Что вас беспокоит?
Боли в горле
Здравствуйте, длительное время болит горло. обычно по утрам. и не приятное ощущение в горле першения в горле. беспокоит чихание раньше пил алервей помогал час не помогает боли когда нажимаешь на нос. что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины задняя стенка глотки.
Как проявляет себя на сегодняшний день гэрб, контролируйте его?
Татьяна Владимировна, здравствуйте, выложил
Как долго беспокоят данные симптомы. Обычно такая болезненность с утра в горле связана с наличием рефлюкса.
Но так как присутствует и чихание то рекомендую вам сдать общий иммуноглобулин Е.
Как дышит нос в целом? Как долго проблемы с носом?
Татьяна Владимировна, чихание несколько лет уже. боли в носу не давно начались когда нажимаю. Дышит нормально если капли коплю. только от капель у меня чихание ещё сильнее становится
Вполне возможно что у вас аллергический ринит, хотя такое состояние может быть и от ГЭРБа. Поэтому он обязательно сделайте поэтому он обязательно пройдите обследование можно дополнительно сдать мазок для риноцитограммы.
От ГЭРБа что-то принимаете?
Татьяна Владимировна, час только омепразол принимаю
Рекомендую рассасывать гевискон каждый раз после еды и перед сном, и пепсан-Р перед едой два-три раза в день 14 дней.
Омепразол лучше заменить препаратом Разо.
Татьяна Владимировна, разо аналог взял улыбок называется 20 мг
Да, хорошо.
Не забывайте про диету, и то что не нужно выполнять физическую нагрузку сразу после еды только через полтора-два часа, ужин за 2-3 часа до сна, преимущественно белковую пищу.
Татьяна Владимировна, у меня ещё было альфазокс вроде его сказали на ночь принимать.
Можно и альфазокс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Аллергию бытовую или сезонную не исключали?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте, выложил. изжога бывает я пью омепразол утром. заложенность носа есть
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока продолжайте принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, заложенность носа начинается после чихание
При повышении общего иммуноглобулина Е дополнительно сдайте кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е например Alex2 или Protia для поиска причины аллергии
Анна Юрьевна, час что можно применять?
Начните местно спреи в нос указанные мною выше, добавьте альмагель к лечению
Дополнительно принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 10 дней
Анна Юрьевна, у меня от спрей обычно чихания сильнее становится. может че нибудь другое есть что бы не вызывал чихание. Я пил алервей он же дороже но не помогает
Какие спреи вы имеете в виду?
Назонекс это противоаллергический спрей который купирует симптомы аллергии
Анна Юрьевна, спрей для заложенности носа
Спрей дезринит это специфический противоаллергический спрей, рекомендую начать его использовать
Анна Юрьевна, спрей у меня дезринит есть только для промывания ничего нет можно так его использовать? и сколько раз в день?
Указала вам препараты выше
Дополнительно местно горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, сода,солью нельзя споласкивать
Можно солевым раствором, содой не нужно
Анна Юрьевна, у меня ещё было альфазокс вроде его сказали на ночь принимать. а Альмагель с ним схожы по действиям?
Да, принимайте один из этих препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте, не бывает ли изжоги ? Похоже на ГЭРБ . Ну и горло с признаками воспаления, но это может быть от заброса кислоты из желудка
Ольга Васильевна, здравствуйте, бывает изжога но я пью омепразол
Тогда надо добавить Алмагель и обязательно соблюдать диету. Исключить острое, соленое, кислое, семечки, орехи. В само горло местные антисептики ( полоскать Оки или септолете тотал рассасывать) желаю выздоровления
Ольга Васильевна, солью можно споласкивать?
Нет соль раздражает . Лучше тогда уж раствором пищевой соды.
Ольга Васильевна, у меня ещё было альфазокс вроде его сказали на ночь принимать. а Альмагель с ним схожы по действиям?
Разные действующие вещества, но да они оба снижают проявления изжоги и ГЭРБ
Можно и его пить
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото сильное раздражение задней стенки глотки - это может быть как на фоне постназального затека так и на фоне рефлюкс-заброса
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Выпонить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, от горло что принимать? что вы написали наверное ещё не скоро пройду. у меня ещё кашель есть особенно после еды начинается
Боль в горле у вас на фоне посназального затека, вам нужно применять препараты в нос чтобы уменьшить стекание
Начните антирефлюксную терапию
Омепразол 10 мг 2 раза в день -2-3 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 1 раз в день за 30 минут до еды
Маргарита Александровна, Маалокс пойдет?спрей у меня дезринит есть только для промывания ничего нет можно так его использовать? и сколько раз в день?
Можно малаакс
Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Маргарита Александровна, желательно лёжа надо применять дезринит? Один прыск в каждую ноздрю так?
В вертикальном положении, распылитель направляйте в строну наружного угла глаза по 1 пшику 2 раза в день
Маргарита Александровна, в инструкции написано немного голову наклонить и нажать
Если вы будете направлять к наружному углу глаза - тот же угол распыления
Можете наклонить голову
Как вам удобно
Маргарита Александровна, наружному углу это обязательно?
Это нужно чтобы правильно направить препарат, чтобы не попасть на перегородку
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 30 Августа 20181 ответ
- 4 Апреля 20191 ответ
- 16 Декабря 20191 ответ