Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2358323

Что вас беспокоит?

Удар затылком ребёнок полтора года

Здравствуйте,ребёнок подскользнулась об раздавленный инжир на плитке,упала и ударилась затылком назад,стук был приличный,начала плакать где то через 3-5 секунд,на месте удара на коже краснота,без синяки и шишки,по поведению никаких подозрительных симптомов,нужно ли обратиться к врачу для обследования?знаю что может быть внутрення гематома и отёк мозга..которое нарастает постепенно?показыает ли рентген это,потому что мрт только с наркозом..можно ли упустить это осложнение без симптомов?после удара пошли третьи сутки.

Нет
35 лет
14 Августа 2024·Просмотров: 1353·Радмила, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте,Радмила! многие детки так реагируют на ушиб, и по Вашему описанию,это скорее всего так и есть...
но я бы все таки показала завтра ребенка в травмпункт,даже .если ни каких насторяжиающих симптомов и нет,просто ,как маме,мне было бы так спокойнее-ребнка осмотрят на месте необходимые специалисты: травматолог,детский хирург,нейрохирург , и если что-то было бы-принять меры...если потребуется сделать рентген или КТ..но все индивидуально..
А так можно понаблюдать,если поведение реенка не меняется-все как обычно (нет рвтоы,тошноты,отказа от еды ,сонливости и др симптомов) ,то показать ребенка неврологу по месту жит-ва не позднее 3 суток с момента травмы и +в обязательном порядке-офтальмолога (исключить скрытое кровоизлияние и др).
так как ребенок маленький ,конечно самым оптимальным будет ЭЭГ ,гематомы оно не покажет,а вот нарушение ритма,патологические альфа/бета-волны,да-укажет,в каком участке мозга и по ее рез-м невролог уже будет принимать конкретные меры ,о необходимости МРТ /КТ головного мозга..

Принятый ответ

Здравствуйте! Если не было потери сознания, рвоты, разности зрачков, то переживать не стоит, это не ЧМТ. Динамическое наблюдение 48 часов. При появлении симптомов(рвота,нарушение сознания, мягкая гематома) обратиться в травмпункт для прохождения рентгена черепа или КТ головного мозга

Анастасия Юрьевна, а внутри может быть гематома,что ее не видно снаружи..просто слышала что были такие ситуации даже спустя неделю и больше..и почему не вышло шишки ?

Гематома не может протекать совсем бессимптомно,должно быть как минимум изменение поведения ребёнка. Шишки может не быть, если удар был несильный

Принятый ответ

Здравствуйте
Если в течение 72 часов не возникло настораживающих симптомов , чмт можно исключить
При пальпации головы нет гематом ?

Алена Алексеевна, нет просто немного красный участок кожи,а внутри может быть гематома,что ее не видно снаружи..просто слышала что были такие ситуации даже спустя неделю и больше..и почему не вышло шишки ?

Подкожной гематомы может не быть , если сила удара мала
Внутримозговые гематомы бессимптомно не протекают .
Наблюдайте за ребенком , если будет беспокойное поведение лучше выполнить КТ головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте. Зрачки одинаковые?

Станислав, здравствуйте да

Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую. А сейчас просто наблюдайте.

Принятый ответ

Доброго времени суток! Если с момента травмы прошло 3 суток и нет жалоб на гооловные боли, тошноту, рвоту, вялость, сонливость, угнетение сознания, подкожную гематому в области травмы - тогда можно не переживать, значит все обошлось. Если что-то из перечисленного есть - нужно делать КТ головного мозга, так рентген ничего не покажет

Азамат Аскерович, здравствуйте спасибо,а почему при ударе лбом сразу шишка и синяк а на затылке,где удар был сильнее просто красное пятно?

зависит от многих факторов, места расположения сосудов, развитости подкожно-жировой клетчатки и прочее и прочее

Здравствуйте.
Судя по описанию рвоты не было, потери сознания не было и после плача ребенок вернулся дальше в свою активность. Если это так, то, возможно, всё обошлось и черепно-мозговой травмы нет.
Тем более, что вы уже 3 суток смотрите за ребенком и обращаете внимание на поведение. Если по вашему мнению ребенка беспокоят какие-либо недомогания, например головная боль, тошнота, рвота, плаксивость, отсутствие аппетита, плохой сон или же наоборот возникнет сильная сонливость или заторможенность, то нужно будет сразу обратиться к врачу и выполнить КТ головного мозга, рентгенографию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.