Консультация фтизиатра /

Увеличена манту у ребенка+анализы — вопрос №1947023

148 просмотров

Во время диаскин теста ребенка были сопли прозрачные, проба 12 мм,бцж в роддоме было,сдали анализ крови, стали на учет, пьем изониазид со слов врача "для профилактики". пить будем, безусловно, но я хочу разобраться, на сколько опасно ее состояние, легкие по флюорограмме чистые,кашля нет, питание полноценное,занимается активным спортом. из родных никто не болел и не пребывал в местах лишения свободы.
на контроль будем ходить, я понимаю серьезность ситуации, но мне ноебходимо понимать
1 болен мой ребенок или нет .
2 можем ли мы сдать дополнительные анализы и будут ли они показательны

Возраст: 8

Хронические болезни: аллергия была в раннем детстве на сладкое
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Сразу должна успокоить Вас - ребенок здоров. Если бы девочка была больна туберкулезом, её бы госпитализировали в тубдиспансер (лечение детей только стационарное) и назначили бы не один Изониазид, а схему лечения, состоящую из минимум четырёх препаратов. Поэтому не волнуйтесь, девочка здорова. Но было столкновение с туберкулёзной палочкой и ребенок инфицировался (ЛТИ). Активизировалась иммунная система, чтобы защитить ребенка от заболевания. Следствием этих процессов и является положительная реакция на Диаскин-тест. Инфицирование - состояние организма, снижение противотуберкулёзного иммунитета. Но это не болезнь, ребёнок посещает школу, любые детские мероприятия. Вообще, впервые дети сталкиваются с микобактериями в возрасте 4-5 лет +/-. Взрослые практически все инфицированы, но иммунитет у подавляющего большинства более-менее устойчив. Химиопрофилактика направлена на повышение, укрепление иммунитета. Дополнительными методами обследования может быть Тспот. Он также является эффективным методом обследования на микобактерии. Исследуется венозная кровь ребенка, результат через 2-3 дня. Но тест делается, в основном, в частных клиниках. В тубдиспансерх исключительно редко.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. При положительном диаскин тесте мы рекомендуем КТ ОГК. Часто дети болеют малыми формами туберкулёза лёгких, эти формы на рентгене не видны. Чтобы достоверно убедиться, что у ребёнка нет туберкулёза лёгких нужно сделать КТ ОГК.
Если КТ ОГК без патологии, то вы заканчиваете пропивать химиопрофилактику, делаете контроль диаскин теста, оценивается его динамика. Далее какое-то время ребёнок понаблюдается в зависимости от результатов диаскин теста и КТ ОГК. Если диаскин тест будет стабильно положительным (без большого роста), а КТ ОГК без патологии, то это называется инфицирование микобактерией туберкулёза. При этом состоянии человек здоров, но инфицирован. Опасности не представляет, живёт полноценной жизнью.
Из доп анализов: т-спот через 2 месяца после диаскин теста и КТ ОГК
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота. После получения положительного результата, фтизиатр назначит дообследование - Обычно не флюорографию, а КТ органов грудной клетки, чтоб просмотреть состояние внутригрудных лимфоузлов.
Все остальные анализы вы уже сдали.
После обследования, назначают курс профилактики на 3 месяца 2мя препаратами или 6ть месяцев одним. На фоне витаминов и гепатопротекторов. Этот курс помогает БЦЖ в защите от инфекции. Принимать курс этот можно амбулаторно, при этом посещать школу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налет и отсутствие вкуса
24 мая 2020
Марина
Вопрос закрыт
Манту в 2 года
10 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Аномальная реакция на манту и диаскин тест
28 апреля 2024
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
10 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия