СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в горле

Здравствуйте, длительное время болит горло. обычно по утрам. и не приятное ощущение в горле першения в горле. беспокоит чихание раньше пил алервей помогал час не помогает боли когда нажимаешь на нос. что это может быть?

Гастрит, гэбр, грыжа пещевода.
34 года
2 Марта 2024·Просмотров: 215·Радмир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины задняя стенка глотки.
Как проявляет себя на сегодняшний день гэрб, контролируйте его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, выложил

Как долго беспокоят данные симптомы. Обычно такая болезненность с утра в горле связана с наличием рефлюкса.
Но так как присутствует и чихание то рекомендую вам сдать общий иммуноглобулин Е.
Как дышит нос в целом? Как долго проблемы с носом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Татьяна Владимировна, чихание несколько лет уже. боли в носу не давно начались когда нажимаю. Дышит нормально если капли коплю. только от капель у меня чихание ещё сильнее становится

Вполне возможно что у вас аллергический ринит, хотя такое состояние может быть и от ГЭРБа. Поэтому он обязательно сделайте поэтому он обязательно пройдите обследование можно дополнительно сдать мазок для риноцитограммы.
От ГЭРБа что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Татьяна Владимировна, час только омепразол принимаю

Рекомендую рассасывать гевискон каждый раз после еды и перед сном, и пепсан-Р перед едой два-три раза в день 14 дней.
Омепразол лучше заменить препаратом Разо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Татьяна Владимировна, разо аналог взял улыбок называется 20 мг

Да, хорошо.
Не забывайте про диету, и то что не нужно выполнять физическую нагрузку сразу после еды только через полтора-два часа, ужин за 2-3 часа до сна, преимущественно белковую пищу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Татьяна Владимировна, у меня ещё было альфазокс вроде его сказали на ночь принимать.

Можно и альфазокс.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Аллергию бытовую или сезонную не исключали?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, выложил. изжога бывает я пью омепразол утром. заложенность носа есть

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Частой причиной ваших симптомов также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока продолжайте принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, заложенность носа начинается после чихание

При повышении общего иммуноглобулина Е дополнительно сдайте кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е например Alex2 или Protia для поиска причины аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, час что можно применять?

Начните местно спреи в нос указанные мною выше, добавьте альмагель к лечению

Дополнительно принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, у меня от спрей обычно чихания сильнее становится. может че нибудь другое есть что бы не вызывал чихание. Я пил алервей он же дороже но не помогает

Какие спреи вы имеете в виду?

Назонекс это противоаллергический спрей который купирует симптомы аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, спрей для заложенности носа

Спрей дезринит это специфический противоаллергический спрей, рекомендую начать его использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, спрей у меня дезринит есть только для промывания ничего нет можно так его использовать? и сколько раз в день?

Указала вам препараты выше

Дополнительно местно горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, сода,солью нельзя споласкивать

Можно солевым раствором, содой не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Анна Юрьевна, у меня ещё было альфазокс вроде его сказали на ночь принимать. а Альмагель с ним схожы по действиям?

Да, принимайте один из этих препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте, не бывает ли изжоги ? Похоже на ГЭРБ . Ну и горло с признаками воспаления, но это может быть от заброса кислоты из желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Ольга Васильевна, здравствуйте, бывает изжога но я пью омепразол

Тогда надо добавить Алмагель и обязательно соблюдать диету. Исключить острое, соленое, кислое, семечки, орехи. В само горло местные антисептики ( полоскать Оки или септолете тотал рассасывать) желаю выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Ольга Васильевна, солью можно споласкивать?

Нет соль раздражает . Лучше тогда уж раствором пищевой соды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Ольга Васильевна, у меня ещё было альфазокс вроде его сказали на ночь принимать. а Альмагель с ним схожы по действиям?

Разные действующие вещества, но да они оба снижают проявления изжоги и ГЭРБ
Можно и его пить

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото сильное раздражение задней стенки глотки - это может быть как на фоне постназального затека так и на фоне рефлюкс-заброса

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Выпонить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Маргарита Александровна, от горло что принимать? что вы написали наверное ещё не скоро пройду. у меня ещё кашель есть особенно после еды начинается

Боль в горле у вас на фоне посназального затека, вам нужно применять препараты в нос чтобы уменьшить стекание

Начните антирефлюксную терапию
Омепразол 10 мг 2 раза в день -2-3 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 1 раз в день за 30 минут до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Маргарита Александровна, Маалокс пойдет?спрей у меня дезринит есть только для промывания ничего нет можно так его использовать? и сколько раз в день?

Можно малаакс
Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Маргарита Александровна, желательно лёжа надо применять дезринит? Один прыск в каждую ноздрю так?

В вертикальном положении, распылитель направляйте в строну наружного угла глаза по 1 пшику 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Маргарита Александровна, в инструкции написано немного голову наклонить и нажать

Если вы будете направлять к наружному углу глаза - тот же угол распыления
Можете наклонить голову
Как вам удобно

 - отвечает  СпросиВрача –
Радмир
Клиент

Маргарита Александровна, наружному углу это обязательно?

Это нужно чтобы правильно направить препарат, чтобы не попасть на перегородку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.