Что вас беспокоит?
Лечение при атрофическом (закрытая форма) поверхностном гастрите
На видеогастроскопии сделано заключение: атрофический (закрытая форма) поверхностный гастрит в стадии умеренного обострения. Слизистая желудка истончена в антральном отделе до угла желудка. Содержимое желудка с примесью густой желчи. Мои жалобы: с утра подташнивает, нет аппетита часов до 11, после принятия пищи чувство наполненного желудка что ли, редкие болезненные ощущения в области желудка, иногда изжога, отрыжка, частый сформированный стул (до 4-х раз в день). В городе нет гастроэнтеролога. Помогите с назначением лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
атрофия подтверждена гистологически?
на хеликобактер обследовались?
загрузите обследования, анализы, если сдавали.
в родне есть проблемы с желудком?
Мария Александровна, гисталогического обследования не было. На хилокобактерии не сдавала анализ. В родне проблем с желудком не было.
атрофия это гистологический диагноз.
нужно досдать анализы крови и обследоваться на хеликобактер соблюдая условия.
также есть изменения по узи
изменения в печени и поджелудочной.
ваш вес и рост?
а стул всегда 4 р\д?
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, сыв. железо, ферритин, витамин в 12).
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном хеликобактере пролечить его антибиотиками.
через год фгдс с биопсией по олга.
что-то принимаете?
Мария Александровна, анализ крови на печенку приложила. Мое состояние уже некоторое время такое. Боли тупые по всему животу переодически. То правый бок тянет, то в левом отдает, то ощущаю где у меня желудок. Но пропивала какие то лекарстав и становилось легче. А сейчас не знала что пить. Пошла на УЗИ и ФГС самостоятельно. Про анализы я понимаю, что на хилокобактер надо сдать первоначально. А вот что делать с биопсией? Врач даже не предложил взять биопсию., а я не предполагала о таких проблемах. Мой вес 164, вес 78.
можно выполнить будет и позже фгдс с биопсией.
основная причина атрофии-хеликобактер, поэтому при его подтверждении стоит его пролечить.
сдайте анализы, которые писала выше.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, глюкоза, амилаза, холестерин, срб, сыв. железо, ферритин, витамин в 12).
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
сейчас можно
ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели
гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте .
После чего стали отмечать симптомы ? Погрешности в питании ? Стресс ? Болели недавно ?
По фгдс : поверхностное воспаление , атрофия ? Это гистологический диагноз , без биопсии его установить нельзя .
По узи есть изменения в печени , ваш рост и вес ? Анализы крови сдавали ?
Екатерина Андреевна, печеночные анализы приложила. Когда делала УЗИ , то действительно только болела и пила антибиотик. Мне с чего нужно начать с анализа на хилокобактерии? Так понимаю. А как поджелудочную железу обследуют? УЗИ?
Да , таком случае изменения по узи на фоне вирусной инфекции , видим по анализам , что функционирует она хорошо .
Да , сейчас необходимо слать анализ кала на хеликобактер .
Для оценки работы поджелудочной железы делается кт и анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Принятый ответ
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20191 ответ
- 20 Февраля 20201 ответ
- 28 Ноября 202014 ответов
- 9 Декабря 20209 ответов