Что вас беспокоит?

Нужна консультация терапевта

Добрый день! Сдала анализы, хотела бы получить по ним консультацию врача. Какую дозировку витамина Д пить? И как понизить холестерин и мочевую кислоту? Какие рекомендации можете дать судя по анализам?

Нет
30 лет
4 Марта 2024·Просмотров: 140·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), придерживайтесь средиземноморской диеты
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день).
- витамин д рекомендую принимать в дозе 5000 ме утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ме.
- по поводу мочевой кислоты, придерживайся антипуриновой диеты, имеется риск развития подагры, мочекаменной болезни, при неэффективности применяется препарат алопуринол.

Принятый ответ

Здравствуйте! Общий анализ крови в норме.
Холестерин повышен немного, желательно сдать липидограмму крови для понимания за счет какой фракции повышен холестерин. На данный момент можно принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, после контроль уровня липидов. Для исключения атеросклероза пройдите УЗДГ БЦА.
Повышен уровень мочевой кислоты, имеется нарушение пуринового обмена. Для исключения МКБ пройдите узи почек. В течение 2-х месяцев соблюдайте гипопуриновую диету (ограничить мясную продукцию). После сделать контроль мочевой кислоты, если она будет стойко повышена, то рассмотреть прием противоподагрических препаратов.
Витамин Д в дефиците. Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По анализам дефицит вит Д, необходим прием вит Д в дозе 5000 ме , 1 месяц, далее профилактическая доза 2000 ме до лета , сдаем анализы смотрим на динамику , летом прием препарата прекращаем .
Холестерин повышен , необходимо посмотреть весь липидный спектр ( сдаем б/х смотрим липидный спектр ) , на данный момент прием омега 3 1000 мг 3 месяца , и придерживаемся среднеземноморской диеты .
Мочевая кислота тоже повышена ( риск развития болезней , как подагра и мочекаменная болезнь ) . Необходимо соблюдение антипуриновой диеты . Здоровья вам !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рост и вес ваш?

Надежда Яковлевна, рост 1,58 см. Вес 59 кг

простите, прием был.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

по поводу холестерина - нужно посмотреть профиль, сколько лпнп и лпвп, возможно, что у вас повышение за счет хорошего холестерина - лпвп, и тут вообще ничего делать не нужно.
А если лпнп выше 3.0 - то Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Ограничивайте употребление грибов и бобовых также 1-2 раза в неделю. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте . Рекомендую прием Вигантол в дозе 5000 МЕ в сутки в течении месяца . Затем контроль анализа и при достижении нормального уровня переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета .Контроль анализа 1 раз в три месяца .
Холестерин повышен общий .вам надо сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .при повышении Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек .пока соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность ,принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
Мочевая кислота повышена ,вам надо соблюдать безпуриновую диету .контроль мочевой кислоты раз в три месяца .пр сохранении ее повышения необходим прием препарата для её снижения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.