Что вас беспокоит?

Антибиотикорезистентность к klebsiella pneumoniae

Здравствуйте. Мужчина 57 лет, падение с высоты-перелом позвоночника и грудины. Нижняя параплегия. Лежал в больнице 2 месяца(сделали две операции на спине), грудину пока не сделали. Сейчас пока дома . В больнице заразили klebsiella pneumoniae, поэтому анализы не позволяют идти на операцию по фиксации грудины. 10*7 в моче, 10*4 в пролежне пояснично-крестцовой области. Пришел результат посева из проледня - R ко всем антибиотикам и всем фагам , кроме антибиотика Колистин. Как его принимать и сколько? Спасибо большое.

Нет
57 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 143·Алексей

Здравствуйте!

В таких ситуациях необходимо обратиться к хирургу на очный прием, для определения дальнейшей тактики лечения.
Клебсиелла с высокой устойчивостью - это внутрибольничная флора, значение имеет не посев с раны, а посев мочи, так как возможна инфекция мочевыводящих путей.
В любом случае назначение и дозировка антибиотика проводится после оценки основных показателей крови, оценки тяжести состояния, сопутствующих заболеваний. И лечение обычно таких инфекций требует условий стационара.

Здравствуйте. В инструкции к препарату колистин принимается ингаляционно суточная доза от 2 до 6 млн ед в зависимости от тяжести заболевания. Поэтому можно обратиться в приёмное отделение больницы для решения вопроса по стационарному лечению данной патологии.

Здравствуйте! Антибиотик Колестин используется в условиях стационара. Учитывая чувствительность всего лишь к одному препарату, самостоятельное лечение дома может быть опасным. В подобных ситуациях рекомендуют обсудить с хирургом или инфекционистом стационарное лечение.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Колестин можно применять местно в виде порошка при информации кожи, в/в для информации мочевыводящих
Если его применять через рот, то он не всасывается в кишечнике и не сможет вылечить кожу и мочеполовую систему
В такой ситуации стоит госпитализироваться для лечения

Ирина Владимировна, здравствуйте. Проблема в том, что я лежачий, еще и пролежегь. В инфекционном отделении навряд ли позволят со мной заехать жене ухаживать. Посев крови на klebsiela отрицателен. Вот и думал,что можно дома как-то…

Ирина Владимировна, и в мочевом пузыре стоит стома, можно а/б вводить непосредствено? Лаваж пузыря…?

Принятый ответ

Тут не в инфекцию, а вероятно в гнойную хирургию будут госпитализировать
Даже если будите дома лечиться, то в любом случае терапевта на дом нужно вызывать для назначения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.