Консультация кардиолога /

Прием лозартана — вопрос №1942040

453 просмотра

Здравствуйте! Неделю назад залетела в нейрореанимацию с ТИА. Был подъем давления где-то до 140, слабый язык и руки. Сделали КТ с контрастом - поставили тромбоз в сигмовидном отделе ГМ и яремной вене слева. Потом переделали МРТ и ещё раз КТ - сказали, что врождённо у меня вены справа, и все чисто, слава Богу. Сняли диагноз тромбоз ( хотя оставили кроворазжижающие), выписали.
По состоянию. Почему-то подташнивало в больнице и давление держалось 130-135 верхнее дня 3, потом 120, потом моё, 100/110. Мне давали лозартан 12,5 утром и вечером, конкор 1,25 ( но я на нем год), фенибут, статины.
Вопрос. Я гипотоник. Моё давление 100/60. Мне на постоянку прописали ( под контролем АД) лозартан, конкор, статины ( гематолог их убрала) , тромбо ацц.
Как мне пить лозартан, если я встаю, у меня 100/60. Все равно пить? Или по давлению? Он накопительный?
Мне вчера дежурный врач кардиолог сказал, что он бы убрал лозартан.
Я вот в сомнениях. Что мне делать?
Приступ тот связываю с многолетним стрессом и работой на износ, без выходных + у меня сложный ребёнок, который на мне.
Спасибо большое за ответы.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Если у вас есть артериальная гипертония лозартан 50 мг 1/4 таб вечером
Скачки давления возможны на фоне шейного остеохондроза, повышенной тревожности.
Обязательно осмотр окулиста, невролога.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, окулист смотрел, все нормально. Обследования прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Рафагатовна, загрузила МРТ и анализы( все норма). Но ещё не все дошли
Кардиолог, Функциональный диагност
Контроль давления и пульса ежедневно.
Попробовать отменить полностью
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Ася.
В связи с тем что диагноз ТИА был выставлен, а это не всегда означает что причиной было повышенное артериальное давление, значит вы попадаете при стратификации рисков в « высокий сердечно-сосудистый риск), это не просто врачи придумали классификацию, это мировая классификация основанная на сотнях тысячах данных, выработан стандартный подход веления таких пациентов, который уменьшает количество повторных событий.
Назначения Вам были сделаны правильные, теперь нужно только правильно распределить приём препаратов чтобы Вы во форинт из переносили.
Конкор кор как принимали 1,25-2,5 мг так и принимайте утром, в зависимости от ЧСС.
Лозартан 12,5 мг или выше в зависимости от АД принимайте вечером ( этот препарат в Вашей ситуации не для снижения АД назначается, а для профилактики повторных событий , посмотрите инструкцию в графе показания, это если сомневаетесь).
Статины в такой ситуации назначаются тоже, я не знаю какая патология заставила их отменить, но здесь нужно смотреть в комплексе, конечно).
Аспирин для разжижения крови тоже показан.
Если остались вопросы, спрашивайте.
Клиент
Светлана Николаевна, лозартан мне прописали по 12,5 утром и вечером. Он не снизит ещё больше моё давление 100/60? Его применять в независимости от моего давления?
Кардиолог, Терапевт
Ася, я считаю что Вам обязательно принимать лозартан 12,5 мг вечером, а если вдруг АД повысится всегда можно повысить дозу.
Вечерний приём 12,5 мг обязателен и такая доза не влияет на АД, гипотензивный доза начинается с 25 мг.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое. А утром?
Я прикрепила МРТ + анализы ( все, что на скринах в норме, но стала разворачивать, чтобы не терять время).
Клиент
Светлана Николаевна, я и утром готова пить лозартан, лишь бы сильно не снизило. Хочется активно проводить день. По вечерам, кстати, у меня 120/80, но это было всегда ( читала, что нормально).
Кардиолог, Терапевт
Все верно, 120/80 мм рт ст это норма.
Я посмотрела заключения и получается что Вы перенесли транзиторку без органического поражения мозга, то есть особенность Вашего мозга плюс спазм сосудов вероятно не равномерный ( как следствие хронических перегрузок) привести к ТИА.
С одной стороны это хорошая новость, Вы понимаете что необходимо пересмотреть соотношение работа- отдых, и способ реагирования на стресс, если не справляетесь всегда можно посоветоваться с психотерапевтом, они обучают правильным стратегиям поведения.
Утром у Вас остаётся низкая доза конкор кор 1,25 мг, а вечером лозартан 12, 5 мг пои АД 120/80 мм рт ст Вы даже не заметите что его приняли.
Не торопитесь отказываться от препаратов с мотивировкой ничего не беспокоит и ничего не меняется на фоне их приема, пусть пройдёт год- другой после события, там видно будет.
Главное Вы ещё должны очно посещать невролога регулярно, это важно
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Не принимайте, если будет стабильно повышаться, тогда инициировать.
Страховка- капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления и пульса х2р/д и по состоянию.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Напряжение в голове
23 ноября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Вернулась тревога
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Препарат ПЕРИНДОПРИЛ
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Яна Витальевна  Трифанова
6 отзывов
Кардиолог, Педиатр
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕНН
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр