Консультация эндокринолога /

Уровень кальция в крови — вопрос №1937750

333 просмотра

Мне 1 марта 2023 года удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака вместе с паращитовидными железами, оставили только одну. Затем 24.04.2023 пила радиойод.
27.06.2023 сдала анализ - общий кальций 1,93.
Прописали альфакальцидол 0,25 мг в день и кальций Д3 - 1500 мг в день, через три месяца сдала анализ - общий кальций 2,08.
Мне повысили альфакальцидол до 1 мг в день и кальций Д3 - 2000 мг в день, через три месяца сдала анализ - кальций 2,06.
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл повышать дозировки этих препаратов, если уровень кальция остается на месте?
И есть ли смысл кушать больше продуктов с высоким содержанием кальция (например молочные), поможет ли это повысить уровень кальция?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, общий кальций анализ не так информативен, его надо смотреть с альбумином либо сдать ионизированный кальций. Какой уровень сейчас витамина Д?
Клиент
Дарья Вячеславовна, альбумин всегда был в норме 45 - 46,1.
Витамин Д тоже в норме 60-70.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Напишите кальций общий и альбумин последние показатели, чтобы рассчитать скорректированный кальций
Эндокринолог
Добрый день.
Такие жалобы как судороги, парестезии имеются?
Клиент
Айшат Махачевна, нет, ничего такого нет.
Когда кальций был ниже 2, то были покалывания в пальцах, но это было только первый месяц после операции.
Эндокринолог
Поняла. Кальций желательно держать на нижней границе нормы. При этом нужно в день употреблять 2-3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога) обязательно.
Клиент
Айшат Махачевна, нужно ли еще увеличивать дозировку альфакальцидола? или вообще вернуться к 0,25 мг?
Эндокринолог
Скорректированный кальций по альбумину у вас получается 1,96. А целевой диапазон скорректированного кальция на альбумин 2,1-2,3. У вас немного ниже.
Эндокринолог
Я бы рекомендовала добавить еще 0,5 альфакальцидола к лечению
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если судорог нет то дозу повышать не нужно, лишний кальций может откладываться. Только общий кальций мало информативен, нужно смотреть скорректированный кальций по альбумину, для этого сдайте на общий кальций и альбумин вместе. Кальций лучше держать ближе к нижней границе нормы
Клиент
Ленар Равилович, я сдавала альбумин, выше писала.
Эндокринолог
Судороги не беспокоят?
Клиент
Ленар Равилович, нет
Эндокринолог
Тогда продолжайте принимать так же, дозы не повышайте
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышца шеи увеличена.
7 августа 2024
Анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел