Плохой анализ мочи, температура — вопрос №1940288

Question

Плохой анализ мочи, температура — вопрос №1940288

Наталья, Хилок

130 просмотров

2 марта 2024

Здравствуйте, у мужа температура каждый день в течение месяца поднимается до 37,5. Он инвалид 1 группы. Использует катетер, для отвода мочи с 16 года. Неделю прокололи цефтриаксон. Затем неделю капали метрогил. Стало ещё хуже. Теперь температура весь день 38. Живём в маленьком городе, из врачей только терапевт. Подскажите что нам делать?

Вопрос закрыт

температура

маленький город

муж температуры

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 марта 2024

Нефролог

Добрый день.

В моче признаки хронической вялотекущей инфекции.

Вам следует сдать посев мочи на флору, тк иначе точно подобрать антибиотик невозможно.
В качестве поддержания иммунитета и профилактики можно принимать Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки и Уроваксон по 1 таблетке в сутки.

Когда прекратили прием антибиотиков?

Пожаловаться

Наталья, 2 марта 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, 01 марта проеапали пятую капельницу метрогила. Канефрон пьём две недели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 марта 2024

Нефролог

Сдать посев можно не ранее 6 марта, тк раньше он может быть ложным на фоне приема препаратов.

С чем связана необходимость катетеризации? Чем Вызвана инвалидность?

Пожаловаться

Наталья, 2 марта 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, катетеризация всвязи с травмой позвоночника . Передвигается на коляске

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 марта 2024

Нефролог

Тогда рецидивы инфекции почти неизбежны.

Для замены катетера необходимо соблюдать максимально стерильный условия, обрабатывать уретру мирамистином для препятствия размножения патогенной флоры.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 марта 2024

Нефролог

Добрый день

С чем связана катетеризация? Принимает ли какие-то другие лекарства - от давления, от диабета?
Что-то вообще беспокоит, где-то что-то болит?

По биохимии - функция почек хорошая, креатинин норма.
Нужно досдать С-реактивный белок и по возможности прокальцитонин для исключения активного воспаления с поражением крови.

Для лечения мочевой инфекции нужно досдать посев мочи - он покажет, какая в моче бактерия и чем лечить конкретно специализированно.

Сколько раз в день кололи цефтриаксон и какая была доза метрогила?

С учетом того, что есть постоянная лихорадка, обязательно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, также рентген легких и пазух черепа (может быть просто скрытая инфекция в совсем другом месте), исключить ковид - мазок на ковид.

Из антибиотиков, если СОВСЕМ НЕТ возможности сделать посев и нет аллергии, можно начать амоксиклав 825 мг х 2р\сут на 14 суток.
Поскольку в ОАМ есть грибок - добавить флуконазол 150 мг через день трижды.

Для усиления действия антибиотиков добавить Цистон 2 таб х 3р\сут 2 мес, далее заменить на Фитолизин 1 капс х 2р\сут 2 мес, далее на Канефрон 2 таб х 3р\сут 2 мес - то есть всегда нужен прием каких-то фитопрепаратов.

Прием питья обязателен не менее 2-2,5 л в сутки, или 30-40 мл/кг в сутки.

Пожаловаться

Наталья, 2 марта 2024

Клиент

Дарья Владимировна, катетеризация всвязи с травмой позвоночника. Никаких лекарств постоянно не принимаем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оценка состояния больного по анализам крови. Рекомендации по плану лечения.

4 ответа

30 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Не помогает лечение! Становится хуже

3 ответа

19 ноября 2023

Алена, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если никак не получается выздороветь от ОРВИ

4 ответа

5 января 2024

Арсений, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Губина Дарья Владимировна, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T14:28:04+03:00

Поняла
Тогда да, все по схеме.
Метрогил отдельно от цефтриаксона не работает, только вместе, больше раздельно не капайте.
Добавьте пробиотики любые (Энтерол 1 капс 2 раза месяц, потом Бифиформ 1 капс 2 раза месяц), чтобы плохих бактерий было меньше, чем хороших, чтобы хорошие отнимали у плохих кормовую базу.

Если в посеве будет кишечная палочка, можно будет после стихания температуры добавить Уроваксом 1капс 1р\сут не менее 1 мес и не более 3 мес (смотрите по финансам)
И можно будет обратиться к терапевту, чтобы он расписал кишечные антибиотики коротким курсом - убить палочку еще в кишечнике. Особенно если есть запоры дольше 2-3 суток.

Удачи вам, пусть все получится ❤