Что вас беспокоит?
Анализ крови на 5 день болезни.
Добрый день. Ребёнок 4.5 года заболел, первые 2 дня высокая температура, последующие дни температура скакала от 37.3 до 37.9. Кровь сдали на 5 день, посмотрите пожалуйста. На 6 день температуры вообще не было. Сегодня ровно 7 день от начала болезни и утром опять набежала 38.3!!! Нужно ли подключать антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови нет воспалительной активности, кровь явно вирусная, так как снижены Лейкоциты, Нейтрофилы, повышены моноциты. Лимфоциты повышены. Антибактериальная терапия в данном случае не показана. Скорее всего, это температурный хвост, который может быть при вирусной инфекции. Если температура будет держаться высокой в течение трёх дней, нужно будет пересдать общий анализ крови и срб.
Камиля Ильдусовна, повышены моноциты?
Прошу прощения, лимфоциты.
Моноциты в норме.
Камиля Ильдусовна, а насколько критично понижение лейкоцитов?
Лейкоциты понижены не критично. При вирусной инфекции (особенно если это грипп), лейкоциты могут понижаться больше.
Принятый ответ
Здравствуйте, при вирусных инфекциях всегда снижаются лейкоциты и увеличиваются лимфоциты. Так как лимфоциты очень высокие, Следовательно снизились нейтрофилы.
Сдвига в бактериальную сторону нет.
При некоторых вирусных инфекциях температура может быть до 7 -10дней
Надежда Александровна, насколько критично понижены лейкоциты? Врач говорит - иммунитет совсем не работает при таких низких показателях лейкоцитов и так как повторный подъёмный температуры - нужен антибиотик…?
Лейкоциты всегда снижаются при вирусных инфекциях.
Антибиотик не показан. Рекомендую понаблюдать ещё 1-2суток и если не будет динамики -повторить кровь. Антибиотик лучше из группы макролидов(клацид)
Лимфоузлы не увеличены?
Надежда Александровна, были увеличены немного и болела шея, сейчас говорит ничего не болит.
Клацид два раза пили в жизни и ни разу он не помог. Всегда помогает ли Амоксиклав, либо Агументин
Если было увеличение лимфоузлов, необходимо исключить мононуклеоз
кровь ,однозначно ,вирусная, антибиотик пить бессмысленно он и не поможет.
Если есть возможность сдайте кровь на иммуноглобулин м к Вэб, цмв ,Герпес 6 типа.
Надежда Александровна, мононуклеозом уже болели
Надежда Александровна, завтра пересдаём клинический анализ и СРБ
Может быть обострение , при нем температура может сохраняться
Надежда Александровна, и что нужно делать, опять сдать кровь на мононуклеоз?
Тогда известна причина длительной температуры.
Если лабораторно был подтверждён мононуклеоз ранее .
Скорее всего сейчас обострение
Надежда Александровна, и как лечится обострение?
Надежда Александровна, в 12:30 давай жаропонижающее. Прошло 5 часов уже опять 38.2
Чередовать ибупрофен и парацетамол
Надежда Александровна, а обострение мононуклеоза как лечить?
Иногда, инфекционист, назначает препараты изопринозина или гроприносина. Это только очно с врачом. Этиотропного лечения не существует.
Надежда Александровна, ясно, поняла, спасибо
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 24 Сентября 20191 ответ
- 15 Июня 20195 ответов
- 28 Мая 201918 ответов
- 18 Апреля 201919 ответов
- 28 Сентября 20181 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 10 Апреля 20181 ответ
- 24 Марта 20186 ответов
- 8 Декабря 20151 ответ