Консультация гастроэнтеролога /

Лечение при атрофическом (закрытая форма) поверхностном гастрите — вопрос №1952068

141 просмотр

На видеогастроскопии сделано заключение: атрофический (закрытая форма) поверхностный гастрит в стадии умеренного обострения. Слизистая желудка истончена в антральном отделе до угла желудка. Содержимое желудка с примесью густой желчи. Мои жалобы: с утра подташнивает, нет аппетита часов до 11, после принятия пищи чувство наполненного желудка что ли, редкие болезненные ощущения в области желудка, иногда изжога, отрыжка, частый сформированный стул (до 4-х раз в день). В городе нет гастроэнтеролога. Помогите с назначением лечения.

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония, желчный пузырь с изгибом в 1/3
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
атрофия подтверждена гистологически?
на хеликобактер обследовались?
загрузите обследования, анализы, если сдавали.

в родне есть проблемы с желудком?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, гисталогического обследования не было. На хилокобактерии не сдавала анализ. В родне проблем с желудком не было.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
атрофия это гистологический диагноз.

нужно досдать анализы крови и обследоваться на хеликобактер соблюдая условия.

также есть изменения по узи
изменения в печени и поджелудочной.

ваш вес и рост?
а стул всегда 4 р\д?

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, сыв. железо, ферритин, витамин в 12).
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.


Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.


при положительном хеликобактере пролечить его антибиотиками.

через год фгдс с биопсией по олга.

что-то принимаете?
Клиент
Мария Александровна, анализ крови на печенку приложила. Мое состояние уже некоторое время такое. Боли тупые по всему животу переодически. То правый бок тянет, то в левом отдает, то ощущаю где у меня желудок. Но пропивала какие то лекарстав и становилось легче. А сейчас не знала что пить. Пошла на УЗИ и ФГС самостоятельно. Про анализы я понимаю, что на хилокобактер надо сдать первоначально. А вот что делать с биопсией? Врач даже не предложил взять биопсию., а я не предполагала о таких проблемах. Мой вес 164, вес 78.
Гастроэнтеролог
можно выполнить будет и позже фгдс с биопсией.

основная причина атрофии-хеликобактер, поэтому при его подтверждении стоит его пролечить.

сдайте анализы, которые писала выше.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, глюкоза, амилаза, холестерин, срб, сыв. железо, ферритин, витамин в 12).
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.


Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

сейчас можно
ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели
гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
После чего стали отмечать симптомы ? Погрешности в питании ? Стресс ? Болели недавно ?
По фгдс : поверхностное воспаление , атрофия ? Это гистологический диагноз , без биопсии его установить нельзя .
По узи есть изменения в печени , ваш рост и вес ? Анализы крови сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, печеночные анализы приложила. Когда делала УЗИ , то действительно только болела и пила антибиотик. Мне с чего нужно начать с анализа на хилокобактерии? Так понимаю. А как поджелудочную железу обследуют? УЗИ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , таком случае изменения по узи на фоне вирусной инфекции , видим по анализам , что функционирует она хорошо .
Да , сейчас необходимо слать анализ кала на хеликобактер .
Для оценки работы поджелудочной железы делается кт и анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок..
24 июля 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Налёт на языке и сильный запах изо рта
3 августа 2021
Диана, Курган
Вопрос закрыт
Лечение таблетками от ковид
20 ноября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Боли в правом подреберье
13 декабря 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полип в желудке и много чего
21 февраля
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону