Консультация кардиолога /

Высокий уровень холестерина — вопрос №1955610

433 просмотра

Добрый день.

Принимаю ВААРТ (ВИЧ)
Ламивудин 300 мг - 1т
Тенофовир 300 мг - 1т
Пивелтра 100 мг - 1т

Ранее была немного другая терапия, из-за которой был повышен уровень билирубина, но уже со старой терапией сильно увеличился уровень холестерина.
После смены на новую терапию - уровень билирубина стал в норме, холестерин без изменений, немного снизился уровень триглицеридов.

На текущий момент:
Триглицериды - 2.29
Холестерин - 7.6
Холестерин ЛПВП - 1.62
Холестерин ЛПНП (по Фридвальду )- 4.94
Холестерин ЛПНП (прямой метод) - 5.23
Холестерин не-ЛПВП - 5.98
Холестерин ЛПОНП - 1.04

При этом впервые вырос уровень глюкозы - 6.1 (ранее всегда был в норме).

Пробовал принимать Эзитимиб по рекомендации кардиолога на старте роста холестерина, но эффекта нет.

Что можно принимать совместимое с моей терапией и чтобы снизить уровень холестерина?

Спасибо.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте узи брюшной полости и сосудов шеи вы делали?
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Да, каких-то отклонений существенных не выявлено
Кардиолог
Тогда нет необходимости в статинах, только диета и приём омега 3 курсами
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

При ВИЧ инфекции - высок риск сердечно сосудистых заболеваний, развития раннего атеросклероза.
Учитывая, что на фоне образа жизни сохраняется повышение - рекомендую сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для уточнения наличия атеросклероза.

Начинайте прием статинов, например аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером.
Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.

Соблюдайте строго средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте, препараты принимать постоянно? Или какой-то курс? И совместимы ли они с моей текущей терапией ВААРТ? Спасибо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Препараты принимать постоянно в маленьких дозировках. Да, они совместимы с вашей терапией и уменьшают риски развития раннего инфаркта.

Контроль АЛТ, АСТ раз в 6 месяцев.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо, еще из совета кардиолога до начала статинов, попробовать применение фенофибрата. Есть ли смысл или сразу переходить на статины? УЗИ на днях повторно сделаю, чтобы точно исключить атеросклероз
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Фенофибрат назначаем сразу при уровне триглицеридов более 4-5. У вас триглицериды 2.2- соответственно нет показаний к фенофибрату. И статины тоже отлично снижают уровень триглицеридов.
Повышение холестерина связано и с авурт, потому только образ жизни не поможет снизить холестерин, к сожалению.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую курсом препараты для улучшения функции печени.
Также исключить атеросклероза узи сосудов шеи.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ БЦА
14 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Схема лечения по результатам обследования
2 февраля 2024
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
26 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск