Консультация гинеколога /

Что делать после лечения — вопрос №1949090

255 просмотров

Уважаемые врачи
Меня мучало частое мочеиспускание, зуд выделения.

Сдавала анализы.
✔️Escherichia coli 10*5 КОЕ/мл (вероятный ESBL (БЛРС))
✔️Enterococcus faccalis 10*6
✔️Klebsiella pneumoniae 10*5 KOE/мл

Назначен было лечение
1. Норфлоксацин 7 по 2 таблетки в день по чувствительности
2. Флуомизин 10 по 1т на ночь во влагалище. Смочить. 6 дней.
3. Флюконозол 150 по 1 капс 1 раз в з дня. Всего 3 капсулы.
4. После окончания флуомизина - Эльжина по 1 свече на ночь во влагалище. Вместе с Эльжиной - ацилакт ДУО по 1 свече во влагалище по утрам 10 дней
5. Полиоксидоний 12.5 по 1 свече в прямую кишку через день.

Сейчас анализы пересдала в Инвитро
✔️Enterococcus sp. 10^7 KOE/тамп
✔️Klebsiella pneumoniae 10^4 KOE/тамп

Сейчас мочеиспускание нормальное, но зуд и дискомфорт присутствует.

Enterococcus sp. Это что то другое появилось?

Так же была у гастроэнтеролога, она назначила пить рибагит +метеоспазмил нормофлорины Л и Д.

Стала Колонофлор 16 :
✔️ДНК Klebsiella pneumoniae НЕ ОБНАРУЖЕННО
✔️ДНК Enterococcus sp. НЕ ОБНАРУЖЕНО


Что делать дальше?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Вы сдавали посев из влагалища?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, да загрузила
Акушер, Гинеколог
Все что выявлено это нормальнве составляющие микрофлоры влагалища.
При отсутствии жалоб лечения не требует.
Если есть зуд, системно антибиотик принимать не нужно.
Только местная санация.
Как вариант Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 3 дня.
Антибиотик нужен только для лечения иппп хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада и если посев мочи нестерильный
Клиент
Иппп у меня нет я сдала анализ. Но не пойму
Enterococcus sp. Этого не было в прошлом анализе, а сейчас появился … и почему Klebsiella pneumoniae не ушла а только чуть уменьшился титр
Акушер, Гинеколог
Я видела, что иппп нет

Вы спрашиваете про антибиотик, я вам пишу что в данном случае он не нужен.
Клебсиелла, энтеробактерии это все условные патогены, в норме присутствует во влагалище.
Излечить их невозможно.
Только снизить титр

Они все равно будут рецидивировать, потому что это нормальный компонент микробиома влагалища.
Если жалобы остались, рекомендую Клиндацин Пролонг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,необходимо сдать бак посев с чувствительностью к антибиотикам и по результатам пройти прицельное лечение.
Предыдущее лечение было назначено по этим анализам?
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, загрузила результаты. Я не пойму по первому лечению пила антибиотики.
Escherichia coli 10*5 КОЕ/мл (вероятный ESBL (БЛРС))
Enterococcus faccalis 10*6
Эти ушли
Klebsiella pneumoniae 10*5 сейчас меньше 10*4
А вот теперь Enterococcus sp. 10^7 KOE/тамп
Мне опять нужно пить антибиотики?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это все условно-патогенные микроорганизмы ,которые могут присутствовать в организме и в норме, и при отсутствии клиники не требует никакого лечения.
Но,поскольку есть жалобы-то стоит провести местную санацию: во влагалище - Свечи Тержинан вагинально на ночь 10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо за ответ
Врач назначил бисептол на 7 дней 2 раща в день по 20 мл суспензия. Свечи гинофлор э

Что считаете про это назначение?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, ставьте свечи вагинально полижинакс 10дней, вагилак по 1кап 2раза в день 10дней, гигиена, питьевой режим,
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Виктория!Рекомендую Вам проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, затем Гинофлор по 1 свече на ночь 12 дней вагинально, для ежедневной гигиены используйте Лактацид,носите только х/б бельё.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Klebsiella pneumoniae 10 в 7
21 июня 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Амоксиклав и свечи Гексикон
16 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Асиет Шихамовна Ягумова
67 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина