Консультация онколога /

Есть ли еще какой-то шанс — вопрос №1940577

173 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи! Свекрови 57 лет. В январе 2024 она заболела ковидом, в инфекционном стационаре выявили ЗН мочевого пузыря 3 стадия (заключение прилагаю). Много сопутствующих заболеваний (стоит нефростома, она не ходит - много лет назад выявлена опухоль спинного мозга, которую облучили, пиелонефрит, мочевой много лет катетизирован, СД и тп). В онко-центр пока не попали по причине дообследования в поликлинике - брали цитологию из мочевого пузыря, потом делала колоноскопию, опять брали биопсию (в кишечнике все чисто). Находится на домашнем режиме. Сильные боли, обезболивалась кетановом. В понедельник 26 февраля пропала речь, не может писать. Госпитализировали в неврологию. Сделали КТ и МРТ без контраста. На неделе становилось несколько раз плохо, низкое давление, закупоривается катетеры мочевого и нефростомы. Урологи сказали что идет распад опухоли. Речь то возвращается частично то пропадает. Вчера перевели в ПИТ, сделали переливание крови. Она начала есть, немного говорить. Врачи говорят что ничего хорошего не ждать. Она надеется что ее выпишут из неврологии и наконец-то запишут в онко-центр. Есть ли шансы, что ей как-то облегчат там состояние и что-то еще можно сделать? Заключение МРТ, биопсию, выписку из инфекционного отделения прилагаю. Сейчас из мочевого идет моча с примесью крови и сгустками распадающейся опухоли (так сказали врачи), из нефростомы тоже какие-то сгустки периодами.

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Я ознакомлюсь с документами и напишу Вам
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо, если понадобятся еще какие-то результаты анализов, напишите, я возьму у свекрови и загружу. У меня на данный момент самое основное...
Онколог, Маммолог
Ситуация безусловно сложная.
Вижу два момента - при успешном решении которых есть попытка назначить противоопухолевое лечение:
1. есть вне сомнений пиелонефрит и цистит - нужен бак посев мочи и пузыря и нефростомы - и рациональная антибактериальная терапия
2. есть гематурия - в таких ситуациях нужна эмболизация мочепузырных артерий!!
При выполнении этих двух условий можно рассмотреть щадящий, но эффективной вариант лечения рака мочевого пузыря - например, иммунотерапию
Клиент
Владислав, благодарю за ответ!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В таком состояние противоопухолевое лечение проводить не будут. В данном случае нужна антибактериальная терапия для лечение пиелонефрита. По поводу гематурии мочевого пузыря нужна гемостатическая терапия если эффективности не будет то рассматривать вариант эмболизации мочепузырных сосудов. Далее при стабилизации состояния можно рассмотреть противоопухолевую терапию.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю за ответ!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неожиданный скачок температуры до 39.5
22 марта 2021
Денис
Вопрос закрыт
Паническая отака
3 июля 2021
Ирина, Тольятти
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ после Covid-19
26 января 2022
Павел
Вопрос закрыт
Не корректные и слабые вкусы и запахи
14 сентября 2024
Василий, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна