Что вас беспокоит?
Пеленочный дерматит, срыгивания, колики
Добрый день! Подскажите как быть. Ребенок 1.1 мес. Неделю назад начались проблемы в виде пеленочного дерматита. Фото прилагаю. Дерматолог назначил пимафукорт 2 р в день, сегодня уже 4 день применения. Крупные ранки проходят от лечения, но переодически попа алая становится. От подгузников полностью отказались, так как на ГВ мама не ест мучное, молочку и сладкое. Подмываем только водичкой и просушиваем сразу. Сложность что у ребёнка постоянно попа в кале, он тужится пукает и по капельке выходит. Нужно дежурить и вытирать постоянно, за час раз 8 подтекает как жидкий стул. С рождения малыш сильно тужится, первые проблемы в виде покраснения попы увидели с 3-тей недели, подумали на подгузник аллергия и отказались от них. Затем Маме кололи уколы окситоцина, назначили настойку перца водяного, могла на них пойти реакция в виде расстройства стула у ребёнка? Так как появился на два дня пенистый стул и ситуация с кожей ухудшилась. Лечение прекратили и в стуле пены больше нет. На данный момент у ребёнка акне новорожденных, желтушка (билирубин 175) Переодически срыгивания объемные. Со вчерашнего дня появились пенистые слюни их много и малыш переодически давится ими. Фото прилагаю. Когда какает очень сильно тужится краснеет, в животике сильно бурлят газы. Прибавка в весе есть 40-50 гр. в день. Выписались с весом 28.01- 3070 гр, сейчас 03.03-5030 гр.
Здравствуйте, ребёнку 1 месяц? По описанию могу предположить, что у вас лактазная недостаточность. Необходимо сдать кал на углеводы, и при положительном результате обязательно добавлять в каждое кормление лактазар. Кожа восстанавливается медленно, лечение продолжайте +нужно добавить эмоленты обязательно.
Примеры часто используемых эмолентов:
Мюстелла стелатопия.
Эмолиум специальный крем.
Авен ксерокалм.
Липикар бауме ап+м. Локобейз Рипеа. Липобейз.
А топик. .
Weleda .
Сенсадерм
Надежда Александровна, подскажите, пожалуйста как применять эмоленты? После каждого подмывания? Пимафукорт у нас дважды утро/вечер
Да, после каждого подмывания. У них нет ограничений. Обязательно откажитесь от влажных салфеток
Надежда Александровна, по поводу слюноотделения тоже переживаем, это вариант нормы?
Надежда Александровна, да один месяц и одна неделя.
Это абсолютная норма, начинают работать слюные железы.это не связано с прорезыванием зубов
Елена, обязательно нужно разобраться с лактазной недостаточностью. Если нет возможности сдать кал на углеводы, тогда можете добавлять фермент лактазар в каждое кормление и оценим эффект через 7-10 дней. Но по описанию и по виду кала - это лн
Надежда Александровна, подскажите если сегодня начать принимать лактазар, а кал сдать на углеводы завтра/послезавтра он будет информативным. Или начинать прием лактазара после забора кала?
Лучше, конечно, сдать не на фоне приёма лактазара.
Результат может прийти ложный
Надежда Александровна, тогда постараемся собрать завтра и сдать. Анализ кала на углеводы и капрограмму? И если диагноз подтвердится, как принимают лактазар? Перед каждым кормлением сцеживать и добавлять препарат? Есть ли ограничения по количеству приема лактазара? К груди часто прикладываю, каждые 1-1,5 ч.
Да, давать в каждое кормление в небольшой объём сцеженного молока. Приём примерно 2 месяца, затем постепенная отмена. Абсолютно никакого вреда от лактазара Нет, это фермент, который, временно,у ребёнка сейчас не вырабатывается.
Хотелось бы отметить, что Мирамистин противопоказан в детском возрасте. И небезопасен. У вас пелёночный дерматит контактный, а не инфекция.
Пимафукорт справится прекрасно сам. Судокрем сушит слизистую и кожу.
Надежда Александровна, Вы не могли посмотреть результат анализов? Сдали сегодня кал на углеводы и капрограмму, прикрепила фото к вопросу
Принятый ответ
У Вас лактазная недостаточность
Необходимо принимать лактазар в каждое кормление
Добрый день ! Рекомендую обработать ягодицы и область ануса мирамистином, затем нанести - судокрем!
Эмоленты тут не нужны ( не помогут).
От подгузников пока отказаться на время когда хотябы дома,
после каждого пописа и стула ( даже если чуть-чуть) подмывать под струей теплой воды, затем мирамистином и судокрем.
Здоровья малышу )
Залия Фанисовна, судокрем используем каждый день эффекта нет. После подмывания. От памперсов отказались уже как 5 дней. До этого были только на ночь. Сейчас на прогулку один памперс на минут 40/час.
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрела фото
На такую кожу никаких антисептиков! В том числе мирамистин
Можно использовать эмоленты или бепантен с эмолентами, пимафукорт
Здравствуйте. По клинике Транзиторная лактазная недостаточность. Сдать кал на углеводы. И если положительный результат . Добавить ферменты лактазы (Лактаза Бэби,колиф) в каждое кормление. Колиф в каплях удобнее .
Перед кормлением необходимо сцедить 10 мл молока и добавить в молоко 4 капли. Тщательно перемешать.
Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Эффект оценивать ,черещ 2 недели ..
Отмена препарата постепеная после исчезновения симптомов по 1 приему раз в 2-3 дня. Акне проходит к 3 месяцам жизни. Желтуха нужно смотреть уровень , через неделю контроль билитест ,если есть в поликлинике сделать. Часто прикладывать к груди. Воду даём ,что бы выводить билирубин около 40 мл в сутки. Эспумизан л при газообразовании подключить . Судокрем обрабатывать попу.
Марина Александровна, сдали сегодня кал на углеводы и капрограмму, фото прикрепила. Подскажите если чуть выше нормы это показание к приему лактазара?
Принятый ответ
Да нужно принимать препараты .
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202122 ответа
- 7 Апреля 20248 ответов
- 18 Июня 202420 ответов
- 22 Сентября 20241 ответ