Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1392452

Что вас беспокоит?

Гастрит, желчный пузырь, печень.

Начал болеть желудок в 2021г. (думаю вина всему этому НПВП) В сентябре 2021 г. сделал ФГДС (гастрит, гэрб, недостаточность кардии) Начал лечится (назначили Домстал, Креон и Санпраз) прошёл курс, стало легче, но по утрам желудок как болел так и болит. В весной 2022 пошёл к терапевту опять с подобными проблемами, тяжесть в желудке особенно по утрам, горький привкуство рту. Направили меня на ЭГДС, прописали 20мг рабепразола утром перед едой и тримедат 1-2 таблетки в день. Прошёл лечение, сделал ЭГДС - Недостаточность кардии, ГЭРБ, эрозивный гастрит, эрозивный бульбит. С этим обследованием отправился к терапевту, направление к гастроэнтерологу не дали, прописали дальше пить рабепразол по этой же схеме + ганатон (особо не помогло). Сделал повторное ФГДС (недостаточность кардии, хронический гастрит, хеликобактер) Лечение - де-нол, Рабепразол, антибиотики 2 штуки. Стало легче, но привкус горечи и тяжесть по утрам осталась, чуть позже появилась боль в правом подреберье, сделал узи поджелудочной, анализы и фгдс. Подскажите, что может быть, я так понимаю скорее всего что-то с печенью или желчным пузырем. Анализы и исследования приложил.

Нет
26 лет
26 Мая 2023·Просмотров: 227·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай. По результатам анализов и УЗИ никаких значимых изменений нет. Желчный пузырь к вашим жалобам не имеет никакого отношения. Скажите, как у вас со стулом? Вздутие живота не беспокоит? После приёма пищи боль уменьшается или может проходит полностью? Как обнаружили хеликобактер? Гистологию делали?

Виктория, здравствуйте, не знаю что такое гистология. Вздутие бывает, но редко. По поводу узи. Я так подумал, тк стенки пузыря уплотнены 4 мм, плюс биллирубин 21.6, да и к тому же горький привкус во рту.

Горький привкус во рту никак не связан с желчным пузырем. Сколько дней пили антибиотик от хеликобактера? Повторно проходили контроль лечения? Стул сколько раз в день и какой консистенции?

Виктория, антибиотики пил 2 недели, повторно контроль лечения не проходил. Стул нормальный, раз в 2 дня где-то

Хорошо. Жалобы ваши носят, скорее всего, функциональный характер. Никаких данных на УЗИ за органическую патологию нет. Контроль эрадикации хеликобактер необходимо сделать с помощью С13 уреазного дыхательного теста. Сейчас можно дюспаталин (ниаспам, спарекс) 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4х недель. Это ваш основной препарат. ИПП (рабепразол) можно оставить до 4х недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай , на данный момент сохраняются жалобы на боли в животе , в какой именно области ? Есть ли связь с едой , изменением в положении тела?

Алевтина, здравствуйте. Боли обычно утром в районе жеоудка и после еды под рёбрами справа.

Начните принимать препарат Урсосан или Урсофальк 250 мг на ночь 2 недели, потом по 2 капс до 3ех месяцев. Алмагель 3 раза в день - 7 дней. Плюс во время каждого приёма пищи ферментные препараты Креон или Микразим 10000 Ед на 1 месяц. Диета стол №5.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.