Консультация инфекциониста /

Эхинококк у ребенка 7 лет — вопрос №1950234

627 просмотров

Добрый день! Ребенку 7 лет, уже 2,5 месяца мучает непонятная сыпь по телу, красные прыщики, похожие на ветряночные. Дерматологи не ставят точный диагноз. Отправили к гастроэнтерологу. Сдали на гельминтов кровь, выявили антитела к эхинококкам 1,4 (титр 1:100). Как лечится такая инфекция? Насколько это серьезно?(((

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Ситуация действительно требует внимания и дальнейшего обследования.

Эхинококкоз - серьезное паразитарное заболевание, вызываемое ленточными червями рода Echinococcus. Человек может заразиться при контакте с зараженными собаками или употреблении в пищу загрязненных продуктов. Личинки эхинококка из кишечника попадают в кровь и разносятся по организму, образуя кисты в различных органах, чаще всего в печени и легких.

Титр антител 1:100 говорит о вероятном инфицировании, но для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования:
- Повторные анализы крови для оценки динамики антител
- УЗИ и КТ/МРТ органов брюшной полости и грудной клетки для выявления кист
- Анализ на эозинофилы в крови, которые часто повышены при паразитарных инфекциях

Что касается сыпи, то эхинококкоз обычно не дает кожных высыпаний. Скорее всего, сыпь имеет другую природу - аллергическую, вирусную, аутоиммунную. Это нужно продолжать обследовать параллельно.

Лечение эхинококкоза комплексное и длительное. Используются противопаразитарные препараты (албендазол, мебендазол) в течение нескольких месяцев, при наличии крупных кист может потребоваться их хирургическое удаление. Лечение проводится под наблюдением инфекциониста и паразитолога.

Поэтому сейчас вам нужно:
1) Повторно сдать анализы для подтверждения/исключения эхинококкоза
2) Пройти обследование для выявления кист во внутренних органах
3) Продолжить поиск причины кожной сыпи с дерматологом и аллергологом
4) При подтверждении диагноза эхинококкоза незамедлительно начать лечение

Держите меня в курсе, постарайтесь не волноваться. Эхинококкоз - болезнь неприятная, но излечимая. Главное, вовремя его обнаружить и начать терапию. Желаю вам с ребенком здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, эозинофилы были 10% в декабре 2023 года, сейчас пересдавали - 5,8. А еще сдали Иммуноглобулин Е - он 121. Это тоже из-за инфицирования паразитом или как раз повод обратиться к аллергологу из-за сыпи?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Динамика эозинофилов с 10% до 5.8% и повышение общего IgE до 121 МЕ/мл (норма до 100) характерны как раз для аллергических, а не паразитарных процессов.

При эхинококкозе эозинофилия обычно более стойкая и выраженная (20-40% и выше). А IgE может повышаться при аллергии, в том числе как причина кожной сыпи.

Поэтому консультация аллерголога и обследование на аллергены будут вполне уместны.

Описанная вами сыпь в виде красных прыщиков не типична для эхинококкоза.

Для него более характерны кожные проявления в виде крапивницы вокруг мест расположения кист.

Сыпь же в вашем случае больше похожа на аллергический дерматит или, возможно, вирусную экзантему.

Это еще один довод в пользу аллергологического и, вероятно, вирусологического обследования.

Така же я рекомендую сдать кал методом формалин эфирного обогащения (кал собирать в консервант)

Не волнуйтесь раньше времени, дождитесь результатов дообследования. В любом случае, оба предполагаемых состояния (эхинококкоз и аллергия) поддаются успешному лечению. Главное - своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. Здоровья вашему ребенку!
Клиент
Евгений Михайлович, большое спасибо Вам за развернутый ответ и за помощь!!)
Инфекционист
Здравствуйте. Сыпь больше похоже на герпетическую ( необходимо сдать анализ на герпес 1/2 типа), лечение -обработка раствором фукарцина. По результатам на эхинококк вам необходимо повторить анализ крови через 1 месяц, если произойдёт рост в 4 и более раз, тогда ребенку необходимо будет проходить обследования узи органов брюшной полости, флюорографию органов грудной клетки, также кт( мрт) для поиска кист)
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, добрый день! На герпес не сдавали, но думаю сдадим. Сыпь сначала появилась резко и много таких высыпаний на передней части туловища (живот, грудь). Мазала фукорцином, потом неотанин. Затем дерматолог прописала Мупироцин (особо не помог). Затем Экзиклоб. Он него все прошло, но вылазят все равно единично и вот таким небольшим скоплением. Мажу Экзиклоб - к вечеру уже спадает краснота и корочка появляется (точкой)
Инфекционист
Сдать анализ крови на IgE, при повышенном показатели обратиться к аллергологу для исключения аллергии ( определения аллергена)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это недиагностический титр, эхинококка нет - ложные антитела.
Стоит исключить других паразитов, сдать:
кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза
кал на антиген лямблий
соскоб на энтеробиоз
клинику крови
алт
узи обп
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, а от чего может вообще определиться этот титр тогда? Соскоб сдавали уже раз 5 - все отриц., кал на яйца глист тоже отриц. На лямбрий только не сдавали. УЗИ БП делали перед приемом гастроэнтеролога, увеличений нет, заключение без патологии
Инфекционист, Гепатолог
пищевая аллергия, перекрест с другими паразитами.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятно антитела ложные, так как диагностический титр 1:300 и выше
Вам стоит переслать анализ через месяц и посмотреть динамику

Сыпь только в одном месте?
На герпесы обследованы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день! Сыпь появилась сначала в декабре резко в области живота, груди, была на локтях, ногах, верхняя поверность руки пару штук). Помогла мазь Экзиклоб. Прошли, но сейчас вылазят штучно по телу (в основном бок, бедро, ноги, плечи, живот), либо вот как на фото небольшим скоплением. Мазью помажу - подсушивает и проходит. И так по кругу. На герпес не сдавали
Инфекционист, Гепатолог
Можно сдать пцр мазок с сыпи на герпес 1,2,3 типов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Николай
2024-04-23 10:04:39
23 апреля 2024
Николай, 23 апреля 2024
Добрый день! Как у вас сейчас обстоят дела ? У нас аналогичная ситуация
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пропивать немозол повторно?
29 декабря 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Странный кашель
31 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Глисты у ребёнка
15 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Глисты у младенца
7 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Можно ли заразиться?
10 октября 2024
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Паразиты у ребенка?
30 января
Диана, Салават
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария