Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1948751

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи щитовидной железы

Добрый вечер, вчера сделал узи щитовидной железы, по результам узи обнаружили нехороший лимфоузел, из него взяли пункцию, результаты через пару дней. Подскажите, данный лимфоузел говорит о зло качественном образовании? В январе сдавала гормоны шитовидки, все в норме, описание узи во вложении

Бронхит
36 лет
5 Марта 2024·Просмотров: 341·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Категория TI RADS 4 при оценке образований щитовидной железы подразумевает риск онкологического заболевания не более 10%.
По описанию УЗИ нет убедительных данных ,указывающих на злокачественную природу узла.
Дождитесь результата гистологического исследования.

Юлия Дмитриевна, а колоидный узел и макрофоликул о чем говорят?

Это доброкачественные структурные элементы щитовидной железы. Не свидетельствуют в пользу онкологического заболевания.

Юлия Дмитриевна, добрый день, пришли результаты пункции я так понимаю все хорошо "Отсутствие злокачественных клеток в пределах предоставленного материала
Описание: R05197_24_01--Материал получен из участка кистозной дегенерации, клетки фолликулярного эпителия
щитовидной железы не обнаружены.
R05197_24_02--Материал получен из участка кистозной дегенерации, клетки фолликулярного эпителия
щитовидной железы не обнаружены.
The Bethesda System for reporting thyroid cytopatology – 1 класс."

Добрый день.
В том, что исследовали , злокачественных клеток не обнаружено.
Но во втором анализе недостаточно материала для исследования, анализ неинформативен , к сожалению, нужно повторить пункцию.

Юлия Дмитриевна, а пункцию повторить нужно сразу или через некоторое время, и может ли во второй пункции быть bethesda 3 или 4? И что значит кистообразование? То есть исключить рак пока нельзя?

Пункцию нужно повторить сейчас. По УЗИ описаны доброкачественные изменения , крайне маловероятно обнаружение злокачественных клеток при повторном исследовании. Можно исключить злокачественный процесс на 99%. Но есть один процент, который требует повторения пункции.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию врач выставляет категорию Torads4 это говорит о том что вероятность онкологического процесса составляет 10%. Сейчас вам нужно дождаться результатов пункции. После определяется дальнейшая тактика

Рустам Гамирович, пришли результаты пункции посмотрите пожалуйста "Отсутствие злокачественных клеток в пределах предоставленного материала
Описание: R05197_24_01--Материал получен из участка кистозной дегенерации, клетки фолликулярного эпителия
щитовидной железы не обнаружены.
R05197_24_02--Материал получен из участка кистозной дегенерации, клетки фолликулярного эпителия
щитовидной железы не обнаружены.
The Bethesda System for reporting thyroid cytopatology – 1 класс."

Результат неинформативный нужно пункцию повторять.

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования щитовидной железы TI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть тонкоигольной аспирационной биопсии.
Вероятность злокачественного процесса не более 10%

Владислав, просто 2 недели назад я дела кт шеи головы, так как у меня боковая киста шеи, и на КТ написано что щитоводка норм, получается на КТ не увидели эти узлы?

КТ не всегда точно визуализирует очаговые образования ЩЖ

Владислав, а от чего они образуются, так по сути щитоводка меня не беспокоит в принципе?

причина образования узлов неизвестна
может ничего не беспокоить - а болезнь уже есть

Владислав, пришли результаты пункции прокомментируйте пожалуйста "Отсутствие злокачественных клеток в пределах предоставленного материала
Описание: R05197_24_01--Материал получен из участка кистозной дегенерации, клетки фолликулярного эпителия
щитовидной железы не обнаружены.
R05197_24_02--Материал получен из участка кистозной дегенерации, клетки фолликулярного эпителия
щитовидной железы не обнаружены.
The Bethesda System for reporting thyroid cytopatology – 1 класс.""

Здравствуйте
Пункция оказалось неинформативной и её нужно обязательно повторить вновь

Владислав, да спасибо, скажите пожалуйста, при повторной пункции возможно изменения по bethesda 1 например на bethesda 3 и 4, если брать во внимание узи и результаты пункции, то есть риск онкологии велик или нет?

да, категория Bethesda может быть изменена
вероятность злокачественности не более 10%

Владислав, то есть может изменится с 1 до 4 сразу, или все таки вероятность что станет 2, с учётом узи все таки и описания пункции, мне просто не понятно, в пункции написано кистообразным дегенерации и клетки щитовидной железы не найдены, то есть это возможно киста?

возможно киста, а возможно просто не попали в образование
так тоже нередко бывает

Владислав, хорошо, тогда сделаю повторную пункцию

Здоровья Вам и удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
Выставлена категория Tirads4, что в обязательном порядке подразумевает проведение ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии), что и было проведено. Вероятность онкологии при этих признаках, не более 10%.
Необходимо обязательно дождаться результатов биопсии, далее тактика действий будет зависеть от результатов обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.