Консультация невролога /

Усиливается тремор — вопрос №1938472

727 просмотров

Здравствуйте у меня такой вопрос. У моего отца эсенциальный тремор. Врач прописал анаприлин длительно, и Габапентин 2 месяца. Но у него еще гипертония давление поднимается до 180 на 110. Кардиолог ему назначила бисопролол и престанс. Но сказала , что бисопролол и анаприлин совмещать нельзя. Ситуация патовая- отменяем бисопролол поднимается давление, отменяем анаприлин -сильный тремор, даже ложку держать проблема. Посоветуйте пожалуйста как быть?Что можно еще принимать от тремора?да забыл сказать отцу 74 года. За ранее благодарен.

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония, артрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Сергей для эсенциального тремора характерен тремор головы. Руки вовлекаются очень поздно и человек способен себя обслуживать. Что вначале было-первым тремор головы появился? Руки одновременно обе начали трястись?
Клиент
Ольга Романовна, здравствуйте. Первым у него начал трястись руки. Потом через время и голова. Когда понервничает особенно. Это у него уже лет в 45 началось и со временем усиливается.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Обычно при болезни Паркинсона сначала одна рука трясется, потом другая, потом голова. Мой вариант решения проблемы:
1 коррекция дозы престанса либо подбор другого гипотензивного средства
2 попробовать противопаркинсонические средства. Добавить проноран сначала 1 таблетку в день, потом через 3 дня по 1 таб 2 раза в день, затем 3 раза в день
3 тремор бывает при патологии щитовидной железы. Поэтому сделать УЗИ и сдать кровь на гормоны щитовидной железы
Клиент
Ольга Романовна, спасибо большое ?
Клиент
Ольга Романовна, скажите пожалуйста а атенолол хуже чем анаприлин при треморе?
Невролог
Нет такого понятия этот хуже, этот лучше. Нужно ориентироваться на переносимость препарата и отсутствие побочных эффектов.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В какой дозировке Ваш отец принимает анаприлин? Какой при этом пульс?
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте. Принимал по 20мг два раза в день. Пульс от 58 до 62. А давление при этом все равно повышалось.
Невролог
Можно попробовать принимать анаприлин в большей дозировке, если это позволит пульс (например, 80мг ), а так же откорректировать дозу престанса. Бисопролол хоть и оказывает гипотензивное действие, но оно не очень выраженное, поэтому можно попробовать скорректировать давление тактм образом, что я написала выше.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое ?
Невролог
Ещё при ЭТ применяется клоназепам, но он строго рецептурный. Можно рассмотреть как вариант приём данного препарата.
Клиент
Анна Евгеньевна, скажите пожалуйста а атенолол не лучше чем анаприлин?
Невролог
Атенолол реже применяется в случае с ЭТ.
Поэтому не могу сказать, что он лучше. Если анаприлин по каким-то причинам не может назначаться, то атенолол можно рассмотреть как вариант.

Вот ссылка на исследование https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.d158344d-65e2126b-e6836038-74722d776562/https/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7148397/
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Я считаю, что необходимо с кардиологом заменить бисопролол на другой препарат
анаприлин отменять нежелательно, аналогов нет
если у вашего отца именно эссенциальный тремор, то необходимо оставить анаприлин
Невролог
Здравствуйте. Варианты такие, попросить кардиолога скорректировать терапию так, чтоб она была совместима с принимаемые лечением, вариант второй сменить анаприлин на примидон и принимать его с назначенный кардиологом терапией. Но, думаю, стоит попросить у кардиолога альтернативную схему лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз восходящего отдела и дуги аорты
2 мая 2021
Анна, Иваново
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
25 сентября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Уплотнение папиллярных мышц
31 декабря 2024
Кристина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород