Что вас беспокоит?
Шишка в области коленного сустава
Около месяца наблюдаю одну и ту же проблему. В районе коленного сустава (ниже коленной чашечки) появляется небольшая шишка ( фото прикрепил). После физ. нагрузки -немного увеличивается в размере. После отдыха - уменьшается. Боли в суставе или месте появления - нет. Отеков-нет. Никаких других симптомов, характерных для воспаления - нет. Летом был аналогичный эпизод - сделал МРТ. Показал параменисковую кисту (небольшую). Насколько я понимаю, она не связана с этой проблемой, т.к. киста находится внутри коленного сустава. По предписанию врача пил НПВП - особой разницы не увидел. Жизни в целом не мешает, только сам факт ее присутствия - напрягает мысли сильно. Это +/- норма, и я сам себя накручиваю ? Или всё-таки нужно обратится к ортопеду? И что посоветуете делать с кистой. Совет от врача летом был - наблюдать динамику (делать МРТ раз в год) и смотреть как развивается ситуация. До появления болей или подобных ситуаций- в сустав не лезть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!скорее всего это и есть проявление параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .И
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление " образования"
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирования образования.
Есть ли у вас мрт исследование?
Расул Маденядович, загрузил текстовую часть (описание)
По описанию МРТ киста у вас в задних отделах коленного сустава+ повреждение корня мениска.
Значит это не проявление параменисковой кисты.
Если есть возможность ,то загрузите МРТ исследование на яндекс диск ,прикрепите ссылку .Скачаю,посмотрю.
Возможно это проявление другой кисты,либо медиальный мениск (из-за повреждения корня стал мобильным) ,либо проявление синовита
Расул Маденядович, ваше мнение по итогу вопроса. Пока не болит - не лезть в сустав и смотреть динамику ? Делать операцию на мениске , в отсутствии других симптомов, мне кажется не целесообразным
Принятый ответ
С одной стороны повреждение корня мениска это достаточно неприятная травма ,которая требует оперативного вмешательства.С другой стороны никаких жалоб у вас нет,возможно повреждение корня мениска незначительное,не полное.Тогда операция конечно не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаете верно. Повреждение мениска и киста к этому образованию не относятся.
Похоже на гигрому или супрапателлярную бурсу. Уточнить на УЗИ мягких тканей области образования.
Гигрома возникла вследствие перегрузки, во время которого повысилось давление в суставе и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому.
Гигрома в лечении не нуждается, если не болит.
Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или увеличиться при следующем травмирующем усилии.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится.
Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе. Это не Ваш случай.
Константин Эдуардович, я правильно понимаю, что гигрому не трогаем пока не болит?
И ваше тело по поводу кисты :смотреть динамику на мрт ( периодически) и не трогать пока не вызывает дискомфорта? Или при возможности оперативно убрать?
Принятый ответ
По двум проблемам: пока не болит - не трогаем.
Важно не перегружать и надевать ортез, когда физ нагрузки необходимы.
Не рекомендуют прыгать, поднимать тяжести, скручивающие движения.
Когда заболит внутри сустава, сразу готовьтесь к операции.
Если снаружи - то консервативно (мази, физиотерапия и т.п.).
Константин Эдуардович, благодарю вас за ответы
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется параменисковая киста и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) кисты. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Кисту шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202326 ответов
- 12 Апреля 20247 ответов
- 16 Апреля 202411 ответов