Что вас беспокоит?
Сильная головная боль, запах аммиака в носу (сфеноидит, этмоидит?)
Добрый день. Две недели назад я сильно заболела: заложенный нос, отсутствие обоняния, невыносимая боль в центре и наверху головы, боль за глазами. Лор в частной клинике поставил предварительный диагноз - этмоидит. Прописал прописал лечение (фото прилагаю) и антибиотик Зиннат 250 мг. На 2й день головная боль уменьшилась. На 4й день я попала в врачу в поликлинику. Он послал на КТ (снимок прилагаю). Этмоидит/сфеноидит не подтвердил. Я пропила антибиотик уже 7 дней. На текущий момент насморка нет. Обоняние вернулось частично (лишь слегка чувствую запахи). Головная боль остаётся на фоне. Боль в центре головы начала усиливаться через пару часов после приёма Зинната. Также после антибиотика в носу появляется запах аммиака. Лор отправил к неврологу. Терапевт не увидел причин посещения невролога и направление не дал. Прописала продолжать пить Зиннат до 10 дней. Но я больше не могу из-за усиливающийся головной боли после него. Что делать? P.S. Не знаю, насколько это важно в этом вопросе, но ещё у меня подтвердили бронхит. Делаю ингаляции с беродуалом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы прикрепили рентген пазух носа
Вам выполняли КТ или только рентген?
Анна Юрьевна, только рентген.
Анна Юрьевна, может ли быть такое, что на этом снимке не видно сфеноидита/этмоидита?
Для исключения воспаления в клиновидной пазухе- сфеноидита, для которого характерна подобная по характеру боль вам желательно выполнить КТ пазух носа
Клиновидная пазуха не видна на рентген снимке
Анна Юрьевна, спасибо. На выходных постараюсь сделать КТ и покажу снимок.
Анна Юрьевна, записалась на исследование сегодня. Подскажите, пожалуйста, КТ пазух носа будет достаточно? или сделать МРТ пазух носа? Где будет чётче всё видно?
Достаточно выполнить КТ, МРТ не нужно
Анна Юрьевна, а как вам отправлять снимки КТ? Говорят, снимков будет больше 200. Или достаточно будет заключения?
Сюда прикрепите заключение как будет готово
Анна Юрьевна, добрый вечер. Добавила фото заключения КТ. Что посоветуете делать?
Головная боль сохраняется? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, головная боль то возникает, то уходит сама по себе. Утром была сильная, сейчас прошла. От физ нагрузок или движения не зависит.
Из антибиотиков пила в декабре Аугментин. Вчера закончила пить Зиннат 250 (пропила 7 дней). Сейчас брызгаю Дезринит 2 раза в день и промываю Аквалором.
Насколько страшная проблема? Ложиться в больницу не нужно? Сама справлюсь?
Ложиться не нужно
Начните принимать Кимокс (Моксифлоксацин) по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо. Сфеноэдит/этмоидит подтвердился? Что-то кроме антибиотика нужно принимать?
Спреи в нос продолжайте
Лечится также как и любой другой синусит
Если есть возможность выполните ЯМИК процедуры у лор-врача для облегчения эвакуации содержимого из пазух
Анна Юрьевна, к сожалению, Кимокса нигде нет. Подойдёт Мофлаксия 400 мг?
Да подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте ОАК, желательно с микроскопией. На снимке , сли и есть гайморит, то катарально-отечный.
Принимайте Синупрет или Бронхобос. В нос Полидекса , если есть гнойное отделяемое. Если нет и кровь небактериальная, то Момат Рино Адванс. Внутрь Зиртек. Промывания Аквамарис Стронг.
Ирина Александровна, когда делала снимок, были желтые сопли, но после курса антибиотика прошли.
Сейчас нос свободен, только осталась головная боль и странное чувство заложенности по утрам, при том, что нос дышит свободно, и выделений нет. Обоняние также не восстановилось.
После гайморита отечность проходит долго. Применяйте Момат Рино Адванс, Синупрет или Бронхобос , в нос мазь Флеминга
Ирина Александровна, насколько я знаю, при гайморите болит лоб, переносица и виски. У меня же сильная головная боль в центре головы и наверху.
При гайморите разный характер боли
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты КТ
Антибиотик нужно отменять, вероятно у вас индивидуальная непереносимость препарата
Как нос дышит? Выделения из носа есть?
Болт при наклоне головы вниз?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Добавила результаты КТ. Нос дышит свободно, есть небольшие прозрачные выделения. По утрам чувство заложенности, но насморка нет.
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Почему вам не назначили Амоксиклав?
Маргарита Александровна, в начале декабря пила Аугментин. Вчера закончила 7-дневный курс Зинната 250.
Правильно я понимаю из заключения, что есть этмоидит? Чем посоветуете лечить?
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20191 ответ
- 13 Ноября 20191 ответ
- 14 Августа 202020 ответов
- 24 Августа 20203 ответа