются запоры.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хр гастрит, гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую приём таб. Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. . Суспензия Алмагель по 1 мерной ложке через 30 мин после еды 3 раза в день 14 дней.
Капс. Метеоспазмил 1 капс 3 раза в день перед едой 14 дней.
Соблюдение щадящей диеты. Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , горячей пищи, алкоголя.
Исключить из рациона продукты,способные провоцировать процессы брожения в кишечнике ( цельное молоко,свежие овощи,фрукты ,быстрые углеводы,газированные напитки ).Приём пищи небольшими порциями. После еды в течение 1,5-2 часов не ложиться, не наклоняться вперёд,чтобы исключить заброс содержимого желудка в пищевод.
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
Если биохимический анализ крови тоже от июля, пересдать анализ (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий, прямой, СРБ), выполнить копрограмму ,уреазный дыхательный тест на хеликобактер, водородный дыхательный тест на СИБР.
УЗИ органов брюшной полости.

Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, нет биохимия от января этого года все было хорошо, и ферритин 65, по показателям норма. Фгдс только от июля, и общий сдавала все от января.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста , узи как давно выполняли ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, УЗИ делала тоже где то в январе этого года, там сказали газообразование, газы хорошо отходят только вот с утра, желудок болит и вздутие, по УЗИ ещё желочный перегиб, но сказали это в норме.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обследования прикрепите ?
Газообразование и вздутие требуют дообследования со стороны кишечника . Такие симптомы могут быть при сибр , которые возникают на фоне нарушение оттока желчи :
Из доследований :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Клиент
Екатерина Андреевна, УЗИ заключения нет, думаю повторить так как было подозрение на хр холецестит, фгдс прикреплю, кальпротектин сдавала в июле там было все хорошо, по УЗИ было диффузные изменения поджелудочной железы, стул у меня каждый день даже бывает 2 раза, иногда бывает запор, но беспокоит утренние голодные боли в желудке, и газообразование.
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите нужно ли делать колоноскопию если вздутие каждое утро, на протяжении года уже так, по гинекологии ставят эндометриоз. Но когда пила кок вздутие было прям постоянное. Или это все же из за желудка
Гастроэнтеролог, Терапевт
Касаемо колоноскопии, надо сдать анализы которые указала выше , после этого уже решать вопрос о колоноскопии .
Газообразование характерно для сибр ,его по колоснокпии не увидят , поэтому надо обследоваться лабораторно .
На данный момент можно :
Разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам и результатам ЭГДС - признаки Функциональной диспепсии - нарушение моторики и чувствительности желудка.
Сейчас по лечению рекомендую Вам пропить следующие препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 2 недели.
3. Метеоспазмил или Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. УЗИ органов брюшной полости.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на кальпротектин.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Для коррекции запоров:
1. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 14 дней.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, питьевой режим около 2х литров воды в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в подвздошной области справа
28 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Зуд во влагалище
25 октября 2024
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Может ли быть мезоденит у ребенка каждый месяц
4 апреля
700.00 р.
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва