Консультация терапевта /

Пневмония тяжело дышать — вопрос №1954375

387 просмотров

Заболела 13.02. Температура 4 дня. На кт двухсторонняя пневмония. 18 дней ходила на дневной стационар. Температуры нет с 15.02.4 дня назад стало тяжело дышать. Не могу сделать полный вдох. Очень переживаю что пневмония разрастается. Сатурация скачет.

Возраст: 29

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Ксения!
Контроль анализов, рентген после лечения делали ?
Если допустить, что пневмонию Вы не долечили и есть прогресс заболевания, то за такое время пневмония дала бы о себе знать, как минимум, повышение температуры тела.
Невозможность сделать полный вдох не очень характерно для пневмонии, более вероятно появление одышки.
По поводу бронхиальной астмы какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, от астмы будемонид+формотерол, сатурация скачет от 92 до 98. Очень ь переживаю могла ли у мен я на недолеченную пневмонию наложится новая инфекция и пневмония дала прогресс??

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, кт контроль делали 22.02 и 1.03 врач выписал с улучшен тем. Но дышать стало тяжело в понедельник. Температура не повышалась
Терапевт, Врач УЗД
Для начала нужно успокоиться!
Ваши переживания не способствуют Вашему здоровью!
Самым оптимальным сейчас будет контроль общего анализа крови,по нему мы увидим есть ли воспалительная реакция.
Сатурация и на фоне бронхиальной астмы может быть разной.
Клиент
Екатерина Александровна, я все фото прикрепила что у мен я есть. Посмотрите пожалуйста
Терапевт, Врач УЗД
Посмотрела результаты исследований, там при выписке хорошие анализы, виден положительный эффект от лечения.
Для оценки ситуации сейчас, необходим "свежий" анализ крови, который покажет нам картину крови в данный момент.
Клиент
Екатерина Александровна,в понедельник вырезали атерому на груди.терапевт сказала что воспаление в анализах может из за этого показать.
Терапевт, Врач УЗД
Если в месте удаления атеромы нет воспаления, то в крови не будет воспалительных изменений.
Клиент
Екатерина Александровна, забыла написать что по мазку у меня парагрипп
Терапевт, Врач УЗД
Когда был сдан мазок?
Клиент
Екатерина Александровна, 13.02
Терапевт, Врач УЗД
Анализ крови, сданный позже, нормальный.
Все хорошо ?
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте сегодня сьездила в приемное отделение больницы.выписку прикрепила посмотрите пожалуйста
Терапевт, Врач УЗД
Ксения, посмотрела заключение специалиста.
По данным КТ патологии нет, это замечательно!
Поводов для переживания нет!
Клиент
Екатерина Александровна, но мне очень тяжело дышать...не могу сделать полный вдох.зеваю постоянно.с чем это может быть связано?
Терапевт, Врач УЗД
Возможно, реакция нервной системы на стресс или переживания.
Я бы попробовала магний В6 или пустырник и понаблюдать за своим самочувствием.
Все восстановится, но нервной системе нужно немножко помочь ?
Клиент
Екатерина Александровна, а возможно ли что врач просто неправильно описал кт?
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день.у меня вопрос.вчера еще раз сделала кт.потому что дышать тяжело.там чисто пнеевмонии нет. с сегоднешней ночи ломит всё тело.темпиратура 36.9-37.2.что это может быть?может ли это быть началом развития новой пневмонии.еще сильно болит горло и голова.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день!
Это может быть вирусная инфекция.
Витамин С 1000 МЕ на период болезни.
Витамин Д 2000МЕ (аквадетрим или вигантол 4 капели).

Можно сдать общий анализ крови, он покажет, что происходит с организмом и есть ли воспалительный процесс.
Клиент
Екатерина Александровна, когда стоит бить тревогу?очень боюсь что новая пневмония развивается
Терапевт, Врач УЗД
Переживания не способствуют здоровью!
Начинайте приём витаминов, чтобы помочь организму.
Горло полоскать раствором оки 3-4 раза в день 3-5 дней, рассасываем любые пастилки для восстановления слизистой.
Если есть переживания, то можно сдать анализ крови он исключит бактериальное воспаление.
Клиент
Екатерина Александровна, а темпиратура 37 яявляется воспалительным процессом?
Терапевт, Врач УЗД
Не обязательно.
Она может быть и у абсолютно здорового человека, в рамках реакции нервной системы.
После перенесенной пневмонии в норме может повышаться температура тела до 37,5 и это не является патологией.
При условии КТ без патологии переживать не стоит!
Наблюдайте за своим самочувствие.
Клиент
Екатерина Александровна,просто кт делали вчера.а темпиратура появилась сегодня и боль в теле
Терапевт, Врач УЗД
Она может быть и у абсолютно здорового человека, в рамках реакции нервной системы.
После перенесенной пневмонии в норме может повышаться температура тела до 37,5 и это не является патологией.
Повторюсь, Ваши переживания не способствуют здоровью!
Поводов для них нет!
Можно сдать общий анализ крови, он покажет, что происходит с организмом и есть ли воспалительный процесс.
Клиент
Екатерина Александровна, еще вопрос по поводу сатурации.если она сначала нормальная потом снижается а потом поднимается это нормально?какую цыфру брать за истинное значение?как понять какая сатурация на самом деле?
Терапевт, Врач УЗД
Ориентируемся на самое большое значение.
Клиент
Екатерина Александровна, тоесть когда сатурация не поднимается с маленьких цыфр это уже плохо?а если спустилась потом опять в норму пришла то всё хорошо?
Терапевт, Врач УЗД
Сатурация у Вас может меняться из-за бронхиальной астмы и на фоне переживаний.
Нет необходимости её постоянно измерять!
У Вас все хорошо, нет поводов для беспокойства ?
Я бы Вам посоветовала попринимать сейчас магний В6, валерьянку или пустырник. Они помогут немного убрать Ваши переживания ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Какой уровень сатурации?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Может быть 92 потом нарастает до 98
Терапевт, Кардиолог
Сдайте клинический анализ крови, срб, прокальцитонин.
Проведите кт органов грудной клетки в динамике.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
С результатами консультация терапевта.
Клиент
Хайшат Нарзановна, я все результаты прикрепила посмотрите пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови были повышены лейкоциты.
Рекомендую в динамике анализы сдать.
Клиент
Хайшат Нарзановна, при выписке?
Терапевт, Кардиолог
При поступлении было, при выписке нормальный уровень лейкоцитов, без признаков воспаления.
Клиент
Хайшат Нарзановна, это значит что пневмония не развивается?
Терапевт, Кардиолог
По выписке ухудшения нет.
Пневмония по ним не развивается.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте сегодня сьездила в приемное отделение больницы.выписку прикрепила посмотрите пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки смешанной астмы.
Признаков пневмонии не выявлено
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте.очень тяжело дышать но приступа астмы нет.не могу сделать вдох и сатурация скачет
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день.у меня вопрос.вчера еще раз сделала кт.потому что дышать тяжело.там чисто пнеевмонии нет. с сегоднешней ночи ломит всё тело.темпиратура 36.9-37.2.что это может быть?может ли это быть началом развития новой пневмонии.еще сильно болит горло и голова.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Какой уровень сатурации?
Терапевт
Ксения, здравствуйте.
Отсутствие температуры- это самый главный признак, и с большей долей вероятности ухудшения течении пневмонии у вас нет.
При выписке СРБ был в норме, маркер острого воспалительного процесса. Острого воспаления уже не было.
Скорее всего это проявление астмы у вас на данный момент. Лечение от астмы получаете?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте от астмы дышу будемоид+форматерол.
Клиент
Сафия Ринатовна, могла ли я словить новую инфекцию и старая пневмония дала прогрессию???
Терапевт
Ксения, уже с лечения пневмонии 16-17 дней прошло, это не ухудшение пневмонии. У вас скорее обострение астмы или новая инфекция. Я бы порекомендовала насчет обострения астмы проконсультироваться с пульмонологами
Клиент
Сафия Ринатовна, может ли быть такое что на ослабленный иммунитет присоединилась новая инфекция и пневмония снова стала расти без темпиратуры?
Клиент
Сафия Ринатовна, просто 2 недели мне дышать ннормально было а с понедельника плохо
Клиент
Сафия Ринатовна, я три дня после выписки выпивала гуляла на свадьбе.не могло ли это вызвать развитие пневмонии
Терапевт
Нет, не могло, не переживайте.
Вам нужно с пульмонологами проконсультироваться, у вас обострение астмы может быть, или наслоение новой инфекции.

Можно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на Срб.
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте сегодня сьездила в приемное отделение больницы.выписку прикрепила посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте. Ну отлично, я же вам и писала, что это не пневмония. Астма у вас обострилась. К пульмонологу обратитесь, ФВД сделайте, может другие ингаляторы уже нужно подобрать.
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день.не могу полный вдох сделать постооянно зеваю.с чем это может быть связано?
Клиент
Сафия Ринатовна, и может ли такое быть что врач неправильноъ кт описал?
Терапевт
Нееет, невозможно КТ неправильно описать)))
Клиент
Сафия Ринатовна, просто 3 недели назад у меня было вирусное поражение 20-24%.мне кажется оно не могло так быстро рассосаться
Терапевт
Ксения, там механизм рассасывания может длительно длится. Но скажу вам как врач, работавший в стационаре с коронавирусной инфекцией. Через 2-3 недели после выздоровления увеличения инфильтрата не бывает.
И при ухудшении площадь поражения увеличивается. У вас все отлично по КТ.
Вам к пульмонологу. лечить астму
Клиент
Сафия Ринатовна, по поводу сатурации.она у мення может упастьдо 91 потом набирается потом опять может упасть.переживаю из за этого.
Терапевт
Лечить астму
Клиент
Сафия Ринатовна, у меня в том году была такая же проблема.но не падала сатурация.
Клиент
Сафия Ринатовна, сколько нужно пульсоксиметр на пальце держать что бы верно сатурацию вычислить?
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день.у меня вопрос.вчера еще раз сделала кт.потому что дышать тяжело.там чисто пнеевмонии нет. с сегоднешней ночи ломит всё тело.темпиратура 36.9-37.2.что это может быть?может ли это быть началом развития новой пневмонии.еще сильно болит горло и голова.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Бронхомунал это препарат вакцинного действия, он стимулирует воспалительную реакцию, в острый период его не рекомендую назначать. Сейчас рекомендую ингаляции с физраствором, Будесонид+Формотерол продолжать сделайте свежий анализ крови, прикрепите, напишите оповещение, вернусь на эту страницу, посмотрю. Атерому вырезали - да, это может показывать в анализах - воспалительную реакцию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер.сегодня была в приемном отделении больницы фото прикрепила посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по КТ стадия разрешения процесса в легких, положительная динамика, желательно сдать ОАК
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте.с чем можеет быть связано что не могу вдох сделать?постоянно зеваю из за этого
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
облегчают такое состояние ингаляции с физраствором в первую половину дня, также нужен прием поливитаминов группы В на 1-2 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, я думала что это связанно с пневмонией.но ее нет.у меня астма.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при астме ингаляции тоже нужны
Клиент
Михаил Николаевич, а могло ли такое быть что кт неверно описал врач?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
человеческий фактор возможен, но если опыт большой, то маловероятно
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте.если сначала сатурация 97 потом скидывает до 90 потом опять набирается.как определить точную сатурацию?какую цыфру считать верной?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
меряем сатурацию на всех пальцах, где наибольшая, та и берется за норму.
Клиент
Михаил Николаевич, у меня нарощенные ногти.один ноготь оторвала чтобы сатурацию мерить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
и где сатурация самая большая?
Клиент
Михаил Николаевич, с ногтями не померить.а где нет ногтя сейчас 97-98.но может и до 92 спуститься потом обратно набирается
Клиент
Михаил Николаевич, когда пройдусь падает сатурация
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если сатурация меньше 94 показана госпитализация.
Клиент
Михаил Николаевич, а если в итоге она набирается?
Клиент
Михаил Николаевич, я правиль понимаю если допустим сатурация 93 и не поднимается?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, при постоянной сатурации ниже 94 страдает ткань легких
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день.у меня вопрос.вчера еще раз сделала кт.потому что дышать тяжело.там чисто пнеевмонии нет. с сегоднешней ночи ломит всё тело.темпиратура 36.9-37.2.что это может быть?может ли это быть началом развития новой пневмонии.еще сильно болит горло и голова.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Дибикор, который поддерживает ткани легких на 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль, температура
13 июня 2020
Мария
Вопрос закрыт
Не могу восстановиться после covid 19
27 февраля 2022
Юлия, Могилёв
Вопрос закрыт
ОРВИ температура 40
10 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
3 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Простуда малыш 6 месяцев
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров