Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ
Здравствуйте. Мне бы хотелось получить ваши рекомендации по поводу анализов, процедур обследования и примерной причины от чего такое может быть. Несколько лет назад, у меня часто был метеоризм, вздутие, отрыжка воздухом, тяжесть в желудке после приема пищи, ком в горле. Я пошел к гастроэнтерологу. Мне сделали гастроскопию узи органов брюшной полости. По узи ничего не выявили. На гастроскопии нашли поверхностный рефлюкс-гастрит, перегиб желчного пузыря (хронический) и написали Дуоденит желчевыводящих путей. Сказали, что желчь не совсем хорошо оттекает, застаиваться. Мне прописали лечение и диету. Я пил тримедат, омез и выписали урсосан, но я его не пил. И вот, примерно 5 дней назад, я начал ощущать тяжесть в животе в целом, у меня повысился метеоризм, отрыжка воздухом без привкусов появилась. И какие-то просто дискомфортно ощущение в целом в животе. Знаете у меня всегда еще переодически присутствует какая-то тупая боль в животе при нажатии, чаще всего слева чуть выше от пупка (фото прикрепил). Она вроде бы и не режит, но именно дискомфорт доставляет. Иногда может такая боль быть и справа от пупка, иногда и прям в месте желудка. Я не знаю что это за боль и откуда она взялась. Я сначала думал от еды зависит, но бывает на голодный желудок она возникает, а бывает я поем и она возникает. Не понимаю. Стул у меня всегда был 1 раз в 2-3 дня. И переодически случались моменты, что консистенция была одна, а потом менялась на кашейеобразную. Прям жидкого стула у меня не было уже очень давно. Чаще всего стул оформленный, нормального цвета. Остатков пищи не наблюдал. У меня бывает алая кровь иногда, слизи нет. И при дефикации как будто что-то задевается а потом я на бумаге вижу кровь. Но врятли такие симптомы могут давать то что я испытываю выше по жкт. В последние три дня у меня постоянно ощущение неполного освобождения кишечника, раньше такое было, но например один раз, а на следующий все ок. Сейчас я три раза это ощущение испытывал. И вот утром у меня почему-то резко сменился стул на кашицеобразный , и вот после дефикации сейчас есть ощущение облегчения. У меня часто стал урчать живот, особенно после еды, урчит, а иногда и как будто воет. И вот вчера переодически меня подташнивает В моем рационе практически нет овощей, но я так питаюсь уже давно. Даже боюсь есть, потому что дискомфорт. Сейчас прохожу базовую терапию от бронхиальной астмы. Принимаю Стмбикорт рапихайлер 80/4,4 мг по 1 дозе 1 раз в день. И сингуляр 10 мг 1 таблетка в день Я конечно понимаю, что нужно идти к проктологу и гастроэнтерологу. Но какие анализы и обследования нужно сделать? Я очень переживаю, что так может проявляться рак или непроходимость в кишечнике, в общем что о страшное, угрожающее жизни. Я постарался максимально подробно описать, скажите, на что это похоже?
Принятый ответ
Доброе утро
Прикрепите результаты исследования пожалуйста
Анна Михайловна, прикрепил
Давайте распишу по каждому исследованию вам очень подробно все
Чтобы все было понятно
По гастроскопии у вас есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Сейчас из препаратов рекомендую использовать вам
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц за 20 минут до приема пищи
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу.
контролировать вес
минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока)
применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода)
избегать позднего ужина
использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати
избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий)
избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы
отказаться от ношения узкой и тесной одежды.
По узи органов брюшной полости есть взвесь в желчном пузыре вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Напишите ваш вес
Со стороны кишечника, скорее всего имеет место быть синдром избыточного бактериального роста необходимо выполнить Водородный дыхательный тест для исключения этого
Если результат будет положительным необходимо будет провести санацию кишечника альфа нормиксом
Анна Михайловна, мой вес 64-65 кг на данный момент.
Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь однократно в течение 3х месяцев, затем обязательно узи контроль в динамике
Принятый ответ
Доброе утро.
Вам показан прием урсасана , но и конечно нужно заниматься желудок.
В кишечнике идет рост патогенной флоры.
А когда была гастроскопия? Прикрепите пожалуйста результат
Елена Николаевна, 27 июля 2022 года. Была гастроскопия. Я прикрепил фото
Увидела, подгрузилось.
На фэгдс симптом манной крупы это микробная контаминация патогенной флоры, это синдром избыточного бактериального роста.
Сейчас Вам показано следующее лечение
Ребамипид 100 мг три раза в день через час после еды ( 4 недели) уберет воспаление в желудке и дпк, гастропротектор
Разо 20 мг утром до месяца уберет воспаление в желудке
Урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Улучшит работу желчного, уберет осадок в желчном, улучшить процессы пищеварения
Нифуратель 200 мг три раза (14 дней)
Уберёт патогенную. Флору в дпк, в тонком и толстом кишечнике, если есть метеоризм, он купируется, в животе будет комфортнее.
Так же рекомендую сдать анализ кала на скр кровь методом иха и копрограмму
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 201811 ответов
- 20 Октября 20191 ответ
- 28 Января 202036 ответов
- 6 Мая 20201 ответ