Консультация хирурга /

Панкреоникроз — вопрос №1945684

169 просмотров

Здравствуйте!В январе брат пережил Панкреоникроз,обошлось без операции,образовалась киста,дренируют,но по рентгену показало что много мертвой ткани,будут промывать до 10 раз в день.Сказали что от пж ничего не осталось,возможно туда дальше будет операция.КТ я скину,что можете сказать,все так плохо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Вы уже задавали вопрос про дренаж, это новое кт, или с прошлого вопроса?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, с прошлого,новое не делали,т.к сказали этого достаточно,сегодня делали рентген с контрастом,и вот врач ему так объяснил что много ткани там мертвой,завтра будут делать клизму с контрастом,сказали за 2 месяца улучшений нет

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Красили контрастом кисту через дренаж?
Клиент
Елизавета Александровна, да
Хирург
По кт зона некроза вокруг присутствует, что увидели по рентгену не совсем понятно. В целом из тактики хотят поразмывать некротические ткани и посмотреть что из этого получится, если они будут плохо отмываться, тогда операция открытая некрсеквестрэктомия.
Клиент
Елизавета Александровна, как сказали что да там все мертвых тканях и возможно от поджелудочной ничего нет,но выписывали его с деструктивным панкреатитом,поражение было меньше 30%,а по итогу...а исход благоприятный,если уже смотреть правде в глаза.Как бы нам сказали может быть сахарный диабет
Хирург
Сахарный диабет может быть, может быть панкреатический свищ учитывая кисту больших размеров, вариантов последующих событий много, так далеко бежать не нужно.
Сейчас важно перенести данную фазу гнойных осложнений, это также один тз критичных периодов течения заболевания.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо вам большое,пока просто лежит,промывал два раза в день,с завтрашнего дня по больше.Лечения пока ни какого нет.Только вот промывание
Хирург
А тут к сожалению как то лекарственно отмершую ткань не убрать, её убирать только механически какими то манипуляциями, промывать или операция, зависит от объёма.
Клиент
Елизавета Александровна, это да,просто анализы в любом случаи наверно плохие,но ничего не назначили и он не спросил что по анализам.
Хирург
Конечно все нужно смотреть в комплексе и анализы в том числе
Клиент
Елизавета Александровна, а вот если сейчас он промыл дренаж,а жидкость с дренажа не вышла,что это значит,дежурный хирург сказал ничего страшной потом выйдет.
Клиент
Елизавета Александровна, открытая это значит полостная?
Хирург
Выйдет, не всегда сразу выходит жидкость, открытая это полостная.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое ещё раз!
Клиент
Елизавета Александровна, Доброе утро,забрали сегодня на операцию
Хирург
Здравствуйте, не расстраивайтесь, наоборот хорошо, до этого момента все ткани которые нужно удалить должны уже "дозреть". Операция это не плохо, это путь к выздоравлению
Клиент
Елизавета Александровна, нам сказали что возможно от поджелудочной ничего не осталось,на УЗИ вообще не видно ее,или закрыла кистою(спасибо вам!
Хирург
Если бы не совсем не было, была бы другая картина, по кт ткань поджелудочной есть.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо ещё раз вы меня успокоили?
Клиент
Елизавета Александровна, Хочу выразить вам огромную благодарность,что откликнулись!Операция прошла успешно,полость с гноем и секвестром (если я правильно называю)почистили,все скапливалась в полости,и рано или поздно пришлось бы делать операцию,вывели дренаж,поставили тампон,но я не поняла куда,день два и тампон вытащат.В реанимации,в сознании
Хирург
Отлично, тампон поставили в полость кисты, там где были секвестры, так делают, так как ткани больные рыхлые диффузно кровят, иногда ставят с лекарством, чтобы почистить полость от мелких секвестры котрпые не убрать руками, в любом случае это правильно что прооперировали, если эту всю неживую ткань оставить, это по сути гнойник, он будет гнить в организме, и вызывать сильную интоксикацию.
Клиент
Елизавета Александровна, а потом ткань это как убирается?
Хирург
Размывается из дренажа, может сама лизиуется потихоньку, иногда вместе с тампоном отходит
Клиент
Елизавета Александровна, Ещё раз спасибо,крепкого Вам здоровья и процветания?
Хирург
Спасибо, поправляйтесь
Клиент
Елизавета Александровна, с праздником вас.Подскажите что это за препарат
Клиент
Елизавета Александровна, с праздником,
Хирург
Альбумин это белок, назначают при состояниях когда расщепление превышает поступление если обычными словами,бещ всего за умного, то есть при тяжёлых деструктивных процессах, интоксикациях.
И вас с праздником!
Клиент
Елизавета Александровна, просто в инете прочла что церроз печени или онко,и сразу страх охватил
Хирург
Нет, все состояния где есть снижение альбумина, при панкреатите это тоже происходит
Клиент
Елизавета Александровна, Спасибо большое?тампон сказали будут вытаскивать,под наркозом,т.к по дальше от кисты находиться,мы так понимаем,шов не до конца зашили,чтобы видно не резать сново
Хирург
Да, тампон удаляют под наркозом и рана скорее всего будет лапаростома, ее будут промывать до очищения и потом будут вторичные швы
Клиент
Елизавета Александровна, а что такое лапоростома,и для чего она?
Хирург
Екатерина, здравствуйте!
Что есть из свежих обследований?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, на руках у нас ничего нет,рентген показал много мертвой ткани,возможно даже в кишечнике или как брат сказал возможно попал,завтра будут делать клизму с контрастом.Будут пока пробивать все промыванием,так вроде врач нас успоикол,что исход благоприятный только в дальнейшем может быть сахарный диабет.Состояние как бы нормальное ничего не болит,температуры нет,кушает.Как будто и не болеет,анализы вот не знаем какие,но видно не очень хорошо,т.к врач сказал улучшения пока нет
Хирург
Понял Вас.
В данном случае необходимо дожидаться результатов каких-либо обследований.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, а вот если сейчас он промыл дренаж,а жидкость с дренажа не вышла,что это значит,дежурный хирург сказал ничего страшной потом выйдет
Хирург
Тут нужно смотреть ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок заболел после прививки
2 июня 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вчера ночью
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Грэб или нет
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт
30 марта
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий