Что вас беспокоит?
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Здравствуйте, после родов в 20 году был поставлен диагноз тиреотоксикоз, на протяжении 2 лет лечилась тирозолом, сдавала на ат к тпо, коэффициент был повышен в десятки раз. Потом было хорошо, отменили препарат и почти год я ничего не принимала После стресса в декабре, всё анализы ухудшились, назначили 2,5 тирозола, состояние не улучшалось, другой доктор сказал надо пить 25, но из-за отёка (как было в 20 году) я принимаю и сейчас 20 мг препарата с 19 февраля. Поскольку заболела, сдавала анализы ОАК и решила заодно сдать на щитовидку, посмотрите, пожалуйста, всё правильно ли? ТТ-г увеличился с 0,006 до 0,008, конечно ещё немного времени прошло, а т4 больше стал в 10 раз, чем был до увеличения дозы
Здравствуйте.Т4 св в пределах нормы ,что говорит о правильно подобранной дозе и восстановление функции щитовидной железы.ттг может длительно оставаться низким .критерием восстановления является уровень т4 .
Ат к ттг говорят о активной фазе заболевания грейвса.
При нормализации гормонов-возможно стоит проконсультироваться о проведении радиоцодтерапии во избежание рецидива
Виктория Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас рецидив тиреотоксикоза. Сейчас продолжайте приём тирозола 20 мг в сутки, контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через месяц. Обычно при рецидивах тиреотоксикоза рассматривают другие методы лечения-хирургические или радиоактивный йод.
Дарья Вячеславовна, спасибо
Здравствуйте
У Вас сейчас рецидив
Тирозол 20 мг продолжить и контроль ттг и т4 св через 4 нед
Дозировка правильная сейчас , главное нормализовался Т4св, а ттг может ещё долгое время быть низким
При нормалтизации ттг нужно решать вопрос либо оперативное лечение , либо радио йод
Дарья Валерьевна, спасибо
Принятый ответ
Всего вам доброго ?
Принятый ответ
Если тиразол не будет достаточно снижать длительный период гормоны .возможно добавление преднизолона .
Но обычно достаточно уменьшения тиразола ,но в течение каждых 6-8 недель,под контролем ттг и т4 св .ат к ттг сдают 1 раз в 6 месяцев.также обязательно делайте общий анализ крови для того,что бы лейкоциты были в норме.на тиразоле есть риск их снижения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Продолжайте прием Тиразола в дозе 20 мг.
Ттг и т4св, т3св контроль через месяц.
Ттг стал чуть выше, это хорошо. Но он заниженным будет долгое время , главное чтобы т3и т4 были в норме.
При нормализации гормонов показана операция либо радиойод ( предпочтительнее)
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20171 ответ
- 4 Мая 20181 ответ
- 20 Августа 20207 ответов
- 13 Июня 202121 ответ