Консультация ортопеда /

Дисплазия? — вопрос №2545103

91 просмотр

Ребенок 7 месяцев, девочка, рождена КС в 39 недель, проведен рентген таза. Подскажите, есть ли дисплазия и что рекомендуете? УЗИ при рождении и рентген в 7 месяцев прикрепила

Возраст: 150

Хронические болезни: .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время.
Данные УЗИ в 1 мес и рентгенография в 7 мес друг другу не противоречат.

По описанию рентгенограммы имеется дисплазия ТБС слева.
Норма ацетабулярных углов углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Норма ШДУ 148 градусов, но ШДУ изменится, когда ребёнок начнёт ходить. Пока особых волнений нет.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при такой картине на снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Очный осмотр ортопеда для проверки симптомов дисплазии и решение вопроса о необходимости ношения ортопедической шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый день, спасибо большое за консультацию!?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов особенно слева, но не тяжелая.
Крыши вертлужных впадин скошенные.
Основное в лечении - ЛФК и массаж.
Витамин D3 1200 Ед. в день.
По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур.
Так же электрофорез с кальцием 12 процедур.
Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Если ситуация после рентгена будет прежней, то нужна будет шина Виленского.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте, благодарю за ответ ?
Травматолог, Ортопед
Здраствуйте,по приложенным результатам,я бы сказала,что дисплазия есть слева,но незначительная.Но то по описанию,очень много крнечно зависит и от очного осмотра и от самого снимка ТБС...
я бы рекомендовала следующее:
1) ЛФК (гинастика) ежденевно
2) Курс ФТЛ: Магнитотерапия +электрофорез 3% CaCl №10
+СМТ На внутр поверх бедер,курсом №10
3) Общий массаж с акцентом на ножки или же непосредственно на ножки и ТБС
4)Вит Д -по 1000 МЕ /сут (согласовать дозировку с педиатром)
5)Плавние
Через 2-3 мес сделать повторный R-контроль и еже смотреть по его результам по тактике дальнейшего лечения и наблюдения.На данном этапе,исходя из описания по приложенным медзаключениям-шина пока не нужна! но,это о описанию,на очном приеме ,возможно,у ортопеда будет другое мнение.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, добрый день, спасибо большое?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия шейки матки
26 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребёнок поджимает пальцы ног под стопу
14 ноября 2023
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Предложили удалить матку
18 марта 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Температура
29 марта
800.00 р.
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград