Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1940225

Что вас беспокоит?

Задержка оссификации ТС

Здравствуйте. Ребенку только что испольнилось 4 месяца. На данный момент вес 7700 кг. Рост 65 см. Хирург-ортопед смотрела на осмотре и сказала, что возможно есть ДТБС. Сделали УЗИ. Заключение: Задержка оссификации тазобедренных суставов (тип 2b). Хирург-ортопед прописала электрофорез с кальцием номер 10. Подойдет ли ребенку эта процедура? Что то нужно еще выполнять? Прикрепляю результат узи.

Нет
4 года
2 Марта 2024·Просмотров: 243·Марина

Принятый ответ

Добрый день. По результатам УЗИ не исключена дисплазия тазобедренных суставов. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов. По результатам снимка уже решить вопрос о дальнейшей тактики и методах лечения. Если в течение 7 дней успеете сделать, можете выложить снимок здесь.

Принятый ответ

Добрый день! Тип 2 Б по Граффу (по рез-м УЗИ)-задержка развития сустава,его незрелость.Поэтому всегда необходимо уточнять ренгенографией.
На счёт физиопроцедур-делайте-они подойдут.И окажут благоприятное воздействие на развитие ядер оссификации.
Также не забываем про ежедневную гимнастику ножек на разведение.
Массаж -можно общий ,с акцентом на ножки.
Остальные рекомендации по результатам рентгенорафии.

Принятый ответ

? Добрый день

? Выполните рентген суставов

Принятый ответ

Здравствуйте.

2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
2. Вы сейчас можете либо носить шину (лучше "перебдеть") или обратиться очно к ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины, широкое пеленание.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Константин Эдуардович, здравствуйте. Наш врач ортопед сказала что вредно делать рентген. Ножки туго немного разводятся. Но пока назначила только физиопроцедуры.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Константин Эдуардович, сколько раз в день делать ЛФК?

Без фанатизма. 4 раза вполне достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, при данной картине УЗИ в 4 мес показано дообследование - рентгенография.

Это более точный метод диагностики, более объективный.По рентгенографии принимается решении о назначении ортопедического пособия и режиме его использования.
Эти состояния легко переходят друг в друга при лечении или прогрессе дисплазии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.