Консультация пульмонолога /

Долгий кашель у ребенка — вопрос №1954708

85 просмотров

Здравствуйте. Дочери 14 лет.Кашляет с 5 февраля. Кашель мокрый. Вначале поставили бронхит. 12 выписали в школу, кашель еще был. 19 февраля он усилился. Рентген был без изменений, без патологий. Общий анализ крови: лейкоциты 11, 5 эозинофилы 6, лимфоциты 28, размер эритроцитов 88 сегментоядерные нейтрофилы 55. Назначили цефиксим 7 дней,.ингаляции с беродуалом пульмикортом. 21-но поднялась температура 37, которая продержалась 2 недели, опускаясь и поднимаясь максимум до 37,2. Кашель не изменился, . Мокрота отделялась, но с усилием. Прозрачная с пенкой. 02 марта рентген , с изменением: легочный рисунок умеренно обогащен в прикорневых отделах. Общий анализ крови: лейкоциты 15,7, размер эритроцитов 87, уровень эритроцитов 4,65, эозинофилы 6, плазматические клетки 2. Назначили цефтриаксон. Амбробене . Кашель совершенно не изменился.Через 4 дня поменяли Цефтриаксон на кларитромицин. Пропили 2 дня. Кашель так же без изменений. Температуры нет. Больше 2 недель стала кашлять по ночам по примерно одной схеме: с часу до 3ч практически без остановки откашливает , потом через 2 часа пару раз откашливается. Потом спит часа 4, не кашляя. Даю больше 2 недель антигистамины. Животных в доме нет. Распространенные пищевые аллергены исключила. На пищу аллергий не было. Аллергии на животных бывают

Возраст: 14

Хронические болезни: Гипотиреоз, полгода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на гельминты, общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Начните Монтелар 10 мг 1 т вечером 1 месяц, подышите небулайзером с Беродуалом 12 капель+2 мл физ р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Очень похожи симптомы на описание бронхоспазма. В таких случаях назначают:
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то необходим прием ингалятора.
2. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
4. Сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА, они могут вызывать затяжные бронхиты, трахеиты.
В таких случаях хорошо работают:
Сингуляр( монтелукаст) 5мг х 1р 1 месяц.
Беродуал 12 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин 500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день 10дн через компрессионный или МЕШ небулайзер, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы
20 июня 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Лечение после Ковид.
7 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Снижение уровня нейтрофилов
20 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышение лейкоцитов
14 марта 2023
stegura.anna@bk.ru, Соликамск
Вопрос закрыт
Температура 2 месяца по непонятным причинам
24 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо