Насморк с подозрением на гайморит — вопрос №1943371

Question

Насморк с подозрением на гайморит — вопрос №1943371

Ekaterina, Баку

371 просмотр

3 марта 2024

У меня сейчас третий триместр, 34 недели беременности. Заболели всей семьей 6 дней назад, была заложенность носа, параллельно началась сезонная аллергия. Сейчас началась боль в области пазух (я часто болела синуситами в жизни, подвержена этому). Очень болит голова и пазухи (то лобные, то в районе щёк). Цвет отделяемого скорее прозрачный, тем не менее. Зелёный оттенок только после ночи.
Из лекарств я применяю детские сосудосуживающие перед сном в течение всей беременности, а также назонекс перед сном (у меня медикаментозный ринит). Сейчас добавила обильное промывание гипертоническим солевым раствором. Легче не становится.
Что мне стоило бы сделать, какое лечение можно рассматривать и как правильно пройти диагностику? Идти ли к лору или начать со своего гинеколога? Боюсь навредить малышу

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

10 ответов врачей

Пожаловаться

Голозубова Ангелина Андреевна, 3 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Екатерина, здравствуйте
Попробуйте переадресовать этот вопрос лор врачам, это бесплатно

Пожаловаться

Ekaterina, 3 марта 2024

Клиент

Ангелина Андреевна, благодарю, поменяла раздел

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 3 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Диагностикой и лечением данной патологии занимается ЛОР-врач. Вам обязательно нужно посетить доктора очно, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Для дообследования выполните УЗИ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать во время беременности

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 3 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вам нужно выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Сколько дней вы используете сосудосуживающие?
Есть ли головная боль при наклоне головы вниз?

+ 1

Пожаловаться

Ekaterina, 4 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, использую много лет. Во время беременностей снижаю максимально дозировку, добавляю назонекс / стараюсь переходить на него. Сейчас раза 3 капаю на фоне болезни

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 4 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно в принципе стараться отказываться от сосудосуживающих капель

Попробуйте заменить их на ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, параллельно Назонекс по 1 дозе 2 раза в день -2-3 месяца

Назонекс и ГИПЕРтонический раствор разрешены при беременности

УЗИ пазух выполнить сможете?
Или сдать ОАК?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 3 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, сделайте УЗИ ппн.
Оак с лейкоформулой.
Можно добавить Изофра.

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 3 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. В такой ситуации проводится УЗИ придаточных пазух носа. При наличии жидкости,гноя ,жалоб на боли в зубах назначают антибиотики системно. Катаральный процесс без жалоб на боли возможно под контролем лор врача лечить местно.
Назонекс обычно используется 2 раза в день около месяца

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Ekaterina, 4 марта 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, оак не направили сдавать, сама не успела тоже. По узи пазух сказал лор, что точно гайморит (в нескольких парах пазух густая жидкость). Добавила амоксиклав к остальным рекомендациям.
Может ли быть выписан антибиотик по одному лишь узи? Стоит ещё сбегать на анализы, или уже пить и ждать эффекта? сопутствующие боли очень сильные

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Нужно выполнить узи пазух исключить наличие жидкости, выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой так мы определимся с природой воспаления и антибиотиком( нужен или нет)
Далее,правильно,что используете сосудосуживающие, отёк надо снимать чтобы был отток,только нужно в спреях и детские формы,по 2 впрыск 2 раза
Минут через 10 как нос дышать стал,рекомендую долфин,аккуратно по инструкции, затем аккуратно высморкаться
Долфин зорошо заходит в пазуху и при отсмвркивании все эвакуируется
В чистый,промыть,подготовленный но назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,
Если есть боль,то можно Парацетамол или детский,жидкий Нурафен, можно пластыри на лоб обезболивающие,разрешённые беременным, чтобы не пить внутрь, тоже как вариант
Если понадобится антибиотик по результатам обслуживания, то препарат выбора пенициллин,если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца, Амоксиклав/Аугментин по 1000мг 2 раза в день,7 дней,препарат разрешен по показаниям для беременных в третьем триместр,не переживайте.Малыш ащищен планетой с 18 недель..
Не греть область пазух
Пить достаточно жидкости
Выздоравливайте)

Пожаловаться

Ekaterina, 4 марта 2024

Клиент

Марина Гергардовна, жидкость есть, много, сказали густая. Прописали амоксиклав. Правильно понимаю, что теперь пить и ждать облегчения?

Пожаловаться

Ekaterina, 4 марта 2024

Клиент

Марина Гергардовна, благодарю! Последний остался вопрос. Врач сказала убрать назонекс из-за «гноя» (правда, я так и не поняла, как достоверно понять, что это гной). Это верная рекомендация? Или оставить для снятия отёка? Он очень помогал мне при аллергическом и медикаментозном ринитах

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 марта 2024

ЛОР

Здравствуйте.
Назонекс нужно увеличить по 2 впрыска 2 раза в день. В течение дня можно использовать спрей кромогексал.
Также можно защитный спрей для слизистой Аквамарис эктоин или назаваль.

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 4 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, вам сначала надо сделать УЗИ придаточных пазух носа и в идеале сдать клинический анализ крови. И уже по результатам решать нужен ли системный антибиотик или нет. Конечно назонекс оставьте, но когда закончится след.фоакон купите авамис, попробуйте его. Некоторыс он лучше помогает, чем назонекс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность, ттг, гомоцистеин

5 ответов

5 февраля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Сыпь на лице и куча анализов

6 ответов

21 ноября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Низкий сахар крови

5 ответов

20 июля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Можно ли забеременеть от сперматозоид?

1 ответ

12 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Частый гайморит

4 ответа

10 июня 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Боль в области лба слева , отдает в ухо .

2 ответа

8 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T23:59:16+03:00

Здравствуйте.
Конечно нужно показаться ЛОР врачу.
Желательно выполнить УЗИ придаточных пазух носа, исключить синусит. Тк уже неделю болеете.
Сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.

По лечению:
Сосудосуживающие детские 3 раза в день, через 10 минут промывать раствором фурацилина с помощью устройства Долфин
Затем спрей Изофра в чистый нос
Назонекс по 2дозы 2 раза в сутки.
Обязательно антигистаминное Цетиризин 1т 1 раз в день.

По результатам обследований, возможно понадобятся антибиотики системно(Амоксиклав, или Экоклав Аугментин)

Срок у вас уже приличный, данные препараты не окажут негативного воздействия на ребёночка

Решетникова Марина Гергардовна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T17:40:51+03:00

Да,пить антибиотик
И главное также снимать отёк в носу чтобы пазухи открывались от отека и через 10 мин нос промывать аккуратно долфином,как вам пишу выше ,эвакуировать содержимое и давать отток- очень важно,плюс антибиктериальная терапия