Консультация гинеколога /

Длительные менструации — вопрос №1952309

155 просмотров

Здравствуйте! Мне 35 лет. Было 2 кесаревых сечения. В 2015 и в 2019 году. После второго КС, через 2 года, после завершения лактации месячные пошли не как обычно. 4 дня выделения, потом перерыв 3 дня и мажет до самой овуляции. Часто выходит кровь сгустками, темная, коричневая. Вторая половина цикла без выделений. На 7 день цикла сходила на УЗИ. Результаты такие:
Тело матки определяется в обычном положении размерами 54х45х51 мм объем 67,1 см3, форма обычная, структура мимометрия неоднородная, явных эндометриоидных очагов не найдено, в проекции п/о рубца определяется ниша размерами 9х5мм с жидким неоднородным содержимым.
Эндометрий соответствует фазе цикла пролиферации. Толщина 8мм, структура однородная, эхогеннось обычная.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Шейка матки правильной формы, контуры ровные, четкие, цервикальный канал сомкнут, вдоль ц/к анэхогенные включения до 6 мм.
Правый яичник определяется размерами 29х15х23 мм, объем 5 ,6 см3, контуры ровные, четкие, строма однородной структуры, количество фолликулов в одном срезе 4, максимальный диаметр 9мм.
Левый яичник определяется размерами 29х16х23мм, объем 5,7см3, контуры ровные, четкие, строма однородной структуры, количество фолликулов в одном срезе 5, максимальным диаметром 10мм.
Жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена.
Патологические образования в области малого таза: не найдено. Заключение: Кисты в шейке матки. Категория O-RADS 1.
Мазня после месячных из-за ниши? Какие варианты лечения? Только пластика рубца?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, возможно в ниши скапливается кровь и затем выходит. Вы планируете ещё беременность?
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Беременность не планирую. Выделения мешают качеству жизни, т.к. идут почти 2 недели

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Длительное кровомазания являются тоже показанием для коррекции ниши.
Клиент
Надежда Сергеевна, метропластика входит в перечень ОМС?
Акушер, Гинеколог
Делают по омс, способы разные либо делается разрез (лаборатория) или гистерорезектоскопичкская.
Клиент
Надежда Сергеевна, какие причины образования ниши? Некачественно проведенное кесарево сечение?
Акушер, Гинеколог
Несостоятельность рубца.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Да, из-за ниши, там скапливается кровь и она выходит. Лечение - только метропластика
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте! Метропластика входит в перечень операций по ОМС? Или только за свой счёт?
Акушер, Гинеколог
Нет, не входит, к сожалению
Клиент
Илона Альбертовна, есть ли гарантия, что после операции снова не появится ниша? Насколько операция эффективна?
Акушер, Гинеколог
При качественном выполнении - рецидива нет
Клиент
Илона Альбертовна, можете посоветовать, где и кто выполняет качественно метропастику?
Акушер, Гинеколог
А где Вы живете?
Клиент
Илона Альбертовна, Курган (это Курганская область), рядом Екатеринбург, Тюмень, Челябинск.
Акушер, Гинеколог
Центр Мать и дитя
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Объективности ради, не описано, с какой стороны ниша. Если внутри - запросто может давать выделения, снаружи - физически никак не связана с полостью матки. А вот круглая матка - это один из косвенных признаков именно эндометриоза тела матки (аденомиоза), в сосвокупности с другими - и именно он встречается чаще (1 из 10 женщин), чем ниша.
Клиент
Матвей Анатольевич, ниша, естественно, с внутренней стороны матки. Ниша была и после первого кесарева сечения, я делала узи и мрт. После первого КС были обычные месячные, такие же, как и до беременности. По поводу размеров матки я сравнила УЗИ и МРТ, проведенные после первого кесарева. Размеры матки практически такие же, что после первых родов, что после вторых, до первой беременности чуть меньше. Перед второй беременностью я проводила гистероскопию диагностическую, МРТ и УЗИ
Все было впорядке. Аденомиоз не видно на УЗИ? Какие обследования нужно ещё провести?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 12 дней
28 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка месячных
10 апреля 2021
Лиза
Вопрос закрыт
Кольпоскопия и кондиломы.
8 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Субклинический гипотиреоз
10 апреля 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...