Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1945693

Что вас беспокоит?

Компрессионный перелом позвонка

Здравствуйте! Два месяца назад был компрессионный перелом L1 , 1 степени. Хотелось бы понять динамику, сегодня сделали кт, снимок прилагаю. -Можно ли начинать садиться? -Снимать корсет? -Какой витамин ЛФК предпочтительнее? -сколько в течение дня можно стоять? -какая нагрузка по весу сейчас и в дальнейшем есть ли ограничения?

Гипертоническая болезнь.
35 лет
4 Марта 2024·Просмотров: 302·Ольга, Москва

? Добрый вечер

? -Можно ли начинать садиться? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? 3 месяца нельзя сидеть на стуле

? -Снимать корсет? ➡️ ➡️ ➡️ 10 недель с момента травмы

? -Какой витамин ЛФК предпочтительнее? ➡️ ➡️ ➡️ Кальцемин по инструкции

? -сколько в течение дня можно стоять? ➡️ ➡️ ➡️ Ограничений нет

? -какая нагрузка по весу сейчас и в дальнейшем есть ли ограничения? ➡️ ➡️ ➡️ Не переусердствовать

Здравствуйте.

На приложенных распечатках ничего не видно, а степень сращения на КТ не описана.
Нужно смотреть сам диск, чтобы ответить на вопрос о сращении.
Поэтому рекомендации ниже даны на основании средних сроков сращения, а не на объективной картине по КТ.

1. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

2. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

3. Носить корсет не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2-3 мес (.к 5 мес после травмы).

4. Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Хорошо бы плавание в бассейне.

5. На КТ описан остеопороз. То есть, позвонки теряют кальций. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.

6. Сейчас никакая нагрузка невозможна по оси позвоночника.
Далее нужно будет смотреть по результатам денситометрии и другим проблемам.
Перелом - это не самая страшная беда из-за которой в будущем может болеть поясница.

Константин Эдуардович, спасибо больше за подробный ответ. Скажите пожалуйста ,диск со снимками у нас на руках, стоит ли обратиться очно к травматологу, чтобы оценить степень сращения?

Принятый ответ

Кто-то должен назначить физиотерапию, ЛФК, денситометрию.
Заодно и диск посмотрит. Обращайтесь.

Здравствуйте. Динамика положительная. Садиться нельзя до 5-6 месяцев. Ходите к корсете еще 2 месяца. Ешьте больше мясной пищи, никакие витамины не заменят животного белка. Последние два вопроса к Вашему лечащему врачу, так как нужен очный осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.