Отторжение пищи после ковид — вопрос №1398330

Question

Отторжение пищи после ковид — вопрос №1398330

В

238 просмотров

31 мая 2023

Маме пролечили ковид в больнице (вернулась из нее месяц назад), по возвращении из больницы не может ничего есть. Потребляет пол чашки куриного бульона в день и пару чайных ложек йогурта без сахара. После 200гр упаковки жидкого энтерального питания с нейтральным вкусом (через соломинку) - сильнейшая диарея. Та же реакция на детский питьевой йогурт "малоежка". Когда пища попадает на уровень желудка, возникает боль (болей в покое и голодном состоянии нет) происходит рвотный рефлекс, звуки как будто давящиеся. Но самой рвоты не происходит, возможно из-за того, что уже полтора месяца в таком голодном режиме и из организма просто нечему выйти. Похудела на 10 кг, с постели почти не встает. Имеется многолетний диагноз язвы двенадцатиперстной кишки.
Чем и как можно восстановить ЖКТ в данной ситуации? Женщине 73 года, сама она на обследования ездить не может в таком состоянии, родственников кроме меня (инвалид по поводу рассеяного склероза) у нее нет, узкие специалисты из гос.поликлиники на дом приходить не хотят, терапевты ничем не помогают.

Возраст: 73

Вопрос закрыт

жкт

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
загрузите выписку.
молочку стоит пока исключить.
питаться малыми порциями, часто.

не на ивл была?
до болезни с постели вставала?

Пожаловаться

В, 31 мая 2023

Клиент

Мария, принимает только фосфалюгель по необходимости. Есть малыми порциями не может, потому что не может есть вообще, организм пищу не принимает. Пол чашки бульона в день в лучшем случае.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

В, 31 мая 2023

Клиент

Мария, до болезни ходила по квартире и могла изредка выехать за покупками в город на такси.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2023

Гастроэнтеролог

не на ивл была?
выписка есть?
когда выписана и что назначено?

здесь нужны ипп, напрмер, нексиум 40 м утром
гастропротекторы, например рабагит по 1 капс 3 р\д
прокинетики, например, ретч по 1 таб за 15 мин до еды 3 р\д.
ферменты, напрмер креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи.
Все это месяц.
при болях спазмолитики, например, дюспаталин

и начинать есть по чуть-чуть.

если есть диарея, то стоит исключать антибиотикассоциированную диарею-стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
также стоит обследоваться
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп в динамике через.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин.

пострайтесь вызвать терапевтана дом, чтобы взяли анализы на дому.

после такого течения заболевания необходимо долго восстанавливаться.
и самое главное начать есть.

Пожаловаться

В, 31 мая 2023

Клиент

Мария, начать есть не может, отторжение пищи, давящиеся звуки, боль в животе при попытке глотать.
На ИВЛ не была, был только бронхит. Загрузить до завтра выписку не смогу. Там есть вранье по поводу улучшения состояния при выписке, даже усиленное питание вписали.
Назначения лекарств при выписке:
Омепразол
Бифиформ
Аскорбиновая кислота
Ривароксабан
лозартан
лерканидипин
моксонидин
бисопролол
Выпить лекарство ей тоже тяжело, говорит что также не справляется желудок, отторгает. Она что-то из этого списка пыталась пить, но быстро бросает, жалуется что не может.

Пожаловаться

В, 31 мая 2023

Клиент

Мария, а ей можно попробовать аскорбиновую кислоту дать (если сможет выпить) и в какой дозе, а то я на фоне язвы сомневаюсь.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2023

Гастроэнтеролог

аскорбинку лучше не надо
а дело в проглатывании пищи? или просто боль в желудке после еды?
делайте все жидкое-блендером.
можно детское пюре попробовать-мясные

омепрозол лучше заменить на нексиум 40 мг(и его можно растворят в воде и выпивать)
и если есть проблема с глотанием-дискомфорт при глотании, то можно попробовать альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь(не пить и не есть после препарата 2 часа).

плюс то что выше писала.

кормить небольшими порциями с ложечки.

Пожаловаться

В, 31 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо насчет вит.С, а то в выписке ей написали в качестве рекомендации, а я усомнилась.
Проглатывать ей сложно, жалуется на "комок в горле". Но пару ложек йогурта съесть и пол чашки бульона она может выпить. Энтеральное питание выпить могла постепенно, но потом сильная диарея (как и после детского питьевого йогурта). Попробовала фруто-няню пюрешку из цв.капусты. Проглотить может пару глотков и останавливается. Если делает больше глотков, как только пища доходит до желудка, то начинаются болезненные ощущения в области желудка и реакция отторжения, давящиеся звуки, рвотные (нереализующиеся) позывы. Возможно, за день осилит баночку в 90гр, но не факт.
За рекомендации по поводу препаратов благодарю, поговорю с мамой, готова ли она вообще медикаменты опять принимать. Жалуется, что настолько много было их в больнице, что она очень устала от таблеток и ей тяжело их принимать физически.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2023

Гастроэнтеролог

что принимает из препаратов?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 31 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. Фгдс не выполняли ? Или рентгеноскопию пищевода и желудка?

Пища не больно проходит по пищеводу ?
Данные состояние развилось не сразу ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 июня 2023

Гастроэнтеролог

здравствуйте! Чем лечили КОВИД? Кога выполняли ФГДС? ПРоблемы со стулом сейчас есть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровяные прожилки в мокроте

5 ответов

11 декабря 2021

Мария

Вопрос закрыт

Эликвис при ковид

3 ответа

6 марта 2022

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Пожилой человек с кучей хронических заболеваний заболел Ковид

4 ответа

1 июня 2023

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

Укрепление работы сердца после ковида и кофе

1 ответ

1 января 2024

Максим

Вопрос закрыт

Дергающая боль в левом боку

3 ответа

13 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T20:11:10+03:00

таблетки которые указаны выше для норализации работы жкт.

ретч нормализует перистальтику, не будет позывов на рвоту.
молочные продукты пока уберите.
и давайте и мясное пюре. каши жидкие.
можно нутридринк попробовать-тоже питательная смесь