Консультация психиатра /

Золофт и ламотриджин — вопрос №1937220

1262 просмотра

Здравствуйте,принимаю сертралин с 26 ноября 23, с 02 января 24 по 100мг, еще на дозе 75 начались экстрасистолы, тогда пила серенату,попробовали заменить на оригинал золофт и с середины января принимаю золофт, но особо ничего не поменялось,были экстрасистолы как толчки при активности (ходьба например), теперь иногда чувствую в горле странное ощущение шевеления,сдавленности, хочеться откашлиться, как будто-то воздух не до конца выдыхаю,но дышу нормально, или ощущение сбоя дыхания,при засыпании толи толчки экстрасистол, тахикардия иногда. Эти симптомы раньше тоже иногда встречала,но теперь от золофта совсем не лучше.Пробовала ранее ципралекс,флуоксетин,миртазипин,вальдоксан,не подошли,уже страшно пробовать новое,т.к при заходе сильная тахикардия.Была сегодня на приеме и психиатр выписала ламотриджин 50 мг 2 раза в день,чтобы без повышения дозы золофта увеличить его действие.Дома прочла что начинают с маленькой дозировки,а тут сразу 100мг в день,можно ли так его принимать?и надо ли менять золофт на др ад?забыла на приеме сказать врачу что стала часто идти кровь из носа,сдавала коагулограмму и оак,в норме,это побочное золофта?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вы правы, во избежание возникновения аллергической реакции ламотриджин начинают с 25 мг и повышают по 25 мг каждые 7 дней, сразу 100 мг принимать нельзя.
С какими жалобами вы обратились к врачу до назначения антидепрессантов? думаю в вашем случае лучше заменить золофт на другой антидепрессант, присмотритесь к венлафаксину - это антидепрессант из группы СИОЗСН, оказывает противотревожное действие. У вас есть хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, с тревожным растройством, кардиологи отправляют,т.к жалобы в основном кардиологические,но только все время меняються,в этом году 6 раз холтер делала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжела Вильевна, есть гастрит и есть апноэ иногда на холтере
Психиатр
посмотрела ваш предыдущий вопрос - все таки лучше заменить антидепрессант
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Ламотриджин действительно начинают принимать с 25 мг, и повышают по 25 мг в неделю, 100 мг сразу это много. По поводу кровотечений из носа обратитесь к ЛОРу, возможно это связано с ломкостью сосудов и/или сухостью слизистых. По тому что вы пишите думаю логичнее добавить ламотриджин, чем менять антидепрессант.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, 25 мг 1 раз в день?
Нарколог, Психиатр
Да, начинают так
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо,а когда можно ждать эффект от ламотриджина?на дозировке 25 мг его не будет?
Нарколог, Психиатр
Средние рабочие дозировки у него 100-200 мг, эффект заметен в течение недели после начала приема рабочей дозировки
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, однозначно менять антидепрессант. Учитывая ваш опыт рассмотрите кломипрамин или азафен. На них заходить проще.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Да, по описанию показана смена препарата
Ламотриджин начинт с 25 мг и повышают ее быстрее, чем раз в неделю
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо,есть ли смысл начинать по 25мг, получаеться эффект будет не скоро?или лучше сразу идти к другому врачу для смены антидепрессанта?
Психиатр, Психотерапевт
Да, ламотриджин - препарат на перспективу, по инструеции вообще до 100 за 2 месяца доходят
Психиатр, Психотерапевт
Перечитала Ваш вопрос, если пошли экстрасисолы на действующее вещество сертралин, то ламотриджин их не уберёт
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталья. Учитывая все перечисленные симптомы, а точнее побочное действие, то следует менять антидепрессант.
Ламотриджин принимают 1 раз в сутки 25 мг, через неделю модно увеличить ещё на 25 мн
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо,есть ли смысл начинать по 25мг, получаеться эффект будет не скоро?или лучше сразу идти к другому врачу для смены антидепрессанта?
Психиатр, Сексолог
Рекомендую всё же сменить антидепрессант
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня сердце бъётся не ровно
9 марта 2020
volodya_murashov@bk.ru, Лобня
Вопрос закрыт
Беспокоят толчки в сердце
17 января 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Сердце прыгает
8 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк