Что вас беспокоит?
Высокий уровень холестерина
Добрый день. Принимаю ВААРТ (ВИЧ) Ламивудин 300 мг - 1т Тенофовир 300 мг - 1т Пивелтра 100 мг - 1т Ранее была немного другая терапия, из-за которой был повышен уровень билирубина, но уже со старой терапией сильно увеличился уровень холестерина. После смены на новую терапию - уровень билирубина стал в норме, холестерин без изменений, немного снизился уровень триглицеридов. На текущий момент: Триглицериды - 2.29 Холестерин - 7.6 Холестерин ЛПВП - 1.62 Холестерин ЛПНП (по Фридвальду )- 4.94 Холестерин ЛПНП (прямой метод) - 5.23 Холестерин не-ЛПВП - 5.98 Холестерин ЛПОНП - 1.04 При этом впервые вырос уровень глюкозы - 6.1 (ранее всегда был в норме). Пробовал принимать Эзитимиб по рекомендации кардиолога на старте роста холестерина, но эффекта нет. Что можно принимать совместимое с моей терапией и чтобы снизить уровень холестерина? Спасибо.
Здравствуйте узи брюшной полости и сосудов шеи вы делали?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Да, каких-то отклонений существенных не выявлено
Тогда нет необходимости в статинах, только диета и приём омега 3 курсами
Здравствуйте.
При ВИЧ инфекции - высок риск сердечно сосудистых заболеваний, развития раннего атеросклероза.
Учитывая, что на фоне образа жизни сохраняется повышение - рекомендую сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для уточнения наличия атеросклероза.
Начинайте прием статинов, например аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером.
Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.
Соблюдайте строго средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, здравствуйте, препараты принимать постоянно? Или какой-то курс? И совместимы ли они с моей текущей терапией ВААРТ? Спасибо
Препараты принимать постоянно в маленьких дозировках. Да, они совместимы с вашей терапией и уменьшают риски развития раннего инфаркта.
Контроль АЛТ, АСТ раз в 6 месяцев.
Елена Ивановна, спасибо, еще из совета кардиолога до начала статинов, попробовать применение фенофибрата. Есть ли смысл или сразу переходить на статины? УЗИ на днях повторно сделаю, чтобы точно исключить атеросклероз
Принятый ответ
Фенофибрат назначаем сразу при уровне триглицеридов более 4-5. У вас триглицериды 2.2- соответственно нет показаний к фенофибрату. И статины тоже отлично снижают уровень триглицеридов.
Повышение холестерина связано и с авурт, потому только образ жизни не поможет снизить холестерин, к сожалению.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую курсом препараты для улучшения функции печени.
Также исключить атеросклероза узи сосудов шеи.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202114 ответов
- 17 Марта 202116 ответов
- 17 Ноября 202111 ответов
- 16 Февраля 202211 ответов