СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Короткая шейка и Дилатация цервикального канала на всем протяжении

Добрый день! Беременность 37 недель и 1 день. Накопилось много вопросов, извините🙏🏼 1) в 36 и 4 н.б. 27.02 обратилась к своему врачу , с тем что, всю ночь был тонус и сокращение матки, сделали ктг и зафиксировали схватки, потом провели цервикометрию - Длина сомкнутой части ЦК: 16 мм Дилатация цервикального канала на всем протяжении Ширина дилатации: 10 мм. Сказали срочно в ПЦ, что роды могут начаться со дня на день. Меня продержали до доношенного срока и выписали , в тот же день я заметила после похода в туалет, желеподобные выделения желтого цвета ( подозреваю , что это пробка ) В тазу и в промежности ощущение инородного , иногда распирает . Уже 2 марта роды так и не наступили. 2) второй вопрос очень меня тревожит второй день, я близко пододвинула стул к столу и прижала живот , но в это время ребенок выпячил спинку , и переживаю , что могла сломать ребенку спинку . Боли не было, выделения обычные( густые и слизистые) малыш шевелится . 3) И САМАЯ БОЛЬНАЯ ТЕМА. Я гипертоник 1 ст. Уже сижу на всех препаратах, которые разрешены, и на максимальных дозировках. Со вчерашнего вечера давление повышенное, 135/80-140/90, сегодня от 124/80-144/90. В СРЕДНЕМ-135/80 на протяжении всего дня. Весь день такие показатели , 144/90 держалось не совсем долго. Вчера выписали , а сегодня такие показатели. Экг делали в среду, все хорошо, узи сердца тоже хорошее . Диета без соли , вес меньше чем до беременности уже, отеков нет. На сколько это опасно для плода? И я принимаю кордафлекс (60 мг нифедипина в день ) сколько еще можно добавить нифедипина (10 мг) в случае подъема ад? Может быть такие скачки, из-за того, что уже второй день почти не сплю и плохо ем?

артериальная гипертензия 1 ст.
24 года
2 Марта 2024·Просмотров: 500·Мария, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
2) Не волнуйтесь, при надавливании на живот в вашем случае сломать что-либо у ребенка невозможно. Он находится в окружении околоплодных вод - это защита от внешних воздействий.
3) В случае повышения АД и ухудшения Вашего самочувствия - рекомендую обратится очно к своему участковому гинекологу - Вам требуется коррекция лечения, возможно дообследование (СМАД)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Юрьевна, спасибо за ответ!
Уже несколько раз корректировали препараты, все равно бывают такие подъемы.
Как это отражается на малыше , когда весь день 135/90-145/90?
И сколько можно дополнительно нифедипина К моей дозировке? 80 -90мг нифедипина в
сутки допустимо?

В сутки допустимо 120 мг. Рекомендую рассмотреть прием Допегита, провести СМАД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Юрьевна, допегит уже в максимальной дозировке, 8 таблеток в сутки (
Подскажите пожалуйста, я сделала тест на белок, прикрепила показатели, это сильно высокий ?

Да, судя по фото белок в моче присутствует - в таком случае, если есть повышение АД 140/90 мм рт.ст., плохое самочувствие - отправится в стационар, чтобы исключить преэклампсию - осложнение при беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Юрьевна, здравствуйте ! Я сделала тест на белок еще раз , но уже по всем правилам , показало отрицательный.
АД при первом замере 140/90-142/90, а последующий через минут 5 124/80, через еще минуту 120/80, то есть не 140/90?

Здравствуйте! Проводить измерения необходимо в одном положении, на обеих руках, в спокойном состоянии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Юрьевна, подскажите пожалуйста, как давление 140/90-142/90 отражается на ребенке?
И с такой шейкой и без пробки сколько еще можно ходить?

По поводу шейки: у Вас доношенный срок - шейка должна готовится и укорачиваться, пробка тоже может отходить - опасности в этом нет.
По давлению: если цифры держаться постоянно, а не колеблется в течении нескольких минут - это может нарушить кровоснабжение, чаще по маточным артериям, либо появится осложнение - преэклампсия. Поэтому, если сохраняется стойкое повышение Ад - вызов скорой и наблюдение в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Юрьевна, спасибо!
Давление сейчас 120/80-127/80.
Но немного переживаю за малыша , так как вчера где то час держалось 138/90-140/80 .
Ктг сможет оценить состояние ребенка после моего давления ?

Да, вполне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Юрьевна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, сегодня проснулась на животе, как так не понимаю, еще и на таком сроке, ничего же малышу не будет?

Здравствуйте! Не волнуйтесь, малышу в этом случае ничего не будет! Как я писала выше - малыш защищен околоплодными водами, тканями,

Принятый ответ

Здравствуйте

1 - в таком сроке делать цервикометрию неинформативно, не было необходимости в госпитализации, у вас нет повышенного риска преждевременных родов
2- это никак не скажется на ребенке, не переживайте
3- у вас нормальное давление, учитывая что вы на антигипертензивной терапии. Целевой уровень АД - 130-150/80-90, вы вполне в них вписываетесь. Повода для паники у вас нет совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Романовна, спасибо большое!
На момент госпитализации было 36 недель , додержали до 37 и выписали .
Говорили, что рожу прям «сегодня-завтра».
Вы меня каждый раз успокаиваете ??
А то из-за этого давления с ума схожу , вижу цифры 135/90-144/90 сразу истерика начинается .
Сразу начинаю переживать за малыша .
Но в выписке писали , что при 140 и более принимать нифедипин .
Задавала уже несколько раз вопрос ,и многие говорили , что это очень плохие цифры, и надо сразу в больницу и это прям показания к ЭКС, вот каждый раз и трясусь , чтобы не пропустить скачки АД.

это не так) целевой уровень АД четко прописан в клинических рекомендациях РФ по Преэклампсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Романовна, еще стала беспокоить боль в горле , что практически невозможно говорить. Лизобакт и фурацилин , особо эффекта не дают , чем еще можно?
В аптеке сказали, что больше ничего нельзя.
Дома есть пастилки АДЖИсепт , в интернете ничего особо не пишут, можно ли их принимать или нет.
Смущает состав : Активные вещества: 2,4-дихлорбензиловый спирт......... 1,2 мг амилметакрезол............................... 0,6 мг

у вас применение только местное, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Романовна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, сегодня проснулась на животе, как так не понимаю, еще и на таком сроке, ничего же малышу не будет?

Здравствуйте, ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Романовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.