Консультация гастроэнтеролога /

Фгдс и сибр — вопрос №1946102

394 просмотра

Здраствуйте на протяжении долгого времени беспокоит желудок вздутие бурление в животе зловонный кал боль в желудке ощущение воздуха в желудке который плохо отходит газы из кишечника тоже плохо отходят бывают забросы желчи

Возраст: 38

Вопрос закрыт
кишечник
изжога и расписание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по свежим обследованиям

гэрб, воспаление в пищеводе, желудке, дпк.
признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
по узи изменения в поджелудочной.

для оценки достаточности ферментов стоит сдать эластазу кала(сдавать оформленный стул).

учитывая жалобы, также стоит исключать сибр-синдром избыточного бактериального роста
\
сдать стоит
фекальный кальпротектин
водородный дыхателный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

что-то сейчас принимаете?

ваш вес и рост?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, вес 78рост 168 фекальный кальпротектин 41.8

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, водородного дыхательного теста на сибр у нас не делают
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, сейчас принимаю разо ганатон иногда креон во время пищи
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
давно принимаете?
улучшение есть?

вздутия живота каждый день?
сколько раз стул?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, вздутия живота да ежедневно на ИПП уже 2года улучшений нет постоянно с левой стороны урчит и бурлит газы иногда отходят хорошо иногда нет но все вот это бурление и урчание доставляет болезненный дискомфорт
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, иногда запоры а так в принципе каждый день но он зловонный понос редко
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, и в кале обращаю внимание есть как черные точки вкрапление
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
разо 20 мг утром принимаете 2 года?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, ну нет я до разо принимала омепразол долго Омез дср месяц в основном Омез принимала длительно выписывали нексиум на нексиум очень сильно скручивали живот и понос был
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, разо уже 2 месяца принимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог

обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.



по лечению возможна такая схема(лечение под контролем очного врача)
1)разо 20 мг утром-1 месяц, далее перейти на 10 мг утром (при появлени изжоги на такой дозировки перейти на 20 мг)
2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после завтрака, после обеда и на ночь-4 недели(не пить и не есть после препарата 2-3 часа).
4)метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
При положительном тесте на сибр или если нет возможности сделать тест на сибр - просанировать кишечник :
Альфа-нормикс по 2 таб 3 рд-10 дней +энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд - 10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд-1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, а альфа нормикс начинать можно сейчас вместе с разо и ганатоном я просто его приобрела но провисать не решалась
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, газированную воду и алкоголь не принимаю и вот вопрос по поводу питания цитрусы нельзя возможно ли есть гранаты или яблоки просто совсем без фруктов это ужасно и у меня дефицит витамина д 20 феритин 55
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, анализа на сибр нету я узнавала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
ферритин 55-это норма.

а витамин д надо добавлять.
7000 ед 1 р\д-4 недели, далее по 2000 ед в день-профилактическая дозировка.

да альфа-нормикс можно начинать сейчас
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
по сибру диета fodmap
+рекомендации по гэрб
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, я так поняла все эти препараты я продолжаю с разо и ганатоном а пробирлог сок можно заменить энтеролактис плюс
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, диета фодмап она есть в интернете чтобы посмотреть я просто не знаю про эту диету и как разграничить прием лекарств подскажите
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да диету можно посмотреть в интернете.
вместо пробиолога срк можно энтеролактис плюс
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да продлжаете принимать вместе с разо, ганатоном+метеоспазмил

и альфа-нормикс и энтерол
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, а как их по времени разграничить или можно вместе
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
энтерол за 1 час до еды-писала выше

альфа-нормикс после еды
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, разо и ганатон между ними и вот ещё хотела спросить не нужно ли принимать ребагит
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
разо и ганатон можно и вместе.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
курс ребагита можно пропить после курса альфазокса
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, все я поняла
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, я вот посмотрела эту диету там написано можно огурцы и помидоры это можно кушать желудку не навреду и возможен ли прием ферментов
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, я немного запуталась с этой фодмап диетой что можно и что нельзя так и не могу понять с одной стороны пишут нельзя капусту с другой написано можно
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
соединить 2 диеты
по сибру диета fodmap
+рекомендации по гэрб

огурцы и помидоры не надо, капусту тоже не надо
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, получается полный отказ от овощей
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, я просто запуталась вы бы не могли мне подсказать что из овощей можно
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
тыква, кабачок, салат, морковь, огурец , перец красный,

надо еще смотеть по переносимости
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте извините что беспокою вас я хотела уточнить по поводу диагноза по фгдс город насколько это серьезно может ли из за этого задерживаться воздух в желудке
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
для уточненя размера грыжи нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

опасно или нет зависит от размера и вида грыжи.
некоторы могут ущемляться, давая болевой синдром.

да отрыжка как раз и есть из-за грыжи, тк грыжа мешает нормальному смыканию сфинктера между желудком и пищеводом
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте подскажите пожалуйста очень сильный заброс желчи и от этого изжога подскажите пожалуйста что принять можно в данной ситуации
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, и ещё спросить хотела мне ещё одно УЗИ назначено с пробным завтраком на выбор либо сметана 20% или сырые яйца подскажите что лучше чтоб не навредить при забросе желчи
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, и могут ли провоцировать забросы желчи бананы
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, нужен ли мне прием Урсосан или алохол просто изжога не проходит прям отрыжка горечью
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
аллохол только усилит забросы.

урсосан да показан при забросе-нейтрализует желчь в желудке.

лучше со сметаной узи с нагрузкой.

нет бананы обычно не провоцируют забросы.

что принимаете сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, разо ганатон альфазокс и завтра с утра хотела начать Энтерол и альфанормикс
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, метеоспазмил по требованию
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, и не станет ли хуже от приема урсосана
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
урсосан посл курса альфа-нормикса.

замените на время
альфазокс на гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-10 дней, далее перейти на альфазокс
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, а гевискон можно в таблетированной форме
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, и можно ли ийогурт
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
гевискон лучше в суспензии.

йогурт безлактозный
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, все поняла
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, а подойдёт гевискон двойное действие при изжоге и нарушении пищеварения просто есть ещё гевискон форте
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
можно и гевискон двойное действие
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, хорошо поняла
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте подскажите ещё пожалуйста я вот думаю что это даже побаливает не столько желудок сколько желчный можно ли ещё Дюспаталин
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, можно попробовать пензитал гастро
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, с праздником вас!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вас тоже с праздником.

если не прнимаете метеоспазмил, то можно дюспаталин добавить.
пензитал гастро тоже можно подключить
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, а пензитал гастро хоть немного нейтрализует желчь метеоспазмил принимаю как вы прописали три раза в день просто нашла дома Дюспаталин вот и поинтерисовалась
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
не пензитал гастро не нейтрализует желчь.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом и правом боку.
9 ответов
22 августа 2019
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в кишечнике
3 ответа
13 ноября 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
3 ответа
4 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Как восстановить желудок после приема раствора Диклофенак
5 ответов
9 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Выделения после овуляции
5 ответов
31 июля 2023
Ангелина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Марина Логинова
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Наталья Булдакова
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com