Консультация гастроэнтеролога /

Курс дальнейшего лечения, гастропатия — вопрос №1947727

256 просмотров

Добрый день! Месяц назад делал гастроскопию, результат прилагаю + кровь на тот момент. Месяц принимаю
1. Хайрабезол 20 мг, 2 Нед - 2 раза, потом с утра только.
2. Улькавис, по 240 мг 2 раза в день.
3. Принимал ганатон 50 мг две недели, потом решил отказаться.
Вопрос - месячный курс заканчивается, что дальше? Когда делать след обследование? Что принимать сейчас, или ничего? И по хеликобактеру - тоже когда обследовать, ведь там должно время пройти опред после приема лекарств?
Спасибо.

Возраст: 50

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Какие сейчас жалобы?
учитывая подозрение на грыжу, стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

по лечению возможен такой вариант.
лечение под контролем очного врача
1)хайрабезол допить до 1 месяца в дозировке 20 мг, далее перейти на 10 мг утром-1 месяц.
2)ганатон стоит продолжить до 1 месяца-нормализует работу сфинктеров.
3)после улькависа можно перейти на ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц-восстанавливает слизистую.
4)для пищевода можно добавить альфазокс по 1 пакетику на ночь-20 дней-восстанавливает слизистую пищевода.


на хеликобактер обследоваться через 2 недели после окончания приема хайрабезола.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Клиент
Мария Александровна, то есть ещё месяц и потом через две недели анализ на хелика?
Жалоб вроде нет сейчас.
А что насчёт воспаления в желудке? Когда стоит снова сделать гастроскопию? Вообще раньше мне ставили обычно поверхн гастрит, никаких воспалений вроде не было. Как то меня это беспокоит.
Гастроэнтеролог
так гастрит-это и есть воспаление слизистой.
вероятно на фоне хеликобактера.

да пропить 1 месяц еще и через 2 недели сдать на хеликобактер.

контроль фгдс не нужен.
фгдс сделайте через год лучше с биопсией по олга, чтобы посмотреть к каким изменеиям привел хеликобактер(если он подтвердится)
Клиент
Мария Александровна, мне атрофию с полной метаплазией отд желез ещё 7 лет назад ставили, но потом ещё неск раз делал писали просто поверх гастрит, без атрофии... В общем, напугали тогда, позже ничего такого не находили. Я как раз 7 лет назад пролечился от хелика, тогда было действ много нехорошего, и симптомы, и эрозии в пищеводе. Потом после лечения все нормализовалось, вообще неск лет забыл о желудке. И вот сейчас опять не то немного началось, с осени почувствовал, изжога вернулась. Вероятно снова надо эрадикацию хелика делать? По тому перечню что вы написали что то можно исключить? Или все необходимо?
Гастроэнтеролог
если сейчас нет изжоги, то альфазокс можете не принимать.

атрофию и метаплазию подтверждали гистологически?

да если опять выявят хеликобактер, то нужно будет его пролечить
Клиент
Мария Александровна, да гистологически.
Клиент
Мария Александровна, так месяц назад по гастроскопии выявили, вроде какая то низкая активность, но все равно надо избавляться от него?
Гастроэнтеролог
лучше наличие хеликобактера перепроверить.
и да если его опять обнарружат, то пролечиться.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрадикация хеликобактер пилори
19 сентября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Лимфоцитоз, нехватка воздуха
26 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
ДГР, рефлюкс-эзофагит
4 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Нужно ли пролечить хеликобактер пилори
7 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина