Что вас беспокоит?
Препарат лирика боль в спине
Здравствуйте! сегодня после получения результатов МРТ (прикрепила несколько фото, не все тк там их 168) описание прикрепила, прошу прокомментировать есть ли какие то опасности ? А так же прикрепила фото таблеток которые выписали - это нормальное лечение и нужно ли оно? (знаю что с лирики сходят постепенно но у меня это не указано, а просто 3 недели по 2 таблетки в день по 75мг) но у меня больше болит грудной отдел (боль при поворотах тела и после сна уже год где-то ) лечение из серии медокалм + вольтарен и тд не помогает / мат грудного отдела не делала (страховка пока не одобряет- живу за границей)
Принятый ответ
Добрый день, по МРТ кроме гемангиомы чего-то значимого не нашлось. Гемангиома врожденная и вряд ли даст о себе знать. При желании-контроль МРТ через 3-5 лет
По приему Лирики, если начали принимать, есть ли какой-то эффект?
Дмитрий Константинович, там видно что она врожденная? Пока не принимаю вот решила посоветоваться с русскими врачами - у меня проблема когда я просыпаюсь мне больно поворачивать в стороны с болью как будто по ребру еще и я иногда трогаю позвонок и чувствую боль / расхожусь вроде нормально - боль не всегда а только утром и при определенных движениях, если в течении дня боль утихает то все равно нет нет да в спокойном состоянии чувствую как укольчик иногда всегда в разных местах грудного отдела
Да, они чаще всего врожденные
По вашим жалобам, начал бы с НПВС (например, Мовалис 7,5 мг 2 р/д+Омез 20 мг 1 р/д+Сирдалуд 4 мг 1 р/д на ночь на 7-10 дней)
Если болевой синдром с уменьшением, то дальше стоит добавить в свою жизнь спорт (может зал, может бассейн)
Дмитрий Константинович, у меня конечно уже мысли плохие закрадываются что какая то опухоль болезнь/ но делала узи БП + кровь сдавала вроде все хорошо - я и Новалис колола в уколах - не помогал(((
Тогда можно попробовать Аркоксию, как советует коллега чуть ниже
В любом случае, по предоставленным данным все у вас хорошо
Если будут сомнения и возможность, то можно выполнить МРТ грудного отдела, но большой необходимости по жалобам не вижу
Дмитрий Константинович, доесть проблема годами это проблема многих?
Дмитрий Константинович, у меня еще заодно такой вопрос - а на этом МРТ шейного отдела видно щитовидную железу? (поесть если бы были проблемы то сказали бы)?
Добрый день, щитовидная железа обычно не входит в зону сканирования на МРТ позвоночника, но нужно смотреть само исследование. И, опять же, смотреть это зону лучше эндокринологам, а не нейрохирургам
По гемангиомам да, врожденная и чаще не мешающее нормальной жизни образование
Дмитрий Константинович, доктор подскажите еще пожалуйста у меня дома есть прегабалин 50 мг - мне его выписывали еще давно от боли в спине но я так и не пила его и есть медокалм - подскажите это обезболивающее и это лучше чем лирика? в плане агрессивности - думаю попробовать его принимать - но написано у меня почему то 1 раз на ночь в сутки - что скажите?
Мидокалм-миорелаксант, применяют в связке с НПВС чаще и при наличие болезненного миофасциального синдрома
Принятый ответ
Доброго времени суток!
По результатам МРТ страшного ничего нет, нейрохирургическая коррекция на данный момент не показана, гемангиома С5? а может остеоид-остеома С5? это без просмотра полностью диска невозможно сказать, может еще потребуется КТ шейного отдела чтобы уточнить изменения в 5 шейном позвонке, но это в динамике чуть позже
Азамат, А что скажите по поводу Лирики ? я пока не принимаю вот решила посоветоваться с русскими врачами - у меня проблема когда я просыпаюсь мне больно поворачивать в стороны с болью как будто по ребру еще и я иногда трогаю позвонок и чувствую боль / расхожусь вроде нормально - боль не всегда а только утром и при определенных движениях, если в течении дня боль утихает то все равно нет нет да в спокойном состоянии чувствую как укольчик иногда всегда в разных местах грудного отдела - это длится наверное год уже((
В данном случае мне кажется назначение Лирики излишней / избыточной
Я думаю достаточно таблеток Аркоксиа 120 мг х 1 раз в сутки дня 3 затем снизить дозировку до 90 мг ещё на дня 3, а после уже снизить до 60 мг 1 раз в сутки после еды
+ сирдалуд 2 мг на ночь
Азамат, я сейчас прикрепила фото недавнего лечения которое не помогло особо / посмотрите пожалуйста то что вы предлагаете это сильнее или эффективнее? ( и прокомментируйте пожалуйста препараты которые прикрепила)
ацеметацин - это нпвс, но по мне менее эффективен чем Аркоксиа
Лирика - противосудорожный препарат, хотя используется в том числе для купирования нейропатических болей, но это когда другие методы исчерпаны
Вам нужно комплексное консервативное лечение не только лекарства но лфк массаж (только расслабляющий) плавание
Физиотерапия точно нет так как есть гемангиома? С5
Азамат, при гемангеоме физио запрещено на этот участок или вообще? она у меня может расти?
Да, это противопоказание!
Да может наблюдаться рост в динамике!
Азамат, а она у меня с рождения или это не известно?
В литературе Считается что с рождения просто размеры в тот момент столь незначительны что невозможно увидеть даже при исследованиях По мере роста человека растёт и гемангиома
Азамат, у меня еще заодно такой вопрос - а на этом МРТ шейного отдела видно щитовидную железу? (поесть если бы были проблемы то сказали бы)?
Это нужно посмотреть диск полностью чтобы узнать попала ли она в область сканирования
Азамат, а я могу сама как то найти и прикрепить? У меня есть 168 снимков - но в заключении ничего про нее не сказано
Вы загружаете папку DICOM на Яндекс диск или майл облачко и ссылку скидываете
Азамат, у меня ссылка только вот такая которую дали в госпитале - https://bdmsgroup-my.sharepoint.com/:u:/g/personal/bpk_medicaldocument_bdms_co_th/EZOCTgJYXrVAoVdFQJWWDecBtLDabmoryIReJDCzEltE8Q?e=CywSlA (пароль 15101992)
Азамат, так сможете глянуть?
Азамат, отправила вам ссылку, почему не отвечаете?
(((
Здравствуйте, в область сканирования попала только часть, поэтому судить по данному исследованию о щитовидной железе не представляется возможным, нужно делать прицельно
Азамат, подскажите пожалуйста сильный стресс который прекратил даже месячные которые пришлось вызывать мог вызвать боль в спине которая не проходит так долго?
Да, на самом деле этот вариант не исключен
Азамат, спасибо! доктор подскажите еще пожалуйста у меня дома есть прегабалин 50 мг - мне его выписывали еще давно от боли в спине но я так и не пила его и есть медокалм - подскажите это обезболивающее и это лучше чем лирика? в плане агрессивности - думаю попробовать его принимать - но написано у меня почему то 1 раз на ночь в сутки - что скажите?
Азамат, и еще подскажите пожалуйста - фибромилагия может быть в одном месте или это боль по всему телу?
Мидокалм (толперизон) — миорелаксант центрального действия, он расслабляет мышцы и снимает тем самым спазм в мышцах и болевые ощущения
Лирика (Прегабалин) это одно и тоже — это препарат, который оказывает противосудорожное средство, он также оказывает противотревожное действие Он применяется при эпилепсии, а также при нейропатических болях и генерализованном тревожном расстройстве
чаще это диффузная симметричная боль в скелетных мышцах
Азамат, их совместное применение возможно?
да возможно
Азамат, а это как? можно поподробнее пожалуйста? это когда с двух сторон болит одно и тоже?
Азамат, спасибо большое что отвечаете мне - и еще вопрос если к примеру мне больно поворачивать туловище я прохожусь массажным мячом об стенку и спину и сразу поворачивать мне не больно после этого массажа - но через пару часов опять больно...... можно ваше мнение услышать об этой боли пожалуйста
Фибромиалгия - это когда есть хронические разлитые боли в мышцах, связках и сухожилиях, а также наличие нескольких триггерных (болевых) точек при незначительном надавливании на которые возникает боль
механизм такой: мышца разогревается при массаже, кровоток улучшается, спазм снимается и соотвественно боль проходит
но это временно, поэтому очень важно развивать мышечный корсет, заниматься плаванием, ЛФК, массаж, легкий бег по утрам, гимнастика на свежем воздухе
Азамат, главное что бы не рак - хотя от рака я думаю уже померла бы за год с болью в спине и были бы другие признаки наверное - правильно думаю?
нет никакого рака) не переживайте так)
Азамат, да в том то и дело что как избавится от этих переживаний каждое утро боль - хоть спать не ложись((((
Ваши переживания/стресс/нервы в свою очередь могут это все провоцировать - это замкнутый круг
Принятый ответ
?Добрый день
?Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
?Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
?Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?SIS-терапия на позвоночник курсом
?Лечебный ручной массаж курсом
?СМТ на паравертебральные мышцы
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?ЛФК с тренером на постоянной основе
?Занятия в тренажёрном зале с инструктором
?Это моё личное мнение, основное на опыте и наблюдениях, и оно не исключает очную консультацию нейрохирурга
Александр Александрович, подскажите боль может длиться годами?
Александр Александрович, на физик хожу но там ультразвук - вытягивание позвоночника и вибрация каких то мешочков
Принятый ответ
Добрый день! По МРТ шейного отдела имеется гемангиома С5 позвонка, с ней ничего делать не нужно. Боли в грудном отделе она вызывать не может. Нужно пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Дмитрий Валерьевич, у меня еще заодно такой вопрос - а на этом МРТ шейного отдела видно щитовидную железу? (поесть если бы были проблемы то сказали бы)?
нет, не видно, нужно делать другое обследование.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202111 ответов
- 5 Февраля 20222 ответа
- 16 Марта 20224 ответа
- 11 Августа 202211 ответов