Что вас беспокоит?
Удар затылком
Здравствуйте Девочка 2г9м.Вчера вечером ударилась затылком навзничь, подскользнулась на льду, довольно сильно по моим ощущениям. Заплакала через пару сек, проревела минуты 2. Походка ровная, зрачки не расширены, на свет реакция есть, вправо/влево реагируют, симметричны.Дома активна, спит и ест как раньше. Тошноты и рвоты нет. Шишки нет, может немного покраснение в месте удара. Была в шапке и капюшоне. Скажите пжл могут ли иметь место скрытая симптоматика/сотрясение без симптомов/отложенные последствия в этой связи/поздняя симптоматика до 7дней у детей в таком возрасте? Полностью ли обратимы лёгкие сотрясения при соблюдении щадящего режима (без мультиков, без повторных ударов до месяца, соблюдение режима как раньше) Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас смотрим за состоянием, поведением, если в течение 3х суток не будет тошноты, рвоты, сонливости, жалоб на головную боль, то всё в порядке.
Сотрясение ставится клинически, если жвлоб нет, то всё обошлось.
А сейчас лучше сохраняйте щадящий режим.
Как сейчас себя чувствует ребёнок?
Татьяна Владимировна, чувствует как обычно, на вопросы отвечает ясно, говорит ничего не болит
Отлично, в таком случае наблюдаем 3е суток, вероятно всего ничего опасного не произошло, если бы даже было сотрясение, то была клиника.
Татьяна Владимировна, благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше конечно очный осмотр, наблюдайте трое суток за состоянием, по возможности щадящий режим, можно пропить магний.
Принятый ответ
?Добрый день
?Я напишу как я вижу эту ситуацию
?Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться детскому хирургу, детскому неврологу
?Надо выполнить КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
?Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
?Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
?Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка
?Я понимаю, что вы расстроены и напуганы, и возможно не согласны с моим решением, но я сделаю всё возможное, чтобы помочь вам. Я могу чем-то ещё помочь Вам?
Александр Александрович, переломы и гематомы могут проходить без симптомов. Кт для маленького ребенка без симптомов обосновано? Все же это облучение
? Симптомы, которые можно в сети интернет найти, появляются в тяжёлых случаях черепно-мозговой травмы
? И многие доктора этот момент упускаю
? Работая в нейрохирургическом отделении, мы часто встречались со случаями хронических внутричерепных гематом, которые в последующем эффективно оперировали
? Поэтому разные зрачки, тошнота, рвота, потеря сознания - это серьёзные очаговые симптомы, когда жизнь пациента висит на волоске и прогноз крайне неблагоприятный
? Поэтому при травме головы надо выполнять все возможные исследования доя исключения переломов, гематом, контузионных очагов, субарахноидальных кровоизлияний
Александр Александрович, можно ли эхо эг заменить на Транскраниальная нейросонография?
? Это разные виды исследований
Александр Александрович, МРТ головы в данном случае информативно ?
? Менее информативно по сравнению с КТ
Александр Александрович,вчера очно посетили детского невролога, никаких обследований не назначено. Отклонений не выявлено. Сколько времени нужно наблюдаться, чтобы исключить полностью риск хронических гематом?
Александр Александрович, и нужно ли делать обследование, если невролог его не назначил? Если да, то какое? (эхо эг в городе нет, УЗИ и рентген не информативно, кт я против, остаётся мрт?)
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше показаться очно неврологу, по показаниям в ходе осмотра, можно определиться с долбследованием. Как правило КТ, метод выбора в диагностике в таких случаях.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20225 ответов
- 21 Января 202319 ответов
- 1 Сентября 20237 ответов
- 19 Ноября 20236 ответов