Консультация гастроэнтеролога /

Эритематозная гастропатия — вопрос №1946753

208 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи, девушка, 29 лет, вес 52 кг, жалобы на периодические не сильные боли в эпигастрии после еды, тяжесть после еды, со стулом проблем нет, оформленный 1-2 раза в сутки, были сданы анализы общий анализ крови, Биохимия крови, анализ мочи общий, выполнена Фгдс, анализ биохимии прикрепить не могу, там все в норме кроме холестерина - 5,5, клинику прикрепляю и фгдс, по лечению получаю нексиум 2 раза в день, диета, прошу расшифровать результат фгдс, дать рекомендации по лечению
Заранее спасибо)

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здраствуйте! смотрю ваши результаты
Терапевт
У вас высокие эритроциты в моче, УЗИ почек делали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий Игоревич, делала в октябре все нормально, просто сдача мочи пришлась на менструацию, грешу на это
Терапевт
а тогда нужно будет пересдать мочу после цикла.
Терапевт
Эрозивная гастропатия это больше эндоскопический диагноз.
Какая у вас диета ? Рост и вес ?
Клиент
Дмитрий Игоревич, там же вроде не эрозивная, а эритематозная, я так понимаю это разные вещи, рост 151, вес 52, диета сейчас с исключением жареного, острого и тд, хронических заболеваний не было
Терапевт
опечатка, да эритематозная
Терапевт
Хронические заболевания?
Терапевт
вредные привычки алкоголь, курение ? препараты дополнительно принимаете какие-нибудь?
Клиент
Дмитрий Игоревич, принимаю оральные контрацептивы-зоэли, витамин д, периодами омегу, сейчас вот нексиум 2 раза в день, не курю, алкоголь присутствует может раз в 2 недели, не крепкий, вино, шампанское
Терапевт
как долго принимаете витамин д ?
Клиент
Дмитрий Игоревич, с октября, сначала лечебные дозы, сейчас 2000 ме ежедневно
Терапевт
витамин Д нужно анализ пересдать для контроля лечения
Терапевт
УЗИ брюшной полости необходимо сделать!
Клиент
Дмитрий Игоревич, чтобы исключить что?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Помимо проведения ФГДС сдавали тест на хеликобактер дополнительно? (анализ кала или дыхательный уреазный тест)
С чем-то связываете появление болей? (отравление, прием препаратов курсом или на постоянной основе, стресс...)
Клиент
Анна Андреевна, нет дополнительно не сдавала, возможно и стресс, ребёнок в сад пошёл и вечные болезни, постоянно переживаю
Клиент
Анна Андреевна, препараты принимаю только контрацептивы-зоэли на постоянной основе
Гастроэнтеролог
На фото не видно дату ФГДС - когда делали? Нексиум уже начали принимать?
Клиент
Анна Андреевна, делала сегодня, нексиум уже принимаю 2 недели, действительно мне лучше, стараюсь соблюдать диету, но конечно бывает что ем что-то вредное, я правильно понимаю что это не гастрит ещё, не совсем страшное дело?)
Клиент
Анна Андреевна, терапевт прописала нексиум 2 раза в день на 3 недели, потом 1 раз в день ещё на 3 недели
Гастроэнтеролог
Нет, это поверхностный гастрит. По лечению все верно. Но хотелось бы уточнить по поводу хеликобактера, т.к. экспресс-метод при проведении ФГДС недостоверен. После окончания приема Нексиума через 2 недели (не раньше) сдать анализ кала на хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

Также я бы рекомендовала дополнительный прием Магния в связи со стрессами. Т.к. при его дефиците также может провоцироваться воспаление органов жкт. Выбирайте магний в форме цитрата - он лучше усваивается: магне в6 форте, магнелис в6 форте или магния диаспорал (можно любой другой препарат, смотрите действующее вещество цитрат магния). Курс 1 мес.
Клиент
Анна Андреевна, поняла вас. Спасибо большое, а какие-то ещё препараты нужно добавлять? Антациды, или что-то по типу де-нола?
Гастроэнтеролог
Я бы добавила к лечению Ребамипид 100мг по 1т. 3р/д 1 мес. (повышает эпителиальный барьер).
Клиент
Анна Андреевна, спасибо большое)
Гастроэнтеролог
Ребамипид действует патогенетически. Но если у вас есть улучшения на фоне приема Нексиума, то можно оставить только его.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс поверхностное воспаление.
Анализ мочи нужно пересдать .
Не увидела у вас узи , не выполняли ?
Клиент
Екатерина Андреевна, делала в октябре, все было в норме, терапевт не посчитала нужным в данный момент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Узи надо сделать , так как поверхностное воспаление симптомов не дает , такие симптомы как у вас могут быть при нарушение оттока желчи , так же функционального характера .
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо, сделаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
На данный момент можно принимать :
Разо 20 мг утром 10 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, разо это же по действию тоже что и нексиум или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, если пропили нексиум 20 мг 2 раза в день в течении 10-14 дней , то в таком случае можно ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели .
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, тогда отемюперь ребагид, тримедат, скажите пожалуйста мне вот доктор выше писал ещё препарат ребамипид, его тоже добавлять? И скажите пожалуйста если все таки с желудком не все так критично что с диетой?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это один и тот ж препарат .
Диета только ограничить жирное , жареное , копчености , фастфуд , соленья .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нексиум 40мг утром натощак до 1 месяца, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина