Что вас беспокоит?
Кровь в моче , боли при мочеиспускании, срочно..
Здравствуйте. Помогите советом по срочному вопросу. 29.02 в четверг, я была у гинеколога Брали мазок на бак посев и осмотр был. После приёма болел низ живота К вечеру чуть стихло, был ПА. На следующий день периодически болел снова низ живота. 01.03 в пятницу. Сегодня в субботу вечером появилась боли при мочеиспускании, частые позывы. Через пару часов появилась кровь в моче. Сначала капельками, потом небольшими сгустками . Приезжала скорая, сказали скорее всего цистит. Наблюдать до утра/ но меня очень пугает кровь. Спину на предмет боли в почках щупали, боли нет. Но кровь и постоянное желание сходить по маленькому очень беспокоит меня. Завтра воскресенье я не могу попасть к врачу/ Приняла ванну с ромашкой. Что делать. Помогите . Очень боюсь. У меня маленький ребёнок 2,5 года. Поэтому в больницу пока не поехала. Также ещё на ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Похоже на эпизод обострения мочевой инфекции, цистит.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за ответ.
Сдать мочу ночью пока негде. А состояние ужасное ( сложно это терпеть и страшно.
Придётся выпить монурал ночью..
В пн обращусь к урологу для сдачи анализов ,или завтра при ухудшении вызову скорую.
А если это геммарогический цистит? Тоже Монурал подойдёт? Или это более опасное состояние, чем просто цистит?
Спасибо.
При геморрагическом цистите тактика такая же!
Примите монурал, и сразу можно Фурагин и всё остальное Только посев будет уже не совсем эффективным.
Дмитрий Владимирович, а для чего сдавать посев? Чтобы узнать, какие антибиотики подойдут? А после лечения через сколько дней тогда лучше сдать бак посев?
Или терпеть и не пить монурал? Но мне страшно. Кровь очень пугает.
Да, понять какие бактерии и чем (если что) лечить.
Сдать тгда через 2 недели после завершения курса.
Дмитрий Владимирович, добрый день!
Можете подсказать, вчера приняла монурал, с утра стало лучше. Кровь пропала в моче. Но сохраняется небольшая боль в конце мочеиспускания и ноющая боль внизу живота. Не сильно, но беспокоит. Стоит ли вторую дозу монурала принять?
Завтра иду к урологу очно. Но сегодня пока не знаю, что делать.
Спасибо заранее за ответ??
Да, стоит повторить прием 3г. перед сном
Дмитрий Владимирович, спасибо! ??
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как Вы на ГВ, то количество препаратов ограничено. Начните сейчас принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца, можно урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При грудном вскармливании это можно. Обильное питьё.
Вам нужно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Мочу собирать с соблюдением следующей техники: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы микрофлора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность. Также пройти УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря.
Если по общему анализу мочи будет воспалительный процесс, то можно принять монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь.
Если не будет эффекта от монурала в течение 2 – 3 дней, то тогда начать курсом фурагин или фурамаг по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 – 10 дней, на период лечения уже нужно будет перевести ребёнка на искусственное вскармливание. Чтобы сохранилась лактация, Вы можете сцеживать молоко на период лечения.
После лечения необходимо сдать общий анализ мочи для контроля.
При обильном появлении крови в моче нужно вызывать скорую помощь.
Галина Александровна, спасибо большое за ответ??
Знаю, что монурал можно на гв. А второе лекарство не уверена.
Начну с монурала. Если не поможет, тогда второе. Спасибо??
Сейчас ночь, негде сдать анализы. А терпеть больно. Кровь очень пугает.
Если будете принимать фурагин или фурамаг, то ребёнка перевести на искусственное вскармливание, как писала выше.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 201938 ответов
- 5 Декабря 20207 ответов
- 11 Февраля 202119 ответов
- 16 Февраля 202117 ответов