Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1950174

Что вас беспокоит?

Сфеноидит кт снимки

Посмотрите плиз снимки, на сколько все плохо, лечение есть медикаментозное, 3тй день антибиотика аугментина, назонекс, промывания, симптомы стекание слизи по задней стенке и из носа сопли особенно на улице, и такое еще долгое время с июня месяца, только сейчас на кт поставили сфеноидит

30 лет
6 Марта 2024·Просмотров: 429·Христина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете записать КТ на видео, загрузить его в файлообменник и прикрепить сюда ссылку
Описания КТ у вас нет?

Есть ли боль при наклоне головы вниз?

Маргарита Александровна, болей нет, мышцы тянет, есть остеохондроз

Можете прикрепить описание или видео?

Маргарита Александровна, попробую

Маргарита Александровна, https://yadi.sk/d/vmKVA08QkM-Xcg

Вы прикрепили ссылку на КТ, я его не открою с телефона
Вам нужно самостоятельно прокутить срезы КТ, записать это на видео, загрузить его в файлообменник и прикрепить ссылку

Маргарита Александровна, Файл можно получить по ссылке:
VID-20240306-WA0050.mp4
https://disk.yandex.ru/i/tXsg8hMBrnskLw

У вас в клиновидной пазухе нет патологического содержимого, признаков сфеноидита не вижу

Как давно у вас стекает слизь?
Эндоскоскопию носоглотки не выполняли?
Аллергию не исключали?

Маргарита Александровна, прикрепила еще анализ крови, посмотрите плиз, лейкоциты понижены, почему такое может быть

Маргарита Александровна, эндоскопию делала в ноябре, врач ничего такого не увидел, но было воспаление немного гортани, слизь эта стекала, фарингит, делала кт гортани, ничего такого тоже нет

Маргарита Александровна, аллергии вроде нет, но вот от января эозинофилы 5, иммуноглобулин в норме,

По ОАК лейкоциты в норме, такое снижение не имеет диагностического значения

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Также нужно повторить эндоскопию носоглотки, чтобы исключить кисту Торнвальда

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, а что есть пазухах какая то слизь в других? Утолщение? Почему слизь постоянно стекает

Маргарита Александровна, риноцитограмма от сентября в норме, нет аллергенов там вооьще, эозинофилы по ней 0, те же были жалобы, что и сейчас

Маргарита Александровна, эндоскопию же проводили в ноябре именно для исключения кисты, ее не нашли

Если делатьно разбирать КТ, нужно записать на видео остальные проекции тоже
Описания у вас нет?

Маргарита Александровна, есть, по описанию жидеость в основной пазухе

Я не вижу жидкость, пазуха свободная
Прикрепите описанию и видео остальных проекций

Маргарита Александровна, именно клиновидная?

Маргарита Александровна, описание прикр5пила

Маргарита Александровна, Папку можно получить по ссылке:
видео кт
https://disk.yandex.ru/d/_OzO2tQFvbIqkw

По КТ описывают минимальное пенистое содержимое в клиновидной и решетчатой пазухах, врядли это причина ваших симптомов

Маргарита Александровна, а затек идет, из за чего можрт затек идти по стенке?

Может быть появлением вазомоторного ринита
Промывайте нос Аквалор софт 3 Раза в день, затем Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 2-3 месяца

Маргарита Александровна, а как он лечится?

На фоне Назонекса могут быть улучшения

Маргарита Александровна, а скинула на диск еще видео посмотрите плиз
И вопрос еще почему то затек идет справа, побаливает горло прям справа и стекает справа, это надо больше правую ноздрю промывать?

Промывать нужно обе стороны

Маргарита Александровна, пришел результат мазка из зева, посмотрите плиз, надо что то лечить? Приложила

В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет и носу и зеве, ее лечить не надо

Маргарита Александровна, пью 4 день аугментин, 5 таблеток выпила, живот сегодня скрутило и диарея, пить продолжать? Пью по 1000 2 р в день

Начните Линекс форте по 1 таб 3 раза в день - 14 дней
Антибиотик продолжайте

Маргарита Александровна, принимаю монтелукаст, но от лоратадина как то отек в гортани лучше сходил, можно ли лоратадин с монтелукастом пить?

Маргарита Александровна, лоратадин вообще противоотечный? Выпила его и как то лучше стало, или можно предположить, что у меня какая то аллергия и потому так? Хотя иммуноглобулин сейчас пришел меньше 10

Лоратодин снимает отек только при наличии аллергического компонента

Маргарита Александровна, а что мне делать с отеком? Боюсь задохнуться

Продолжайте принимать Лоратодин, если есть эффект

Маргарита Александровна, а кукушка метод безопасный? Сделали кукушку, и как то то ли мышцы шеи защимило то ли что то мышцы в глазах тянет, в переносице тяжесть , ощущение зажима мышц, либо это осложнение?

Кукушка безопасна

Маргарита Александровна, уже 6 день аугментина, кукушка 3я, то вроде стекания уходят, то опять, сегодня горло краснющее, побаливает, пощипывает, стоит уже брать биопсию горла? Постоянно уже этот фарингит.
фото горла приложила, эндоскопию делала в ноябре ничего не увидели такого, но может онкология как то в слизистой раз нет опухоли, но постоянно красное, першение

У вас нет признаков онкологии, биопсию брать нет смысла
Что говорит врач на очном осмотре?

Маргарита Александровна, ничего такого не говорит мол от сфеноидита вероятно

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте , сфеноидита не видно.
... Возможно срез не тот сфотографировали.
Какие жалобы?

Екатерина Юрьевна, https://yadi.sk/d/vmKVA08QkM-Xcg

Екатерина Юрьевна, слизь по стенке задней и сопли бесконечные, из за слизи в горле фарингит

Принятый ответ

Здравствуйте
По кт признаки затемнения в клиновидной пазухе, лучше конечно видео записать)
Какая сейчас температура тела? Какого характера выделения из носа?

Елизавета Сергеевна, темпа то 36,8, то 37,2 прыгающая

Елизавета Сергеевна, https://yadi.sk/d/vmKVA08QkM-Xcg

А Назонекс сколько используете по длительности и в какой дозировке?

Елизавета Сергеевна, 2 пшика 2 раза в день, конкретно назонекс пару дней, до этогл месяц моматрино

Елизавета Сергеевна, Файл можно получить по ссылке:
VID-20240306-WA0050.mp4
https://disk.yandex.ru/i/tXsg8hMBrnskLw

Елизавета Сергеевна, Папку можно получить по ссылке:
видео кт
https://disk.yandex.ru/d/_OzO2tQFvbIqkw

Елизавета Сергеевна, посмотрите плиз на диске видео

У меня чего-то не открылось((

Елизавета Сергеевна, уже 6 день аугментина, кукушка 3я, то вроде стекания уходят, то опять, сегодня горло краснющее, побаливает, пощипывает, стоит уже брать биопсию горла? Постоянно уже этот фарингит.
фото горла приложила, эндоскопию делала в ноябре ничего не увидели такого, но может онкология как то в слизистой раз нет опухоли, но постоянно красное, першение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.