Консультация терапевта /

Просьба посмотреть анализы — вопрос №1947285

149 просмотров

Здравствуйте. Маме 72 года. Вес 80 рост 160 . Плохо себя чувствует уже 2 недели. Скачет давление. Очень стали болеть суставы. Головные боли ежедневно. Бесконтрольно принимает Фуросемид чтобы снизить давление. Ряд лекарств принимает постоянно,назначенных местным терапевтом.

Возраст: 72

Хронические болезни: Астматический бронхит. Гипертония . Удален желчный. В детстве был поставлен диагноз ревматизм .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы.
По оак повышение гематокрита ,эритроцитов и гемоглобина ,что в вашем случае связано с бронхит ом Рекомендую увеличить количество употребления воды из расчёта 30 мл на кг веса в день .
По биохимии повышены печеночные показатели ,рекомендую пройти ущи обп ,к тому же повышен немного срб и ферритин (маркеры воспаления ),но это может быть связано с суставами.
Можно начать прием Гептрал 400 мг 2 раза в день .Соблюдайте диету по певзнеру стол 5 .
По поводу повышения глюкозы крови ,вам нужна консультация эндокринолога .
Холестерин повышен. Рекомендую пройти узи бца для исключения атеросклеротических бляшек .Пока соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность ,принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
Экг не проходили?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Фуросемид бесконтрольно принимать нельзя, может вызывать дисбаланс электролитов.
Какие цифры ад и пульса в течение суток? Какие лекарства принимает?
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки повышения трансаминаз печени
Признаки сахарного диабета.
По анализам мочи признаки воспаления.
Узи брюшной полости проводили?
К эндокринологу обращались?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат Нарзановна, мама принимает Хофитол, Эналаприл 10, Конкор 2.5, кетотифен. Давление когда плохо очень 180/100 пульс 110. Хорошо себя чувствует при 130/80-90 и пульсе70. А так часто бывает 150/100
Терапевт, Кардиолог
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Консультация эндокринолога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, у мамы ранее было увеличение щитовидной железы. Потом всё нормализовалось. Планирую обратиться ко всем необходимым докторам. Вот решили с дать необходимые анализы чтобы ехать хотя бы с чем то.
Терапевт, Кардиолог
При такой глюкозе лучше госпитализироваться в эндокринологическое отделение по возможности.
Клиент
Хайшат Нарзановна, моксонидин принимать когда уже подскочило давление или ежедневно при любом давлении?
Терапевт, Кардиолог
Моксонидин принимайте при высоком давлении как скорую помощь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, а как снизить глюкозу хотя бы немного,чтобы полегче стало. Запись на прием только 12 марта
Терапевт, Кардиолог
Лучше адресуйте вопрос эндокринологам на сайте. Подберут сахароснижающую терапию.
Клиент
Хайшат Нарзановна, ещё у мамы болит почка сейчас . В анализах ничего по этому поводу ?
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое за совет . Маме очень понравился Моксонидин.
Терапевт, Кардиолог
По анализам мочи небольшое воспаление.
Можно добавить канефрон 2т 3 раза в день 14 дней.
Моксонидин препарат длительного действия, переносится хорошо.
Терапевт, Кардиолог
Метформин 1000 мг 1т в сутки.
Предварительно измерьте глюкозу глюкометром.
Соблюдать диету N9
Консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, с праздником Вас! Здоровья! Успехов! Радостей! Спасибо вам большое за помощь .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, какие препараты принимает на постоянной основе? До каких цифр повышается артериальное давление?
- смотрю анализы
Клиент
Вита Григорьевна, давление подскакивает до 180//100. Принимает Хофитол Эналаприл Конкор Кетотифен
Терапевт, Функциональный диагност
Выявлен сахарный диабет, необходимо обратится к эндокринологу для назначения терапии, сейчас необходимо придерживайся диеты 9 стол!
- отклонения со стороны печени воспалительный процесс, признаки застоя желчи, признаки сгущения крови, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости + почки, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, исключить жирную, жаренную пищу, лечение после оценки дополнительных обследований.
- по поводу суставного синдрома рекомендую сдать мочевую кислоту, РФ, АЦЦП, АСЛО, витамин Д, выполнить рентгенографию болезненных суставов , с результатом обратится к ревматологу, воспаления по крови может быть связано с суставным синдромом .
- дополнительно необходимо посмотреть мочу по Нечипоренко.
- терапия от артериального давления не достаточная необходима коррекция лечения, для этого необходимо посетить очно кардиолога, дополнительно выполнить ЭХО КГ, ЭКГ, при кризе применяется капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг под язык .
Я бы вовсе порекомендовала госпитализацию!
Клиент
Вита Григорьевна, желчный удалён 20 лет назад. Застой в желудке? Или кишечнике?
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть в протоках как холангит, необходимо УЗИ или КТ брюшной полости.
Клиент
Вита Григорьевна, а застой желчи как то влияет на суставы,давление,сахар?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, не влияет но необходимо выяснить причину
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо вам. Моксонидин маме быстро помог.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста, данный препарат не для постоянного приема, только при кризом течении.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, с праздником Вас! Успехов! Здоровья! Радостей! Спасибо большое за консультацию.
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови недостаточно употребления жидкости по 30мл на кг массы тела. Фуросемид можно лишь до месяца. Уберите из лечения.
Нарушает элекролитный баланс.
В биохимии повышены печёночный ферменты нужно дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости, рекомендую (Гептрал 400мг 2раза в день внутрь №1месяц или Эссенциале форте по 2к 3раза №1месяц) Через месяц пересдать биохимию. Возможно давление скачет на фоне высокого сахара ( 11 натощак) . Нужна консультация эндокринолога.
В липидограмме повышен плохой холестерин.
Рекомендации:
Диета
Омега3 1000мг (омакор-это лекарственная форма омега 3) 2раза в день №3месяца.
В плановом порядке сделать УЗИ БЦА (сосудов шеи). Через месяц пересдать липидограмму, чтобы нужны ли дополнительные препараты.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты принимает мама? Давление рабочее какое? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, мама принимает Хофитол,Эналаприл 10, Конкор2.5, Кетотифен. 130/80-90, часто 150/100, бывает 180/100 когда очень плохо. Хроническая бессоница
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Высокое нижнее давление, рекомендую прием препаратов Папаверин или Папазол, для суставов принимать Терафлекс адванс на месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививки
16 сентября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ ттг
9 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра