Консультация эндокринолога /

Резко упал ТТГ — вопрос №1944158

261 просмотр

Во время не развивающей беременности обнаружили высокий ТТГ 8,9, из-за этого периодически проверяю этот показатель, последние два года был 3.7 - 4.9.
В этом году 9 февраля ТТГ был 5.36, начала прием йодомарин 100 1-2 таб/сутки, вчера (3 марта) сдала повторно: ТТГ 0.36, Т3 св 5.5, Т4 св 14.14, АТ к ТПО 15.5, АТ ТГ 4.33. Показала результаты гинекологу, рекомендовала пить йодомарин 200.. нужно ли пить йодомарин и из-за чего он за месяц мог так снизится и о чем говорят эти цифры?

Возраст: 28

Хронические болезни: Болезней нет, но беспокоит тот факт, что не удается выносить ребёнка. Было две неразвивающиеся беременности
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , повышение ТТГ ранее скорее всего было связано с дефицитами , как только вы восполнили йодомарином, ТТГ снизился , сейчас дозу йодомарина повышать на нужно , продолжайте прием по 100 мкг, добавьте поливитамины Элевит пренатал по 1 таб в сутки и пересдайте ТТГ через 1 месяц.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, йодомарин нужен для планирования беременности, если на данный момент не планируете, то не стоит его принимать, он мог сказаться на ТТГ. У вас изначально диагноз Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Который, вне планирования беременности не нуждается в лечении, просто динамическое наблюдение и контроль ТТГ. На данный момент ,чтобы исключить болезнь Грейвса, для которой характерен низкий ТТГ нужно сдать АТ к рецептору ТТГ. Дополнительно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы. По поводу беременностей- вы сдавали на 17 ОН прогестерон?
Клиент
Дарья Вячеславовна, на данный момент как раз активно планирую беременность. АТ ТГ результат 4.33 от 3 марта. 17-ОН прогестерон не сдавала. В феврале принимала Ортилиду, сейчас начала прием Овариамина по назначению врача, т.к после последней ЗБ стали скудные мес.
Врач УЗД, Эндокринолог
Поняла, если планируете беременность, то перед применением йода обязательно проверить АТ к рецептору ТТГ, если они отрицательные , тогда йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. И обязательно проверить уровень 17ОН прогестерон( 2-5д.м.ц.) Он влияет на вынашивание.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При АИТ гормоны могут колебаться, поэтому такие показатели. Йодомарин не мог так повлиять. Его принимать можно, если планирование беременности продолжается, но не обязательно. Наступит беременность - начнете йодомарин. Сейчас достаточно йода в продуктах - йодированная или морская соль в питании, морепродукты.
Нужен только контроль ТТГ 1 р в 2 месяца и при наступлении беременности.
Витамин Д и ферритин проверяли, дефицитов нет?
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин и витамин Д не проверяла, но в феврале также принимала АкваДетрим 15 000МЕ, сейчас перестала т.к не знаю можно ли с таким ТТГ. Иногда присутствует дискомфорт в области горла, а также последние три месяца ещё и беспокоят скудные месячные. Записалась на УЗИ щитовидной железы. Ферритин также может влиять на нарушения цикла?
Эндокринолог, Сомнолог
На цикл ферритин не влияет. На уровень ТТГ может влиять.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас вероятно тиреотоксическая стадия аит. Такое состояние требует контроля гормонов через 8 недель.

Антитела сдавать более не нужно.

Для успокоения можно сдать ат к рТТГ-исключить б.Грейвса,но крайне маловероятно ее развитие

Пройдите узи щж обязательно

сдайте ферритин,срб,оак,вит д

Так же исключите гематологическую патологию. Беременность наступает,проблема в вынашивании-зачастую причина в гематологии. Следующий этап консультация генетика
Клиент
Софико Бежановна, спасибо! А гематологию как проверить, это также кровь нужно сдавать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Сначала консультация гематолога,он скажет уже какие анализы сдать,там оценивают есть ли мутации и уже решают нужна ли терапия,главное найти грамотного гематолога. Например Дорохина принимает онлайн
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас нормальный гормональный профиль
Делать ничего не надо
И йод тоже пить не надо если вы не планируете беременность
Контроль ттг через три месяца
Клиент
Елена Борисовна, планирую беременность, уже было две неразвивающихся, также сейчас немного беспокоят скудные месячные
Терапевт, Эндокринолог
Тогда продолжайте йод
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При повышении антител ттг может меняться, снижение незначительное, лечение не требуется, ттг и т4св повторите через 2 месяца. Йод 200 мкг в день начнёте принимать при наступлении беременности, сейчас не нужен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле (щитовидка?) - анализ крови
26 декабря 2019
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах
18 февраля 2020
marina.voronova.80@mail.ru, Энергодар
Вопрос закрыт
Узел на щитовидной железе и боль в руке
21 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Задержка менструации
24 мая 2023
Карина
Вопрос закрыт
Пониженное ттг при гв
2 января 2024
Кристина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
120 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна