У ребенка не проходит температура и кашель третью неделю!!! — вопрос №1945872

Question

У ребенка не проходит температура и кашель третью неделю!!! — вопрос №1945872

Екатерина, Санкт-Петербург

136 просмотров

4 марта 2024

Добрый день.ребенку 5 лет, повысилась темп39,6, держалась 3 дня,затем появился влажный кашель и густые прозрачные сопли,педиатр назначил дышать пульмикорт, ангидак в горло и аквамарис в нос. Все выполняли в течении 2 недель, пришли 1.03 на выписку, но уже другой педиатр нас не выписала (сказала кашель серьезный), назначила Флуифорт и сказала придти 7.03. Но в субботу 2.03 у нассснова поднимается температура 39. Я в шоке. Сегодня с утра беру ребенка и сдаю сама через платную клинику анализы ОАК,ОАМ и еду снова в больницу. Педиатр нам сегодня выписала(спустя 2недели лечения) антибиотик сумамед. Помогите пожалуйста мне разобраться и объясните схему правильного лечения. Жалко дочку, кашель страшный, ночами храпит

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, температура сейчас замеряла 38,3, кашель раздражающий, свистящий, где то внутри с мокротой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 4 марта 2024

Педиатр

Если антибиотик начали уже, то минимальный курс нужно пропить. Нужно ещё сделать рентген органов грудной клетки

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, ренген сделан 21.02 написано без паталогий. Диагноз поставили острый бронхит

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 4 марта 2024

Педиатр

После 21 уже много времени прошло, у вас же повторно подъем температуры и улучшения нет. Необходимо повторить.
Рекомендую ещё начать ингаляции с буродуалом 10 капель+1 мл физ раствора, и Пульмикорт 250 мг 2мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5 дней, если ещё не начали делать ингаляции.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, просто не понимаю как так может быть была температура лечение начали, температура спала лечение продолжено, пришли на выписку с влажным кашлем, не выписали, и вечером снова 39. Что с ребенком? Очень переживаю глядя на нее

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, ингаляции 2 недели дышали и тем и тем лекарством. Эти ингаляции уже ей во вред в таком количестве я думаю, у нее кашель усиливается и рвота от кашля осаждающего

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 4 марта 2024

Педиатр

Именно потому что на фоне улучшения, снова подъем температуры, нужно исключить осложнение в виде пневмонии. Также исключить коклюш и внутриклеточные инфекции- я выше писала.
Ингаляции тогда не нужны пока.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, подскажите а флуифорт и мукалитики нужно ей давать? Или только сумамед и всё?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 4 марта 2024

Педиатр

Оставьте только Сумамед, делайте вибрационный массаж, обильное питье

Пожаловаться

Екатерина, 8 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, добрый день) Мы сдали анализ на IgG показатель коклюша и он показал 18. Это как понять? Положительный или отрицательный?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 8 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте. Ребенок привит от коклюша?

Пожаловаться

Екатерина, 8 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, да все по графику. Анализ прикрепила к вопросу. Сегодня первый день ребенок без температуры

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 8 марта 2024

Педиатр

Тогда это могут быть антитела от прививок.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, ренген делали 21.02. На расшифровке написано без паталогий, диагноз острый бронхит

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта 2024

Педиатр

Нужно делать рентген в динамике, учитывая отрицательную симптоматику.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, на прием в среду, я спрошу. А как быть с антибиотиком? Мы сегодня уже приняли первый день сумамед 7,5 мл 1раз в день курс 5 дней дозировка 200

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта 2024

Педиатр

Не видя ребенка, онлайн, конечно, нельзя отменять или назначать антибиотик. Но по такой крови он не показан. Если такое ухудшение самочувствия, и Вы уже начали принимать препарат, то продолжайте, эффект через 72 часа уже должен быть, если все-таки имеет место бактериальный атипичный процесс.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, как понять бактериальный процесс?

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, я думаю завтра нужно поехать и сделать еще раз ренген? Может быть пневмония?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта 2024

Педиатр

Да, может быть атипичная пневмония, при этом ребенок лихорадит, а анализ может быть в норме, по снимку признаки пневмонии, такое бывает.
Но с другой стороны, раз Вы уже начали антибиотик, со снимком можно и подождать, в любом случае, если там будут признаки воспаления, тот же сумамед Вам назначат.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, значит мои действия продолжаю 5 дней давать ей сумамед? Ингаляции я ей больше делать не буду, потому что дышим уже как 2недели. Думаю они уже во вред, так так она закашливается до рвоты и кашель очень осаждающий. Очень переживаю за ребенка

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта 2024

Педиатр

Да, тогда продолжайте пока, и через 72 часа если температура не снизится, нужен очный осмотр врача, если будет положительная динамика, то продолжаем лечение.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, доброй ночи) крик уже души? пьем сумамед 3 день сегодня будет, сейчас ночь и ребенок весь горит(39,6) кашель сухой и раздражающий гортань. Что делать?

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта 2024

Клиент

Алина Александровна, доброй ночи. Крик души просто? Помогите. ? ребенок весь горит, температура 39,6, кашель сухой, раздражающий. Пьем сумамед(сегодня днем 3 раз примем) как поступить правильно?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 6 марта 2024

Педиатр

Если на фоне препарата температура сохраняется, значит, у ребенка вирусная инфекция (это и анализ показывает, то есть антибиотик был не нужен).

Врачу все равно нужно показаться, но пока лечение симптоматическое, то есть снижаем температуру, обильно отпаиваем, при вирусах температура может быть и 10 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, ренген делали 21.02. Без паталогий, острый бронхит поставлен диагноз, но как такового лечения не назначено. Сейчас замеряла температуру(38,3) с сегодняшнего дня назначили сумамед, вот выпили и теперь незнаю нужно ли продолжать

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 марта 2024

Педиатр

Если начали, то допейте курс (3-5 дней). С антибиотиком - пробиотик на весь период приема антибиотика + 10-14 дней после его отмены.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, даю линекс и бифидобактерин

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 марта 2024

Педиатр

Можно даже что-то одно. Например, Линекс устойчив к антибиотику, бифидумбактерин - менее устойчив. Можно, например, сейчас - Линекс, после отмены антибиотика- бифидумбактерин.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, можно Вас спросить еще вот о чем. Ингаляции уже 2 недели выполняем, я думаю они уже не в пользу. Могу я сейчас ей из лечения оставить только сумомед и линекс? Назначенный флуифорт и мукалитики нужны ? Или тоже могу не давать?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 марта 2024

Педиатр

Флуифорт можно убрать, возможно он и усиливает кашель. Ингаляции - по состоянию. Оставьте антибиотик и пробиотик. Можно перкуссионный массаж грудной клетки 3-4 раза в день. Дыхательную гимнастику в игровой форме (надувание шариков). Если будет сохраняться затруднение носового дыхания и храпящего дыхания - осмотр отоларинголога на предмет исключения аденоидита.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, доброй ночи.помогите пожалуйста. Ребенок весь горит сейчас ночью(39,6) все от темпратуры дала. Кашель из влажного теперь превратился в сухой раздражающий до рвоты. Сегодня днем будет 3 прием сумамеда. Что не так? Почему антибиотик не действует? Даю 7,5 мл 1р/д

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 6 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте. Скорее всего, наслоилась новая инфекция (думаю, вирусная). Вызывайте на дом педиатра. Нужен осмотр ребенка врачом. До прихода врача - обильное питье - дробно, контроль температуры и жаропонижающего.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, все симптомы похожи на коклюш

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, кашель приступами, до рвоты. Ночь не спим уже какую. Почему антибиотик не работает?может стоить ей на ночь подавать синекод?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 6 марта 2024

Педиатр

Для исключения Коклюша необходимо сдать ПЦР из зева и кровь на антитела класса М (как острофазные антитела). Синекод можно в сиропе по 5 мл. 3 раза в день перед едой в течение 7 дней. Ингаляции с пульмикортом 0.5 мг. + 2 мл. физ.раствора (утро, вечер), в течение дня дополнительно с физ.раствором 2-3 раза. При подтверждении диагноза: Коклюш - эффективным считается антибиотик Кларитромицин. НО, осмотр врача обязателен!!!

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, сдали на коклюш кровь и посев с зева, готов через 5 дней будет. Только с больницы приехали. Назначили другой антибиотик панцеф на 10 дней. Что делать? Я не знаю как правильно поступить , жаль детку

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 6 марта 2024

Педиатр

Лечение назначено, лечить нужно, тем более, что повторный подъем температуры.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микоплазменные пневмонии

4 ответа

30 апреля 2020

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Через пол года после ковида обнаружено "матовое стекло" в легких.

3 ответа

29 апреля 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Длительный кашель и на фоне кашля новое ОРВИ

3 ответа

24 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Пневмония температура 39, 6 день

2 ответа

5 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Микоплазменная пневмония

3 ответа

8 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Искендерова Залина Анатольевна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T18:58:48+03:00

Здравствуйте. В анализе мочи слизь и лейкоциты - это дефект сбора, воспаления нет. В анализе крови воспалительных изменений нет - лейкоциты в норме, сдвига лейкоцитарной формулы нет, соэ в норме.
Вам нужно обследоваться на коклюш, паракоклюш, микоплазменную и хламидийную инфекцию, сдать анализ на IgM и IgG к этим инфекциям.
Температура больше не повышается? Сейчас только кашель? Сухой или влажный?

Улезкина Алина Александровна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T19:08:53+03:00

Здравствуйте. По анализу мочи воспалительных изменений нет, больше похоже на дефект сбора.
По общему анализу крови нет воспалительных бактериальных изменений, повышение моноцитов указывает на вирус.

Если кашель наблюдается с отрицательной динамикой, сначала лучше сделать рентген, только потом решать, показан ли антибиотик (если мы подозреваем атипичную флору — микоплазму / хламидии, то они могут не давать явные изменения в анализе крови).

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T19:24:32+03:00

Здравствуйте. По ОАК- бактериальной инфекции нет, скорее вирусный характер заболевания. Не вижу показаний для назначения антибиотика. ОАМ - лучше пересдать,хорошо подмыв девочку. При повторных подъемах температуры и выраженном кашле - показано проведение рентгенографии легких (исключить пневмонию). Ингаляции можно и с физ.раствором и с пульмикортом ( 2 раза в сутки). Он смягчает кашель. После ингаляции с пульмикортом - умываем ребенка, полоскаем рот и промываем нос солевым раствором (профилактика грибковой инфекции).