Консультация эндокринолога /

Резко упал ТТГ — вопрос №1944158

244 просмотра

Во время не развивающей беременности обнаружили высокий ТТГ 8,9, из-за этого периодически проверяю этот показатель, последние два года был 3.7 - 4.9.
В этом году 9 февраля ТТГ был 5.36, начала прием йодомарин 100 1-2 таб/сутки, вчера (3 марта) сдала повторно: ТТГ 0.36, Т3 св 5.5, Т4 св 14.14, АТ к ТПО 15.5, АТ ТГ 4.33. Показала результаты гинекологу, рекомендовала пить йодомарин 200.. нужно ли пить йодомарин и из-за чего он за месяц мог так снизится и о чем говорят эти цифры?

Возраст: 28

Хронические болезни: Болезней нет, но беспокоит тот факт, что не удается выносить ребёнка. Было две неразвивающиеся беременности
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , повышение ТТГ ранее скорее всего было связано с дефицитами , как только вы восполнили йодомарином, ТТГ снизился , сейчас дозу йодомарина повышать на нужно , продолжайте прием по 100 мкг, добавьте поливитамины Элевит пренатал по 1 таб в сутки и пересдайте ТТГ через 1 месяц.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, йодомарин нужен для планирования беременности, если на данный момент не планируете, то не стоит его принимать, он мог сказаться на ТТГ. У вас изначально диагноз Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Который, вне планирования беременности не нуждается в лечении, просто динамическое наблюдение и контроль ТТГ. На данный момент ,чтобы исключить болезнь Грейвса, для которой характерен низкий ТТГ нужно сдать АТ к рецептору ТТГ. Дополнительно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы. По поводу беременностей- вы сдавали на 17 ОН прогестерон?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, на данный момент как раз активно планирую беременность. АТ ТГ результат 4.33 от 3 марта. 17-ОН прогестерон не сдавала. В феврале принимала Ортилиду, сейчас начала прием Овариамина по назначению врача, т.к после последней ЗБ стали скудные мес.
Врач УЗД, Эндокринолог
Поняла, если планируете беременность, то перед применением йода обязательно проверить АТ к рецептору ТТГ, если они отрицательные , тогда йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. И обязательно проверить уровень 17ОН прогестерон( 2-5д.м.ц.) Он влияет на вынашивание.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При АИТ гормоны могут колебаться, поэтому такие показатели. Йодомарин не мог так повлиять. Его принимать можно, если планирование беременности продолжается, но не обязательно. Наступит беременность - начнете йодомарин. Сейчас достаточно йода в продуктах - йодированная или морская соль в питании, морепродукты.
Нужен только контроль ТТГ 1 р в 2 месяца и при наступлении беременности.
Витамин Д и ферритин проверяли, дефицитов нет?
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин и витамин Д не проверяла, но в феврале также принимала АкваДетрим 15 000МЕ, сейчас перестала т.к не знаю можно ли с таким ТТГ. Иногда присутствует дискомфорт в области горла, а также последние три месяца ещё и беспокоят скудные месячные. Записалась на УЗИ щитовидной железы. Ферритин также может влиять на нарушения цикла?
Эндокринолог, Сомнолог
На цикл ферритин не влияет. На уровень ТТГ может влиять.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас вероятно тиреотоксическая стадия аит. Такое состояние требует контроля гормонов через 8 недель.

Антитела сдавать более не нужно.

Для успокоения можно сдать ат к рТТГ-исключить б.Грейвса,но крайне маловероятно ее развитие

Пройдите узи щж обязательно

сдайте ферритин,срб,оак,вит д

Так же исключите гематологическую патологию. Беременность наступает,проблема в вынашивании-зачастую причина в гематологии. Следующий этап консультация генетика
Клиент
Софико Бежановна, спасибо! А гематологию как проверить, это также кровь нужно сдавать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Сначала консультация гематолога,он скажет уже какие анализы сдать,там оценивают есть ли мутации и уже решают нужна ли терапия,главное найти грамотного гематолога. Например Дорохина принимает онлайн
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас нормальный гормональный профиль
Делать ничего не надо
И йод тоже пить не надо если вы не планируете беременность
Контроль ттг через три месяца
Клиент
Елена Борисовна, планирую беременность, уже было две неразвивающихся, также сейчас немного беспокоят скудные месячные
Терапевт, Эндокринолог
Тогда продолжайте йод
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При повышении антител ттг может меняться, снижение незначительное, лечение не требуется, ттг и т4св повторите через 2 месяца. Йод 200 мкг в день начнёте принимать при наступлении беременности, сейчас не нужен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АТПО 176,2, ТТГ 5,32.Т4,Т3 в норме.
26 мая 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Увеличилась щитовидная железа
14 августа 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Ттг и т4: не понимаю , норма или нет
19 июля 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел